Изменение действия лекарственных веществ при повторных введениях привыкание сенсибилизация

привыкание снижает эфект вещ-ва при котором его выдилении необход.дозу повышать

 

35. Изменение действия лекарственных веществ при повторном применении. Кумуляция-накапливание вещества в организме. Лекарственная зависимость-зависимость при повторном введении данного вещества.

36. Виды комбинированного действия лекарственных веществ. Вещества связываясь с рецептора но не вызывая их раздражения являются антагонистами. Синергисты-вещества, вызывающие раздражение рецепторов.

37. Виды побочного действия лекарственных средств. Аллергическая реакция-это реакция введения вещества с инородными телами или антигенами. Неаллергическая реакция-это реакции, которые возникают при применении веществ в терапевтических дозах.

38. Понятие о токсическом, эмбриотоксическом, тератогенном действиях. Токсическое действие-это превышение терапевтической дозы. Тератогенное действие-действие веществ на плод. Эмбриотоксическое действие-эффекты, возникающие до 12 недель беременности.

39.Общие мероприятия при острых отравлениях лекарственными средствами.

1.удаление токсического в-ва из организма включая гемодиализ и гемабсорцию

2.устранение действия всасывания токсического в-ва при помощи антидотов

3.профилактика острых отравлений

Хранить препараты в недоступных для детей местах, также как должна быть строго соблюдена доза, самолечение нежелательно.

40.Способы обозначения концентраций растворов в различных видах их прописей. Антибиотики-в-ва,оказывающие действенное уничтожение на микроорганизмы.К ним относятся аминогликозиды,левомицитин,тетрациклины,макролид,пинициллины.Их главным побочным действием является аллергия.Применяются для подавления роста микроорганизмов и их уничтожения.

 

41.Общая характеристика антибиотиков их классификация побочные действия применения.

Антибиотики-это хим.соед.биолог.происх.оказывающ.избират.поврежд.или губит.дей-е на микроорганизм.Сущест. антибактериальн.,противогрибк.,противоопухолев.дей-я.Классиф.-1)имеющие бетталактамное кольцо(пеницилины,цефалоспоримы)

2)макролиды(эритромицин) и азалиды(азитромицин)3)тетрациклины(тетрациклин)4)левомицетин5)аминогликозиды содерж.аминосахара(стрептомицин)6)разн.хим.групп(полимиксин,линкомицин)Побоч-тошнота,диарея,флебиты,кроветворение,алерг.реак.

Антибиотики препараты природных пенициллинов спектр тип действия побочные эффекты применение.

Шир.сп.,побоч-алерг.реак.воспален.диарея,тошнота. Бензилпеницилин-выс.акт. в виде соли,на гр+ и гр-

 

43.Полусинтетические пенициллины спектр тип действия побочные эффекты применения.

ампицилин-шир.спектра дейя,вызывает аллерг.дисбактер.,тошноту,рвоту,бактериц.прим.при грамм положительной и отрицательной

 

Препараты группы макролидов спектр тип действия побочные действияприменения.

Эритромицин-на гр+ и гр- кокки,угнет.синтез белка,длит 4ч,прим-разв.устойчив.побоч-диспепс.наруш…аллерг.реак.Кларитромицин-акт.в 4р эритромицин

 

45.Антибиотики группы тетрациклинов спектр побочные эффекты применение.

Тетрациклин.Обладает широким спектром действия,побочные действия,такие как диспепсия,диарея,раздражительное действие,тип действия бактериостатический.Применяется при реккитсиозах,пневмонии.

46.Антибиотики цефалоспорины цефазолин цефалексин цефатаксим цефипим тип действия побочные эффекты применения. Цефалотин и цефалоксин. Оказывают широкий спектр действия.Побочные эффекты,диспепсия.Тип действия бактерицидный,применяются на грамм+бактерии. Цефатаксим. Обладает широким спектром действия. Побочные эффекты,диспепсия.Тип действия бактерицидный.Применяется в основном на синегнойную палочку.

4 7.Левомицетин спектр тип действия побочные эффекты применение.

Оказывает широкий спектр действия.Влияет на кровотечение,аллергические реакции.Тип действия бактериостатический.Влияет в основном на грамм+бактерии и -бактерии.

48.Антибиотики группы аминогликозидов стрептомицин гентамицин. Тип спектр действия побочные эффекты применение.

Стрептомицин.Обладает широким спектром.Тип действия бактерицидный,Приментся при лечении туберкулёза.Поброчные эф:аллергия.

Полимиксина М сульфат.

Обладает широким спектром действия, тип действия бактерицидный, применяют при энтеролитах, вызванных синегнойной палочкой. + Побочно: нефротоксическое нарушение.

50.Сульфамиламиды.препарыты:сульф,…

Сульфадемитксин.Оказывает действие на всасываемость в ЖКТ,Побочные действия-аллергия,применяют для резорбтивного лечения.Сульфален.Оказывает дейцствие на профилактику хронических действий,побочные-аллергия,применяют при кокковых инфекциях,для лечения мочевых путей.

