Какое наркозное средство взрывоопасно?

Зачет №2

1. Какой путь введения липофильного ЛС с высокой степенью пресистемной элиминации оптимален для его экстренного применения самим пациентом

-Инъекционный

-Пероральный

-Ректальный

+Сублингвальный

2. Указать основной механизм всасывания ЛС в ЖКТ:

-Активный транспорт

+Пассивная диффузия

-Пиноцитоз

-Фильтрация

3.Как изменится всасывание эритромицина (слабое основание) при приеме его внутрь с лимонным соком?

-Не изменится

+Уменьшится

-Увеличится

4.Абсорбция ЛС при шоке:

-Значительно повышена

-Не изменена

+Снижена

-Увеличена

5.В чем клиническое значение определения Vd (кажущегося объема распределения) ЛС?

+Служит для подбора "нагрузочной дозы", необходимой для создания эффективной концентрации ЛС в крови

-Служит для оценки выведения ЛС из организма

-Характеризует часть дозы препарата, достигшей системного кровотока

-Служит для сравнения биодоступности различных лекарственных форм

6.Выберите правильное утверждение о равновесной плазменной концентрации:

-Равновесная концентрация устанавливается, если количество абсорбированного ЛС равно 1/2 от введенной дозы

+Равновесная концентрация устанавливается, если количество абсорбированного ЛС равно количеству выводимого

-Равновесная концентрация устанавливается, если количества ЛС, находящиеся в крови и в тканях, равны

-Равновесная концентрация устанавливается, если количество абсорбированного ЛС равно 2-м минимальным терапевтическим дозам

7.Выберите правильное определение клиренса:

+Клиренс - это объем плазмы или крови, которое очищается от ЛС за единицу времени;

-Клиренс - это гипотетический объем жидкости, в котором концентрация ЛС снижается на 50% от исходной;

-Клиренс - это количество ЛС, поступающего в кровоток за 1 минуту;

-Клиренс - это скорость снижения концентрации ЛС в перифериче-ких тканях за 1 час.

8. Указать преимущественную направленность изменения ЛС под влиянием микросомальных ферментов печени:

-Повышение активности и гидрофильности

-Повышение активности и липофильности

-Понижение активности и гидрофильности

+Понижение активности и липофильности

9. Для ускоренного выделения почками слабокислых соединений следует изменить реакцию первичной мочи

-В кислую сторону, т.к. это ослабит их реабсорбцию в проксимальных канальцах

-В кислую сторону, т.к. это усилит их реабсорбцию в проксимальных канальцах

+В щелочную сторону, т.к. это ослабит их реабсорбцию в проксимальных канальцах

-В щелочную сторону, т.к. это усилит их реабсорбцию в проксимальных канальцах

10. Клиренс служит для:

-Определения курсовой дозы ЛС

-Подбора оптимальной лекарственной формы препарата

+Подбора дозы, поддерживающей равновесную концентрацию ЛС в крови

-Расчета нагрузочной дозы, позволяющей быстро создать эффективную концентрацию в крови

11. При тяжелом нарушении кровообращения происходит снижение перфузии органов и тканей, что приводит к:

+Снижению клиренса ЛС и накоплению его в организме

-Увеличению клиренса ЛС

-Снижается только печеночный клиренс ЛС, а почечный увеличивается

12. Для подбора «нагрузочной дозы», необходимой для создания эффективной концентрации ЛС в крови, определяют:

-Биодоступность ЛС

+Кажущийся объем распределения ЛС (Vd)

-Клиренс ЛС (Cl)

-Период полувыведения ЛС (Т ½)

13. Что может привести к удвоению стационарной концентрации ЛС в плазме?

-Удвоение нагрузочной дозы без изменения скорости инфузии

-Удвоение концентрации ЛС и удвоение скорости инфузии

+Удвоение скорости инфузии без изменения концентрации ЛС

14. Введение ЛС в/в со скоростью 4 мг/мин. поддерживает стационарную концентрацию 4 мг/л. Выбрать показатель, соответствующий клиренсу ЛС:

-1 мл/мин.

