Aнтагонист альдостерона (один ответ) — КиберПедия 

Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...

Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...

Aнтагонист альдостерона (один ответ)

2017-12-10 415
Aнтагонист альдостерона (один ответ) 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

Aнтагонист альдостерона (один ответ)

+

Спиронолактон

 

 

Тиазидный диуретик (один ответ)

+

Гидрохлоротиазид

 

 

Осмотический диуретик (один ответ)

+

Маннитол

 

 

Петлевой диуретик (один ответ)

+

Торасемид

 

 

Ингибирует карбоангидразу в эпителии почечных канальцев (один ответ)

+

Ацетазоламид

 

Локализация действия в нефроне тиазидных и тиазидоподобных диуретиков (один ответ)

+

Дистальные канальцы (начальный отдел)

 

Локализация действия в нефроне фуросемида и кислоты этакриновой (один ответ)

+

Восходящая часть петли Генле

 

 

Локализация действия в нефроне калийсберегающих диуретиков(один ответ)

+

Собирательные трубочки

 

 

Локализация действия в нефроне осмотических диуретиков (один ответ)

+

Действуют на протяжении всего нефрона

 

 

Гидрохлоротиазид и фуросемид комбинируют со спиронолактоном для (один ответ)

 

+

Профилактики гипокалиемии

 

 

Особенности фармакодинамики гидрохлоротиазида

-

Угнетает реабсорбцию Na+, Cl¯, HCO3¯

-

Задерживает К+ в организме

+

Действует в течении 4-8 часов

-

Действует более 24 часов

+

Усиливает действие гипотензивных средств

+

Усиливает реабсорбцию Са2+

 

Для фуросемида характерно

-

Медленное развитие эффекта.

+

Непродолжительное действие (2-4 часа)

+

Высокая диуретическая эффективность

+

Понижение артериального давления

-

Усиливает реабсорбцию Са2+ и Mg2+

-

Действует на уровне проксимальных канальцев

 

Свойства спиронолактона

+

Уменьшает выведение ионов К+

-

Задерживает выведение ионов Na+

-

Сильный диуретик

-

Действует быстро

-

Блокирует синтез альдостерона

+

Эффективен при гиперальдостеронизме

 

 

Для ацетазоламида характерно

-

Уменьшает выведение ионов К+

+

Угнетает реабсорбцию Na+, Cl¯, HCO3¯

-

Эффективен при гиперальдостеронизме

+

Эффективен при глаукоме

+

При длительном применении возможно развитие ацидоза

-

Характерным побочным эффектом является глухота

 

Маннитол

-

Ингибирует Na+-K+-2Cl¯ко-транспорт в толстом восходящем сегменте петли Генле

+

Повышает осмотическое давление в просвете почечных канальцев

+

Применяют как дегидратирующее средство

+

Применяют в качестве мочегонного средства для форсированного диуреза

-

Показан при острой сердечной недостаточности

-

Хорошо всасывается в кишечнике

 

 

Для лечения гипертонической болезни используют

+

Гидрохлоротиазид

+

Фуросемид

-

Маннитол

+

Спиронолактон

-

Ацетазоламид

+

Индапамид

 

Для форсированного диуреза используют

-

Бендрофлуметиазид

-

Триамтерен

-

Спиронолактон

+

Маннитол

+

Фуросемид

-

Метолазон

 

Триамтерен целесообразно комбинировать с

+

Метолазоном

-

Амилоридом

+

Гидрохлоротиазидом

+

Торасемидом

-

Спиронолактоном

 

 

Из предложенного списка выберите рациональные сочетания диуретиков

-

Фуросемид+кислота этакриновая

+

Гидрохлоротиазид+амилорид

-

Амилорид+триамтерен

+

Триамтерен+хлорталидон

+

Спиронолактон+гидрохлоротиазид

-

Маннитол+мочевина

 

Совместно с препаратами калия рекомендуется назначать следующие диуретики

+

Дихлотиазид

-

Триамтерен

-

Спиронолактон

+

Торасемид

+

Фуросемид

 

 