51. Сульфаниламиды. Препараты сульфадиметоксин сульфален. Действие применение побочные эффекты.Сульфадиметоксин. Оказывает действие на всасываемость ЖКТ, побочно: аллергия, применяют для резорбтивного лечения. Сульфален. Оказывает действие на профилактику хронических действий, побочно: аллергия, применяют при кокковых инфекциях, для лечения мочевых путей.

52. Сульфаниламиды.Классификация. Препараты фталазол сульгин.Действие применение побочные эффекты.

Фталазол. Действует в просвете кишечника, применяется при лечении кишечных инфекций, энтероколитов, колитов, побочно: диспепсия, аллергия. Сульгин. Применяется при энтероколитах, дизентериях, брюшном тифе. Противопоказан при повышенной чувствительности к сульфаниламидам.

53. Комбинированные препараты сульфаниламидов.

Бисептол. Особенности действия, оказывает бактерицидное действие, хорошо всасывается в ЖКТ. Применяется при лечении инфекций и различных бактерий. Сульфатон. Применяют при острых бактериальных инфекциях, в случаях, когда неэффективны антибиотики широкого спектра действия также применяется при инфекциях дыхательных путей, гнойной хирургической инфекцией, менингите. Оказывает широкий спектр действия в области гноеродных кокков

54.Антисептики. Общая характеристика группы. Галогеносодержащие соединения. Антисептические средства (антисептики) — противомикробные вещества применяемые для местного воздействия при лечении гнойных, воспалительных и септических процессов (инфицированных и длительно не заживающих ран или язв, пролежней, абсцессов, флегмон, маститов, ранений суставов, пиодермии, заболеваний слизистых оболочек), а также для дезинфекции помещений, белья, предметов ухода за больными, рук хирурга, инструментов, обеззараживания выделений. Хлорамин. Оказывает дезинфицирующее действие, применяется при обеззараживании выделений больных, обработки рук, неметаллического инструментария. Йод спиртовой. Действие антибактериальное, применяется для обработки операционного поля, ран, стерилизации инструментария. Раствор Люголя. Действие антибактериальное, применяется для промывания слизистых глотки и гортани. Йодинол. Действие антибактериальное, применяется для обработки инфицированных ран.

55.Соединения ароматического и алифатического ряда. Препараты фенола березового дегтя формальдегид.Особенности действия применение.

Фенол,действие на вегетативные формы грибов,бактерий применяется для дизинфекций инструментов,предметов обихода. Березовый деготь.Антимикробное действие и раздражающее,применяется для лечения кожных заболеваний.Формальдегид.Сильное противомикробное действие.,применяется для дизинфекции.

56.Антисептики группы красителей и окислителей. Препараты бриллиантовый зеленый этакринида лактат калия перманганат перекись водорода. Принцип действия применение.

 

 

57.Производные интрофурана.Применение препаратов фурациллина и фуразолидона.

Фурацилин. Имеет широкий спектр действия, применяется для обработки ран, кожи, слизистых оболочек и полостей. Фурозолидон. Обладает противомикробной деятельностью и широким спектром действия против грамм+ и грамм- бактерий, а также в отношении трихомонад и лямблий. Применяют при паратифе, лямблиозах и трихомониазах.

58.Соли тяжелых металлов. Препараты серебра нитрата протаргол цинка сульфат ксероформ особенности действия применение.

Серебра нитрат, протаргол, цинка сульфат. Они оказывают все противомикробное, вяжущее действие, применяются при офтальмологии и орошении ран. Ксероформ. Лекарственный препарат, обладающий вяжущими, антисептическими и подсушивающими свойствами, который используют при заболеваниях кожных покровов и слизистых оболочек.

59.Детергены зеленое мыло хлоргексидин церигель.Особенности действия применение. Применение раствора аммиака.

Зеленое мыло. Оказывает моющее действие, применяют для обработки рук хирурга, инструментов. Хлоргекседин. Оказывает антибактериальное действие, применяют для промывания ран. Аммиак. Оказывает стимулирование дыхания, используется для обработки рук хирурга. Церигель. Антисептик, применяемый при дезинфекции рук, также используется при операциях и различных манипуляциях.

60.Местные анестетики.Вид местн.анастезии,Новокаин,дикаин,анестезин,..

Анестетики –лек.средства, обладающие способностью вызывать анестезию. Местная анестезия — потеря чувствительности какого-то определенного участка тела. Виды местн.анастезии: Аппликационная (поверхностная) анестезия, Инфильтрационная методика(в стоматологиях), Интрасептальная анестезия(внутрикостная), Внутрисвязочная (интралигаментарная) анестезия(во всех разделах стоматологии). Новокаин-Показания:болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрой, тошнота. Противопоказания: Гиперчувствительность. Побочные действия: Головокружение, слабость, гипотония, аллергические реакции. Способ применения и дозы: В/м — 5–10 мл 1–2% раствора 3 раза в неделю в течение месяца, после чего делают 10-дневный перерыв. Дикаин-Показания: Поверхностная анестезия при кратковременных операциях и манипуляциях. Противопоказания: Гиперчувствительность, повреждение или воспаление слизистых оболочек.