-10 мл/мин.

-100 мл/мин.

15.Какое из утверждений о ЛС, элиминирующем по законам кинетики 1-ого порядка, верно?

-Т1/2 ЛС пропорционален его концентрации в плазме

-В единицу времени элиминирует одно и то же количество ЛС

+Скорость элиминации ЛС пропорциональна его плазменной концентрации

-Элиминация ЛС связана с энзим-лимитирующей реакцией, при которой энзим работает с максимально возможной скоростью

15. Конъюгация ЛС с ГУК:

-Приводит к снижению гидрофильности ЛС

+Обычно вызывает инактивацию ЛС

-Является примером реакций 1-ой фазы

-Происходит с той же скоростью у новорожденных и у взрослых

16. Пациент получает препарат А, имеющий высокое сродство к альбуминам, в дозе, не насыщающей альбумины. Препарат В, также имеющий высокое сродство к альбуминам, добавлен к лечению в дозе, 100-кратно превышающей связывающую способность альбуминов. Какие последствия может иметь совместное применение этих препаратов?

+Повышение концентрации препарата А в тканях

-Снижение концентрации препарата А в тканях

-Снижение Vd препарата А

-Снижение Т1/2 препарата А

17. Какие препараты НЕ могут проникать через ГЭБ?

-Аминокислоты

-Глюкоза

-Ионы

-Липофильные вещества

+Протеины

18. Какие последствия имеют превращения ЛС в реакциях 1-ой фазы?

-Отсутствие изменений в активности ЛС

-Снижение активности ЛС

-Повышение активности ЛС

+Все указанное верно

-Верны ответы 1 и 3

19. Укажите верное утверждение

-Лекарства с высоким Vd быстро удаляются гемодиализом

-Слабые основания быстро всасываются в желудке

-Совместное назначение с атропином ускоряет всасывание других препаратов

+Эмоциональный стресс, физическая нагрузка могут замедлить всасывание ЛС

20. Какой механизм транспорта является основным для ЛС?

-Активный транспорт

+Пассивная диффузия

-Пиноцитоз

21.Какой прием в программе доклинического исследования потенциального лекарственного средства (ЛС) позволяет более обоснованно экстраполировать полученные данные на человека?

-Включение групп контроля (интактных животных)

-Изучение влияния на репродуктивность животных

+Исследования на нескольких видах экспериментальных животных

-Рандомизированный отбор объектов

22. Какой метод изучения эффективности веществ во вторую фазу клинического этапа исследования потенциального ЛС считается наиболее достоверным?

-«Открытый» метод исследования без группы сравнения

-«Открытый» метод исследования с группой сравнения

-Плацебо-контролируемое исследование («слепой» метод)

+Плацебо-контролируемое исследование («двойной слепой» метод)

23.Выбрать верное описание полных агонистов:

-Обладают аффинитетом, внутренней активностью меньше 1.

+Обладают аффинитетом, внутренней активностью равной 1.

-Обладают аффинитетом, внутренней активностью больше 1.

-Обладают аффинитетом, внутренней активностью равной 0.

24. Что верно в отношении ЛС, связанных с альбуминами плазмы?

-Активно распределяются в ткани

+Не взаимодействуют с рецепторами

-Экскретируются почками

-Все указанное верно

25. Как изменится доза полного агониста, требуемая для получения максимального эффекта, на фоне конкурентного антагониста?

-Не изменится

+Увеличится

-Уменьшится

25. Кислота ацетилсалициловая (аспирин) в суточной дозе 3,5 г при артритах оказывает противовоспалительное действие, о чем судят по уменьшению объема (отечности) пораженных суставов. Новый препарат мелоксикам дает такой же результат в суточной дозе 50 мг. Какова Ваша сравнительная оценка аспирина и мелоксикама?