При лечении застойной сердечной недостаточности используют

+

Дихлотиазид

+

Фуросемид

-

Маннитол

+

Спиронолактон

-

Ацетазоламид

-

Демеклоциклин

 

 

Показания к применению тиазидных диуретиков

+

Несахарный диабет (нефрогенная форма)

+

Гипертоническая болезнь

+

Хроническая сердечная недостаточность с признаками застоя

-

Для форсированного диуреза

+

Идиопатическая кальциурия

-

Токсический отек легких

 

 

Петлевые диуретики применяют при

+

Отеках, связанных с сердечной недостаточностью

+

Отеке легких

+

Острой гиперкальциемии

-

Гипокалиемии, вызываемой тиазидными диуретиками

+

Отеке мозга

-

Избыточной продукции АДГ

 

 

Укажите соответствие между силой диуретического действия и группой мочегонных средств

Сильные (потолочные) диуретики

Средней силы диуретики

Слабые диуретики

Тиазидные и тиазидоподобные

Антагонисты альдостерона

Петлевые

 

 

Найдите соответствие между группой и препаратом

Ацетазоламид

Торасемид

Триамтерен

Демеклоциклин

Гидрохлоротиазид

Маннитол

Индапамид

Калийсберегающие

Тиазидоподобные

Петлевые

Осмотические

Ингибиторы карбоангидразы

Антагонисты АДГ

Тиазидные

 

Кардиотоксическое действие сердечных гликозидов могут усиливать

-

Спиронолактон

+

Гидрохлоротиазид

+

Фуросемид

-

Триамтерен

+

Торасемид

-

Амилорид

 

Отметьте верные утверждения

-

Фармакологическая активность диуретиков исчерпывается мочегонным действием

+

Петлевые диуретики высокоэффективны

-

Тиазиды не уступают в диуретической эффективности петлевым диуретикам

-

Антагонисты альдостерона и калийсберегающие диуретики высоко эффективны при монотерапии

+

Осмотические диуретики противопоказаны при сердечной недостаточности

+

При применении петлевых диуретиков возможно нарушение слуха

 

Антигипоксанты (один ответ)

+

Триметазидин

 

Атенолол (один ответ)

+

Кардиоселективный b-адреноблокатор

 

Верапамил (один ответ)

+

Используется для лечения вазоспастической стенокардии

 

B-Адреноблокаторы

-

Расширяют коронарные сосуды

-

Расширяют крупные вены, уменьшают преднагрузку на сердце

-

Увеличивают доставку кислорода к миокарду

+

Уменьшают потребность миокарда в кислороде

+

Снижают силу и частоту сердечных сокращений

 

Пропранолол

-

Избирательно блокирует b1-адренорецепторы

-

Обладает внутренней симпатомиметической активностью

+

Может вызвать бронхоспазм

+

Проникает в ЦНС, вызывает депрессию

-

Расширяет коронарные сосуды

 

Метопролол

+

Кардиоселективный b-адреноблокатор

+

Приникает через гематоэнцефалический барьер

-

Расширяет коронарные сосуды

-

Не изменяет частоту сердечных сокращений

-

Вызывает феномен «коронарного обкрадывания»

 

Укажите побочные эффекты пропранолола:

+

Нарушения атриовентрикулярной проводимости

+

Повышение тонуса бронхов

+

Депрессия, заторможенность, сонливость

-

Повышение артериального давления

-

Повышение внутриглазного давления

 

Уменьшают одновременно преднагрузку и постнагрузку на сердце:

-

Метопролол

-

Верапамил

+

Нитроглицерин

+

Изосорбида мононитрат

+

Тринитролонг

 

Никорандил

+

По химической структуре является нитроэфиром никотинамида

+

Уменьшает пред- и постнагрузку на сердце

+

Активирует К+-каналы

-

Является средством выбора для купирования приступов стенокардии

-

Блокирует β-адренорецепторы

 

Амлодипин

+

Относится к вазолитическим блокаторам кальциевых каналов

-

Обладает противоаритмическим действием

-

Вызывает повышение уровня атерогенных фракций холестерина в плазме крови

+

Оказывает гипотензивный эффект

+

Вызывает рефлекторную тахикардию

 

Летний мужчина обратился в поликлинику с жалобами на загрудинные боли, возникающие независимо от физической нагрузки и эмоционального напряжения. Проведенное инструментальное обследование показало, что причиной приступов стенокардии является вазоспазм. Какие средства предотвратят появление приступов?