61.Вяжущие -Препарат-Танин, Кора дуба(вяжущее дей-е,прим-в виде растворов и мазей.)Висмут(вяжущее дей-е,при воспалении кожи).

Адсорбирующие-уголь акт.(при отравл.хим.соед.,замедляет и прекращ.всасывание,уменьш возможность отравления,прим-при диарее,метеоризме).

Раздражающее-препарат-горчичники (раздр.окончания чувствит.нервов кожи и слизистых обол.,при заболев.органов дыхания,невралгиях,миалгиях)Ментол(оказ.успокаивающ. и болеутоляющее дей-е, для растираниях при невралгиях,миалгиях,артралгиях,мигрени).нашат.спирт(для ингаляции при обмороках,опьянении,в хирург.для обраб рук, привод.к возбужд.окончаний чувст.нервов верх.дых путей и рефлекторной стимуляции центра дыхания)Випросал(неорганические,оказывает болеутоляющее и противовоспалительное ср-во., прим-наружно в виде растирания)

62.Противотуберкулезные -оказыв.бактериостатич.дей-е,обычно комбинируют 2-3 ср-ва,позволяет замедлить разв.резистентности возбуд.,делятся на 3 группы наиб.эффективные преп,средней эффект.,с умеренной эффективности.Изониазид(к 1 гр.относится.синт. ср-во,облад.высокой актив.,оказыв.угнетающее дей-е на возбудителя лепры.,прим-.при всех формах туберкулеза,назн.внуть иногда ректально,в.\в,в\м.,вызывает невриты,бессонницу,наруш.цнс.)Стрептомицин(ко 2 гр.относится,гр.аминогликазидов,шир.спектр антимикроб.дей-я,угнетающ.влияние на микробактерии туберкулеза,возбуд.чумы,губит.дей-ет на патогенные кокки.,разв.привыкание.,в ЖКТ всасывается плохо.,прим. при лечении туберкулеза,чумы,инфекций мочевых путей,вводят в\м.,побочно.ототоксическое дей-е-нарушение слуха,вызыв.аллергич.реакции.)

Противоспирахитозные или противосифилитические- применяют для лечения инфекционных заболеваний, вызываемых спирохетами. Бензилпенициллин и Бийохинол (быстрое и выраженное трепонемоцидное дей-е,назначают курсами в завис.от стадии и формы, наиболее актив. спирохетоцидное средство.)

63.лечение лямблиоза –метронидазол(шир.спектр дей-я.,прим-при лямблиозе и трихомониазе,назнач.внутрь,местно,в\в.,хорошо переносится,побочно-диспепсия,металлич.вкус во рту,диарея.)лечение трихомониаза-Тинидазол(активен в отношении как простейших, после приема внутрь быстро и полностью всасывается. При в/в введении максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 ч,побочно- возможны тошнота, рвота, отсутствие аппетита, металлический или горький привкус во рту, иногда — головная боль, усталость, зуд, сыпь на коже,)

64.Противовирусные -Ремантадин(профилактика гриппа типа А,побочно-аллергич.реакции,гастралия, бессонница, головокружение, головная боль назнач.внутрь,)Оксолин(прим.местно.,профил.гриппа.,обладает умеренной эффективн.при некот вирусных заболев.кожи,ринитах.может вызывать жжение).Интерфероны(проф.вирус.инфекций,повыш.устойчив.клеток к поражению вирусами,шир.спектр,звестны 3 вида-альфа,бетта,гамма,местно и парентерально,может угнет.кроветворение)

Противомикробные-Нистатин(противогрибковый,для лечения кандидамикозов.,фунгистатич и фунгицидное дей-е связано с наруш.проницаем.клеточной мембраны грибов.,назнач.внутрь,плохо всасывается,побочно-тошнота,диарея,прим.местно).Гризеофульвин(фунгистат.дей-е связано с угнетением синтеза нуклеинов.кислот,всасывается хорошо,накапливается в клетках,медленно выводится из орган.,назн.внутрь для резорбтивного дей-я,.)

65.для наркоза -Фторотан(летучие жид.вещ-ва.,высокая наркот.актив.,в 3 р.превосходит эфир,стадия возбуж.кратковременная,не разд.дых.пути,наркоз быстро,значительная наркот.широта,побочно- свойственна брадикардия,связ.с повыш.тонуса,снижает АД,возможны сердечные аритмии,)Закись азота(газообр.вещ-ва,наркоз поверхностный,побочных не дает,не облад.раздраж.св-ми.,низкая наркот.активность,прим.смесь 80% азота и 20% кислорода,комбинируется(фторотаном),тошнота,рвота,прим-ингал.наркоз при хирургии,при инфаркте миокарда.)Тиопентал натрия(производные барбитур.кислоты,вводят в вену,разв-ся через 2 мин.длит до 20 мин.кратковременный,побочно-судороги,угнет на дых и сосудодвигат.центр,примен.для водного наркоза.)