-Аспирин менее эффективен, менее активен

-Аспирин менее эффективен, но равен по активности

-Аспирин равен по активности и по эффективности

+Аспирин равен по эффективности, но менее активен

 

 

26. После курсового применения по поводу некоторых заболеваний кожи синтетических аналогов ретинола (витамина А), в высоких концентрациях обладающих мутагенным действием, женщинам рекомендуют воздерживаться от беременности во время лечения и в течение 4-8 месяцев после окончания применения препарата. Риск тератогенного действия в отдаленные сроки связан, вероятнее всего, с

-Идиосинкразией к ретиноидам

+Кумуляцией ретиноидов

-Привыканием к ретиноидам

-Сенсибилизацией к ретиноидам

27. Атропин (0,5 мг) у больного ЯБЖ 30 лет уменьшил повышенную кислотность и боли, но вызвал тахикардию. Как называется последний эффект препарата?

+Побочный

-Потенцирующий

-Тахифилаксия

-Токсический

28. При внезапной отмене после длительного (6 мес.) применения по поводу ИБС пропранолола (анаприлин) у больного появились тахикардия и боли в сердце, возбуждение, страх, тремор. Что лежит в основе данного явления?

-Тахифилаксия

-Толерантность, или привыкание

+Феномен, или синдром отдачи (рикошет)

-Феномен, или синдром отмены (абстиненция)

29. Интервал концентраций ЛС от минимальной терапевтической до максимальной переносимой (вызывающей приемлемые по степени выраженности нежелательные эффекты) называют:

-«Интервалом биотрансформации»

+«Коридором», или «окном безопасности»

-«Лестницей терапевтических эффектов»

-Минимальными терапевтическими дозами

30. К рецепторам, прямо регулирующим проницаемость ионных каналов, относятся:

- М- холинорецепторы

+Н- холинорецепторы

-Альфа-адренорецепторы

-Бета-адренорецепторы

31. Укажите пресинаптические рецепторы, активация которых тормозит высвобождение медиатора:

+Альфа-2 адренорецепторы

-Бета-2 адренорецепторы

-Гистаминовые Н2-рецепторы

-М2-холинорецепторы

32. Если вещество взаимодействует только с функционально однозначными рецепторами определенной локализации, не влияя на другие рецепторы, то его действие называют:

-Локальным

-Функциональным

-Синергичным

+Избирательным

33. Стимулирующее действие агониста на специфические рецепторы постсинаптической мембраны может вызвать:

+Угнетение функции клетки

-Инактивацию рецептора без изменения функции клетки

-Увеличение выхода медиатора из нервного окончания

-Разрушение рецептора

34. После повторного приема препарата у больного появилась крапивница. Как называется данное явление?

+Аллергическая сенсибилизация

-Идиосинкразия

-Синдром отмены

-Тахифилаксия

35. Как называется действие ЛС после всасывания, поступления в общий кровоток?

-Косвенное

-Местное

+Резорбтивное

-Рефлекторное

36. Сродство вещества к рецептору обозначается термином:

+Аффинитет

-Внутренняя активность

-Десенситизация

-Синергизм

37. Как называется взаимодействие пилокарпина и атропина?

+Антагонизм конкурентный

-Антагонизм физико-химический

-Синергизм аддитивный

-Синергизм потенцированный

38. Аллергией к ЛС называют реакцию, которая

-Вызвана ЛС - антителами

-Не обусловлена генетическими факторами

+Относится к реакциям гиперчувствительности

-Проявляется при первой встрече с ЛС

39. Какие препараты действуют на рецепторы, сопряженные с G-протеинами?

-Альфа- адреноблокаторы

-Бета-адреномиметики

-М-холиномиметики

+Все указанное

-Ничего из указанного

40. Какой препарат прямо регулирует проницаемость ионных каналов?

-Ацеклидин

-Изопротеренол

+Никотин

-Норадреналин

41.Замедление элиминации лидокаина (ксикаина) может быть связано с

-Дефицитом псевдохолинэстеразы

+Ухудшением кровотока в печени при циррозе или тяжелой сердечной недостаточности

42.Какой препарат является предпочтительным обезболивающим при удалении зуба пациенту с аллергией на новокаин в анамнезе?