+

Верапамил

-

Нитроглицерин

-

Пропранолол

-

Соталол

-

Миноксидил

+

Дилтиазем

 

У больного при физическом и эмоциональном напряжении регулярно возникали приступы стенокардии. По совету знакомого больной начал принимать антиангинальное средство, которое вызвало у него приступ стенокардии. Какой из нижеперечисленных препаратов мог вызвать это осложнение?

-

Атенолол

-

Триметазидин

-

Метопролол

+

Нифедипин

-

Изосорбида мононитрат

-

Нитроглицерин

 

В приемное отделение стационара обратилась женщина 57 лет с жалобами на острую боль в поясничной области. Из анамнеза: много лет страдает ИБС, мочекаменной болезнью. Врач предположил приступ почечной колики. С целью купирования приступа был введен внутривенно дротаверин (миотропный спазмолитик). Через 20 минут боль в пояснице стихла, однако у пациентки появилась сильная загрудинная боль, иррадиирующая в левую руку. Укажите наиболее вероятную причину приступа стенокардии.

+

Перераспределение коронарного кровотока с его усилением в «здоровых» участках и уменьшением в участках, пораженных атеросклерозом

-

Волнение пациента

-

Слишком медленное введение дротаверина

-

Быстрое снижение артериального давления

-

Уменьшение постнагрузки на сердце

 

ПАС IV класса

+

Снижают автоматизм синусового узла

-

Увеличивают ЧСС

+

Снижают проводимость АВ узла

-

Увеличивают силу сокращений миокарда

-

Повышают АД

+

Могут вызвать АВ блок

 

Клонидин

+

Обладает анальгетической активностью

-

Является предшественником норадреналина

+

При быстром внутривенном введении может кратковременно повышать АД

+

Обладает анксиолитическим, седативным и амнестическим эффектами

+

Купирует соматовегетативные проявления опиатной и алкогольной абстиненции

 

Неселективные β-блокаторы не рекомендуется назначать больным с бронхиальной астмой и хроническим обструктивным бронхитом, потому что:

+

Блокируя b2-адренорецепторы бронхов, могут индуцировать бронхоспазм

-

Стимулируют секрецию бронхиальных желез

-

Усиливают легочный кровоток

-

Негативно влияют на газообмен в легких

-

Подавляют тканевое дыхание

 

Метилдопа

+

Препарат выбора для контроля АД у беременных

+

Может вызвать ортостатическую гипотензию

-

Применяется для купирования гипертонических кризов

+

По конечному эффекту на АД действие сходно с клонидином

-

Не проникает через ГЭБ

 

Моксонидин:

+

Агонист I1-имидазолиновых рецепторов

-

Повышает симпатический тонус

-

Вызывает повышение АД в начале лечения

+

Относится к симпатоплегическим средствам центрального действия

-

Оказывает выраженное седативное действие

 

Основные цели фармакотерапии артериальной гипертензии:

+

Снизить АД до уровня <140/90 мм ртутного столба

+

Предотвратить поражение органов-мишеней (сердце, почки, мозг)

+

Предотвратить (снизить риск) развития сердечно-сосудистых осложнений, увеличить продолжительность жизни

-

Своевременно купировать гипертонические кризы, остальное не имеет существенного значения

-

Поддерживать АД на том индивидуальном уровне, при котором пациент чувствует себя хорошо и не предъявляет жалоб

 

При применении a-адреноблокаторов в качестве антигипертензивных средств возможно:

+

Появление рефлекторной тахикардии

-

Появление брадикардии

-

Повышение атерогенной фракции липопротеидов плазмы крови

-

Снижение симпатического тонуса

+

Улучшение кровотока в периферических артериях

 

Aнтагонист альдостерона (один ответ)

+

Спиронолактон

 

 


Поделиться с друзьями:

Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...

Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...

Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.128 с.