66.Наркот.анальгетики -Морфин(под кожу,мышцу,высоко акт.болеутояющий эффект,успокаив.дей-е-эйфория,вызывает сонливость,угнет.центра терморегуляции,угнетает рвотный центр,брадикардия,повыш.тонуса сфинктеров,бронхиальных мышц,прим-при болях,шоке).Промедол(в 2-4р уступает морфину,длительное дей-е 4 ч.,реже угнетает дых.центр,усилив.сократит.актив.миометрии,в ЖКТ всасывается хорошо,.побочно-запоры,прим-для обезболивания.)Фентанил(прим-для обезболивания,кратковр.дей-е,синт.анальгетик,стимул.мю-рецепторы,в 200р сильнее морфина,в вену,мышцу,снимает болевой шок,привыкание,при болях,использ.в сочетании с нейролептиком дроперидолом=таламонал,побочно-угнетение жых.центра.)

67.Пентазоцин (уступает морфину,агонист мю,каппа,бетта-рецепторов, прим-для обезболивания,длительное дей-е,побочно-запоры,может вызвать дистрофию,угнет.дых,всасывается хорошо,невелик риск лек.зависимости)Буторфанол(агонист каппа-рец,акт. морфина в 3-5р,всасыв.хорошо,в\в,в\м,реже лек.завис.)Бупренорфин(част.агонист мю-рецепторов,превосходит морфин в 20-30р,прим-для обезболивания,побоч-угнетение дыхания,всасывается хорошо, через 6ч)Налоксон(быстро дей-ет,прим-для обезболивания,побоч-угнет.дыхания,сниж.температуры тела,продол.до 2-4ч, в\в,в\м).

68.ненаркот.анальгетики -парацетамол(болеутол.и жаропониж.дей-е, активный,быстро всасывается,прим-при гол.боли,миалгии,невралгии,небольшая терапевтич.широта,).ацетилсалиц.кислота(поврежд.слиз.обол.и влияет на агрегацию тромбоцитов,,прим-при ишимической болезни сердца,гол.боли,миалгиях,оказ.жаропониж.,болеутол.дей-е,побочно-возникают диспепсия,диарея,изъязвления,поражение печени и почек.)Анальгин(Метамизол натрий)- является производным пиразолона. Обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, механизм которого связан с угнетением синтеза, Фармакологическое действие развивается через 20–40 мин после приема препарата и достигает максимума через 2 ч.,побочно-диарея,диспепсия,поражение печени и почек. прим-невралгия, миалгия, артралгия).

69.снотворные ср-ва-классификация:1.агонисты бензодиазепиновых рецепторов

-производ.бензодиазепина-(нитразепам,диазепам,феназепам)

-разного химич.строение(зопаклон,зодпидем)2.снотворные наркотич.

-произв.барбитуровой кислоты(фенобарбитал,этаминат натрия)

-алифатический ряд(хлоалгидрад)

Фенобарбитал,Этаминал натрия-длит.дей-я около 8ч.,прим-при нарушениях сна. Нитразепам-оказыв.дей-е только через 30-60 мин.длит.8ч,прим-при наруш.сна,тревогах,беспокойствах.

70.нейролептики (антипсихотические)умен. Бред и галюцинации,устран.чувство страха,при лечении психозов,дипрессиях.-Аминазин(оказ.седативное и антипсихот.дей-е,может вызыв.экстрапирамидные расстройства,вызывает гипнотический эффект,поверх.сон,пониж.двигательную активность.,угнет.дей-е на центр терморегуляции,оказ.противорвотное дей-е,длительн.6ч,прим-спазмах,при тревоге паранойе,страхе.)Галоперидол(антипсихот,седативное,противорвотное дей-е,выраж.экстрапирамид.расстройства,внутрь,блокада рвотного центра,).Дроперидол(применяется с фентанилом,комбинир..препарат таламонал, Оказ. альфа-адренолитическое действие; блокирует центральные дофаминовые рецепторы; прим. при психомоторном возбуждении, галлюцинациях. п\к,в\в,в\м.для Нейролептанальгезии,побочно- Артериальная гипотензия).

71.анксиолитики(транквилизаторы)-устраняют чув-во страха,тревоги,седативное,успокаив.дей-е,прим.при неврозе.Диазепам(анксиолитич.и снотворное дей-е,длит.дей-я,обладает противосудорожной активностью, прим-при миорелаксации,побочно- головокружение, сонливость, замедление реакции, снижение психической и двигательной активности, мышечная слабость)Феназепам(длит.дей-я,прим-миорелаксации,Показания:разл. невротические, неврозоподобные, психопатоподобные и другие состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом,,побочно- сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, лейкопения,)Мезапам(анксиолетич.дей-е,минимальное седативно-гипнотический эффект,прим- миорелаксация,побочно-угнетение ЦНС,амнезия,сонливость,рвота,гол.боль,тошнота,внутрь.)

72.Седативные ср-ва -успокаивающее дей-е,при неврозах. Натрия бромид(усиление процесса торможения в коре гол.мозга,прим- невритах,повыш..раздражительн.,бессоннице..кумуллируют,)Калия бромид(используется как противосудорожное и седативное, облегчает приступы аллергии,хорошо всасывается в ЖКТ)Настойка Валерианы(успокаив.ср-во, показания:повышенная нервная возбудимость;бессонница;мигрень;неврозы сердечно-сосудистой системы;спазмы ЖКТ.побочно- Сонливость, подавленность, снижение работос..)Корвалол(успокаив. и сосудорасшир. ср-во,прим-неврозы,спазмы коронарных сосудов,тахикардия,бессонница,оказыв.седативное дей-е,побочно- сонливость и легкое головокр. ринит.)

73.Аналептики -стимул.ЦНС,возбуж.дых.и сосудодвигат.центр,повыш.АД,.Кофеин(психостимул.эффект,прим-при мигрени, повыш.диурезе, побочно-бессонница, тахикардия, повышение АД)Кордиамин(психостим.дей-е,прим-при возбуждении и стимуляции дых.центра,повышении АД.)Бемегрид(прямое стимулир.дей-е,прим- повышен.возбуждение центра дыхания,побочно- тошнота, рвота, мышечные подергивания, судороги, аллергические реакции.)

74.Ноотропные ср-ва -улуч.процессы обучения,памяти при их наруш.Пирацетам(противосудорожное дей-е, быстро всасывается,прим-умственной недостат.,алкоголизме,внутрь,парентерально,побочно-диспепсичес.расстройства,наруш.сна)Аминолон(противосудорожное дей-е,стимулирующее метаболизм в ЦНС,внутрь, прим-наруш.ЦНС,гол.боли,бессоннице.)

75.противоглистные ср-ва.классификация-кишеч. нематодозы,внекишеч.нематодозы,цестодозы,трематодозы

Левамизол(противогельминтное дей-е,прим- энтеробиоз аскаридозе, побочно- тошнота, рвота, диарея, боль в животе, головная боль, парестезия, лейкопения)Пирантел(противогельминтное дей-е,наруш.нервно-мышеч..передачу и вызывает спастичес.паралич,прим-аскаридоз,энтеробиоз,плохо всасывается,побочно- головная боль, головокружение, сонливость)Нафтамон(вызыв.контрактуры мышц гельминтов,паралич,прим-анкилостомидозе и аскаридозе,побочно- тошнота, рвота, частый стул)Празиквантел(шир.спектр,антигельминтное дей-е,прим-кишечных цестодах, побочно-диспепсия,гол.боль)

76.М-холиномиметики -стимул.М-холинорецепторы,Пилокарпин(алкалоид,выдел из растений,оказыв.прямое М-холиномиметич.дей-е, прим-местно в виде капель для лечения глаукомы,резорбтивное дей-е.)Ацеклидин(синтет.М-холиномиметик,прим-местное и резорбтив.дей-е,прим-при глаукоме,атонии ЖКТ,матки.мочевого пузыря,побочно- аллергич. реакции; раздражение конъюнктивы,)

77.Н-холиномиметики -возбуж Н-холинорецепторы,передача эфферент.импульсов,Лобелин(алкалоид раст.происх, побочно- возбуждает рвотный центр, вызывает глубокое угнетение дыхания, тонико-клонические судороги, остановку сердца.прим-при рефлекторном возбужд.дыхания)Цититон(прим-стимуляция дых., в\в,кратковременный,прим.такое же как у ЛОБЕЛИНА,побочно- Брадикардия,тошнота,рвота.)Табекс(таблетки,в них содер.цитизин.Возбуждает никотиновые рецепторы вегетативных ганглиев, рефлекторно стимулирует дыхательный центр,, Снижает никотиновую зависимость,побочно- изменение вкусовых ощущений и аппетита, сухость во рту, боли в животе, тошнота, запор, диарея. головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, повышенная раздражительность.,)Гамибазин(Облегчение отвыкания от курения. Применяют таблетки с анабазина гидрохлоридом внутрь или под язык каждый день, Таблетки противопоказаны при атеросклерозе, выраженном повышении артериального давления, кровотечениях.побочно- тошнота, головная боль, увеличение артериального давления.)

78.Антихолиностерозные ср-ва-усил.и пролонгируютникотиноподобные эффекты.,вызыв.брадикардию,сниж.работа сердца.,пониж.АД.,сужение зрачков,спазм аккомодации.Прозерин(длит.дей-е,побочно- тошнота, рвота, брадикардия, сниж.АД,примен-при глаукоме, миастении,атонии кишечника.)Галантамин(побочно- снижение или повышение АД, брадикардия,головокружение,ортостатический коллапс, сердечная недостаточность, диарея, примен- нарушениями мозгового кровообращения. полиомиелит, неврит; радикулит)Калимин(улучшает проведение нервных импульсов, повышает тонус мышц, прим-при мышечной слабости и двигательных нарушениях после травм,побочно- повышенное слюнотечение, сужение зрачка,тошнота, рвота, боли в области желудка)

79.М-холиноблокаторы -блокир.М-холинорецепторы.уменьш.эффекты раздражения холинергических нервов,.Атропин(спазмолитическое дей-е,прим-в качестве спазмолитика,устраняет стимулир.влияние холинергических нервов,сниж.тонус мышц ЖКТ,расширение зрачка,тахикардия, хорошо всасывается,побочно-сухость рта,наруш.аккомодации,тахикардия.При отравлении наблюдается сухость слиз.обол.рта,носоглотки,кожа сухая,зрачки широкие,.встречается у детей при передозировки препарата.Лечение-промывание желудка,)Пирензепин(противоязвенное, гастропротективное. прим-язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, побочно-сухость во рту, парез аккомодации, диарея, аллер. реакции., Внутрь, в/м, в/в.)Платифиллин(блокадой М-холинорецепторов,уступает атропину,оказ.ганглиоблокирующ.дей-еи прямое миотропное спазмолитическое.прим-при спазмах желудка,кишечника,мочеточников.)Метацин(переферич.М-холиноблок.дей-е,выражен бронхолит.эффект,прим-при резорбтивном дей-е в кач-ве спазмолитика при бронхиальной астме,язвенной болезни,побочно- сухость во рту, тахикардия, жажда, дисфагия, запоры, задержка мочи, расширение зрачков, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления.,)Скополамин(вызывает расширение зрачков, паралич аккомодации, учащение сердечных сокращений, расслабление гладких мышц, уменьшение секреции пищеварительных и потовых желёз., вызывает седативный эффект: уменьшает двигательную активность,прим-в психиатрической практике в качестве успокаивающего средства, в неврологической - для лечения паркинсонизма, в хирургической практике вместе с анальгетиками)

80.Ганглоблокаторы -блок.симпатические и парасимпатич.ганглии,расшир.кровеносные сосуды,сниж.АД,прим-при гипертонич.кризах,.Гигроний(прим-для управляемой гипотензии,вводят в вену капельно или дробно,сниж.АД,побочно-торможение моторики ЖКТ,сниж.секреции желез желудка)Пентамин(прим- купирования гипотензии, побочно-снижение секрета желудка, сухость во рту, слабость, головокружение, тахикардия,)Бензогексоний(тормозит проведение нервних импульсов в симпатических и парасимпатических ганглиях., прим.- при спазме перефер.сосудов,гипертонич.болезни,бронхиальн.астме,побочно- головокружение, общая слабость, сердцебиение (тахикардия),сухость во рту)

81.Миорелаксанты -короткого и длительн.дей-я.Дитилин(короткого дей-я, Курареподобный (расслабляющий мышцы) препарат,прим-миопараличах,при хирургич.вмешательствах,побочно- остановка дыхания, брадикардия, анафилактический шок,).Тубокурарин(короткого дей-я, блокирует преимущественно н-холинореактивные системы скелетной мускулатуры,расслабление мышц, парентерально,побочно- вызвать остановку дыхания,прим- как миорелаксант, блокирование нервной передачи по двигательн.нейронам,)

82.Адренергические ср-ва-Мезатон(влияет на ССС,повыш.АД,вызывает брадикардию,внутрь,назнач.в кач-ве пресорного ср-ва,местно при ренитах,при открытоугольной форме глаукоме,)Нафтизин(сосудосужив.эффект,угнетает ЦНС,,прим- местно,острый ринит, побочно-раздражение слизистой оболочки, реактивная гиперемия, тошнота, головная боль,)

83.Адреномиметики -Адриналин(прямое влияние на альфа и бетта-адренорецепторы,повышает АД,увелич. Частоту и силу сокращений,повыш.систолич. АД,расшир.зрачки,влияние на гладкие мышцы внут.органов,стимулирует гликогенолиз и липолиз,п\к,в вену,прим-бронхиальной астме,гипогликимич.коме,при анафил.шоке,побочно- аритмии, боли в области сердца.)Норадреналин(стимул.альфа адреноблокаторы,бетта адренорецепторы, вены суживаются,урежение серд.сокращений,в\в,прим-артериальная гипертензия, побочно- спазм,повыш.АД,брадикардия.

84.Эфедрин гидрохлорид (стимул.дея-ть сердца,повыш.АД, расшир.зрачок,повыш.тонус скелетных мышц прим-в кач-ве бронхолитика,повыш.АД,при рените,при атриовентрикулярном блоке,для расширен.зрачка)

85.Адреномиметики – Изадрин(возбужд.бета 1 и бета 2 адренорецепторы,сниж.тонус бронхов,стимул.ЦНС,прим-при бронхоспазмах,антриовентрикуляр.блоке) Сальбутамол(оказыв.эффективное дей-е только при приеме внутрь,прим-в качестве бронхолитика.)

86. Адреноблокаторы. Классификация:Альфа адренорецепторы,бета адренорецепторы, альфа и бета адренорецепторы.Фентоламин(выраженое кратковрем.альфаблокирующ.дей-е,прим-снижение АД,побочно-тахикардия,сниж.секреции слюнных желез,повыш.моторики ЖКТ,повыш.секреции желез желудка.)Анаприлин(блокада бета 1 и бета 2 рецепторов,прим-лечение стенокардии,гипертонич.болезнь,побочно-брадикардия,уменьш.СС,сниж.проводимости миокарда,бронхоспазм)

87.Симпатолитики -Октадин(стойкое сниж.АД,прим-для оптимального поддерживания АД,побочно-брадикардия,миоз,сниж.двигательн.активности ЖКТ)Резерпин-тоже самое

88.Отхаркивающие ср-ва-Классификация –прямого и рефлекторного дей-я. Термопсис и Трипсис(муколитич.дей-е при бронхитах).Бромгексин(вызыв.разжыжение мокроты,стимуляция сурфактанта,прим-при бронхитах)Натрия гидрокарбонат(При длительном применении — алкалоз и его клинические проявления: потеря аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, беспокойство, головная боль,)

89. Бронхолитические –Изадрин(бронхолитич.эффект,побочно-аритмия,тахикардия)Сальбутамол(для купирования и предупреждения бронхоспазм,побочно-возбуждение сердца)Эуфилин(сосудорасшир.дей-е,побочно-диспепсия,головокружение,сердцебиение) Адриналин(прямое влияние на альфа и бетта-адренорецепторы,повышает АД,увелич. Частоту и силу сокращений,повыш.систолич. АД,расшир.зрачки,влияние на гладкие мышцы внут.органов,стимулирует гликогенолиз и липолиз,п\к,в вену,прим-бронхиальной астме,гипогликимич.коме,при анафил.шоке,побочно- аритмии, боли в области сердца.) Атропин(спазмолитическое дей-е,прим-в качестве спазмолитика,устраняет стимулир.влияние холинергических нервов,сниж.тонус мышц ЖКТ,расширение зрачка,тахикардия, хорошо всасывается,побочно-сухость рта,наруш.аккомодации,тахикардия.)Орципреналин(бронхолитическое, противоастматическое, предупреждающее бронхоспазм,прим- рронхиальная астма, брадиаритмия,побочно- тахикардия, тремор рук, мышечная слабость, снижение АД, головная боль, головокружение, потливость,)

90.серд.гликозиды -источники получения.Избирательное дей-е на сердце,кардиотоническое.препараты не одинаково всасываются в ЖКТ,прим-при острой и хронич.сердечной недостаточ. Способны к кумуляции,особенно дигитоксин,но в меньшей дигоксин,противопок-при антривентрикуляр.блокаде,тахикардии,свежем инфаркте миокарда.

91.Сердечные гликозиды -Строфантин(оказыв.принцип дей-я по длительн. латентного периода,побочно-диспепсия,прим-возникшей аритмии)Коргликон(оказыв.принцип дей-я по длительн. латентного периода,побочно-диспепсия,прим-при сердечной недостат. и сердеч.аритмиях)Лечение направлено на устранение неблагоприятных изменений фун-й в сердце,используют лидокаин и дифенин.

92. При инфаркте миокарда и стенокардии -Нитроглицирин(уменьш.потребность кислорода и сопутствует улучшению кровоснабжения миокарда,снижает нагрузки на сердце,оказыв.сосудорасширяющ.дей-е и спазмолитическое)Валидол(коронарноспастическое дей-е,для купирования приступа стенокардии)Сустак(нитроглицирин в виде растворенных таблеток,сохран.4ч)Лидокаин(обладает противоаритмич.эффектом,обуславливает сниж.автоматизма,в терапевтич.дозах не угнетает сократимость миокарда,не снижает АД,не вызыв.антривентрикуляр.блокаду)Мезатон(повышает АД,вызывает рефлекторную брадикардию,на сердце практич.не дей-ет) Промедол(длительное дей-е 4 ч.,реже угнетает дых.центр,усилив.сократит.актив.миометрии,в ЖКТ всасывается хорошо,.побочно-запоры,прим-для обезболивания.)Гепарин(антикоагулянт прямого действия,прим- для профил. и терапии (лечения) различных тромбоэмболических (связанных с закупоркой сосудов сгустком крови) заболеваний,побочно-кровотечения,аллерг.реакции)Тринитролонг (в качестве пролонгированного (длительного действия) продукта нитроглицерина как для профилактики, так и для купирования приступов стенокардии,побочно- Шок, коллапс,резкое падение АД, артериальная гипотония)

93.Гипотензивные ср-ва.Классификация1)уменьш.стимуляцию адренергичес.инервации на ССС

-пониж.тонус центров(клофелин,метилдофа)

-ганглиоблокаторы(пентамин)

-блокаторы адренорецепторов(анаприлин)

-угнетающ.адренергич.нейроны(резерпин)

-блокаторы бета рецепторов(атенолол)

2)влияющие на ренин-ангиотензивную систему

-ингибиторы(каптоприл,эналаприл)

-блокаторы ангиотензивных рецепторов(лозартан)

3)сосудорасш.препараты прямого миотропного дей-я

-блокаторы кальциевых каналов(Фенигидин)

-активаторы калиевых каналов(миноксидил)

4)диуретики(дихлотиазид,фуросемид) Клофелин(седативное,снотворное дей-е,угнетение нейронов вазомоторного центра,сниж.тонуса симпатич.инервации,брадикардия,угнетает ЦНС,сниж.тонус сосудов,прим- гипертензивные кризы,побочно- сухость во рту,запоры,задержка воды и ионов натрия,внутрь,парантерально)

Дихлотиазид(стимулир.реабсобцию ионов натрия и хлора,прим-как диуретик,при гипотензии,глаукоме,несахарном мочеизнурении)Фуроссемид(угнетающее дей-е ионов натрия и хлора,прим-как мочегонное ср-во,отеке легких и мозга,при отравлении,при гиперкальциемии) Резерпин(дей-ет на окончания адренергических волокон,сниж.работа сердца и тонус сосудов,прим- лечение артериальной гипертензии,побочно-сонливость,слабость,диарея)Пентамин(блокада симпатич.инервации,снижение АД,примпри отеке легких и мозга,-управление гипотензии и гипертензивных кризах,побочно-ортостатическая гипотензия)Анаприлин(вызывают антривентрикуляр.блок и повыш.тонуса бронхов,понижают сердечный выброс,прим-артериальная гипертензия)Магния сульфат(прим-гипертонич.болезнь,повышенном АД,прямое миотропное дей-е)Каптоприл(нарушает образование ангиотензина 2,расширение артерий,сниж.секреция альдостерона,задержка ионов натрия и воды,сниж.АД,прим-лечение артериальной гипертензии,побочно-сухой кашель,нарушение вкуса,кожные высыпания)

94.Мочегонные-Классификация -1)диуретики оказыв.прямое влияние на фун-ю эпителия почечных канальцев(фуросемид,этакриновая кислота,дихлотиазид,клопамид)

2)Антагонист альдостерона(Спиронолактон)3)осмотический диуретик(маннит)Мех.дей-я предназначены для выведен.из орган.избыточное кол-во воды и устранение отеков.Дихлотиазид(дей-ет в начальн.дистальных канальцев угнетая реабсорбцию ионов натрия и хлора,прим-как диуретик при гипотензии,глаукоме,несахар.мочеизнурении,побочно-гипокалиемия,гипомагниемия,алкалоз,гипергликимия)

Фуросемид(корот.дей-я,угнетает актив.реабсорбцию ионов хлора и натрия,повышает выведение ионов калия,магния,кальция,задерживает мочевую кислоту,вызывает гипотензив.эффект,прим-как мочегонное ср-во при отеке легких,мозга,для форсированного диуреза,для сниж.АД,при отравлениях,гиперкальциемии,побочно-гипокалиемия,гипергликимия,снижение слуха,гипомагниемия)

Спиронолактон(устраняет влияние альдостерона на фун-ю почечных канальцев,повышает выведение с мочой ионов натрия,хлора,воды,задерживает ионы магния и калия,прим-малоактив.диуретик при отеке,комбинированый,побочно-головокружение,сонливость,гиперкалиемия)Маннит(не реабсорбируется и создает высокое осмотич.давление,в\в,прим-как мочегонное,дигидратирующее ср-во при отеке мозга,острых отравлениях,побочно-гол.боль,тошнота,рвота,боли в груд.клетке)

95.Витамины их роль-участие их в обмене вещ-в обусловлено,тем что многие из них явл.коферментами или их составной частью,поступают с пищей,большинство не синтезир.

Витамины гр.В-Тиамин В1(содерж.в отрубях хлебных злаков,риса,горохе.всасывается в кишечнике и превращ.в тиаминпирофосфат,прим-при невритах,парезах,радикулитах,ССС,побочно-тахикардия,отеки,диспепсия,заболевание бери-бери)Рибофлавин В2(содеж.в печени,почках,яйцах,злаковых продуктах,при недостаточности разв.трещины в уголках рта,на губах,поражение кожи у носа,прим-недостаточ.,кератитах,конъюктивитах,лучевой болезни)В12цианокобаламин(в говяжьей печени и почках,побочно-злокач.,пернициозная анемия,поражается ЖКТ,НС,)Никотиновая кислота В3(превращ.в никотинамид,прим-при пеллагре,заболев.печени,гастритах,кожных забол.,сосудист.спазмах,язвах)Пиридоксин В6(в дрожжах,зернах,мясе,рыбе,печени,превр.в пиридоксальфосфат участв. В обмене аминокислот,прим-заболев.ЦНС,невритах,сах.диабете,радикулиты)

Фоливая кислота В13(в овощах,почках,яйцах,сыре,внутрь,прим-при макроцитарной анемии,побочно-лейкопения,поражение ЖКТ)

Витамины С-Аскорбин.кислота(овощи,фрукты,ягоды,уменьш.проницаемость кровеносных сосудов,участ.в окис-восстан.процессе,побочно-авитаминоз цинга,утомляемость,сухость кожи,выпадение зубов,прим-при кровотечениях,гипоавитаминоз,инфекциях,лучевой болезни,переломах костей)Витамин Р-Рутин(побочно-сниж.резистентность капилляров,прим-при патологич.состояниях,капилляротоксикозе)

96.Жирорастворимые витамины -Витамин А Ретинол(в рыбьем жире,печени,молоч.продуктах,большое значение для фоторецепии,всасывается в тонком кишечнике,прим-при куриной слепоте,обморожения,ожогах,побочно-острые и хронич.