-Бензокаин (анестезин)

-Кокаин

+Лидокаин (ксикаин)

-Тетракаин (дикаин)

43. Коэффициент растворимости масло/вода нового местного анестетика этидокаина равен 141 (сравните: коэффициент лидокаина - 2,9). Какова, по-Вашему, активность нового анестетика в сравнении с лидокаином

+Выше

-Ниже

-Одинакова

44.Максимальная допустимая доза новокаина 8 мг/кг, сколько мл раствора для инфильтрационной анестезии максимально можно ввести пациенту весом 70 кг (возьмите бОльшую из возможных концентраций)?

-28 мл

-56 мл

+112 мл

-448 мл

45.Почему активированный уголь не применяют при остром отравлении спиртом этиловым у взрослых?

+Для эффективной сорбции требуется слишком много угля

-Спирт быстро и полностью всасывается в желудке и его сорбция углем опаздывает

-Уголь активированный не адсорбирует этанол

-Все указанное верно.

46.Сочетание адреналина с местными анестетиками (МА) целесообразно, т.к.

-Потенцируется основной эффект МА

-Уменьшается кровопотеря при операции

-Снижается токсичность МА

-Все указанное верно

+Верны ответы 1 и 3

47.К средствам, стимулирующим афферентную иннервацию, относится:

-Бензокаин (анестезин)

-Висмута нитрат основной

-Лидокаин (ксикаин)

+Ментол

48.К вяжущим средствам относится:

-Бензокаин (анестезин)

-Лидокаин (ксикаин)

-Ментол

+Танин

49.К обволакивающим средствам относится:

-Бензокаин (анестезин)

-Ментол

+Слизь крахмала

-Уголь активированный

50.При язве желудка применяют:

+Висмута нитрат основной

-Ментол

-Тетракаин (дикаин)

-Уголь активированный

51.Преимущественно для инфильтрационной анестезии применяют:

-Бензокаин (анестезин)

-Ментол

+Прокаин (новокаин)

-Тетракаин (дикаин)

52.Препятствуют раздражению окончаний чувствительных нервов за счет коагуляции поверхностных белков:

-Адсорбирующие средства

+Вяжущие средства

-Местноанестезирующие средства

-Обволакивающие средства

53.Местноанестезирующие средства нарушают генерацию и проведение возбуждения в чувствительных нервах, так как:

-Блокируют синтез макроэргов

-Вызывают гиперполяризацию мембраны

-Вызывают деполяризацию мембраны

+Препятствуют деполяризации мембраны

54. Какой местный анестетик не используют для инъекционного введения?

+Бензокаин (анестезин)

-Бупивакаин

-Лидокаин (ксикаин)

-Прокаин (новокаин)

55.Какое утверждение о местных анестетиках (МА) верно?

-Все МА – слабые кислоты

-Ионизированные формы МА легко проникают через клеточные мембраны благодаря гидрофильным группам

+Протонированные формы МА блокируют Na-каналы

-Все вышеуказанное верно

56.Передозировка местных анестетиков (МА) включает все следующие симптомы, КРОМЕ:

+Аллергические реакции

-Депрессия ЦНС

-Сердечные аритмии

-Судороги

57.Для вяжущих средств возможны все эффекты, КРОМЕ:

-Антимикробный

-Раздражающий

+Местноанестезирующий

-Противовоспалительный

58.К вяжущим неорганического происхождения относятся все препараты, КРОМЕ:

-Алюминия гидроксид

-Висмута субсалицилат

+Натрия гидрокарбонат

-Ртути дихлорид

59.Каким эффектом вяжущие неорганического происхождения отличаются от органических вяжущих средств?

-Антимикробный

-Противовоспалительный

+Раздражающий

-Слабый обезболивающий

60.Отметить показание к назначению препаратов ментола?

-Гастрит

-Конъюнктивит

-Колит

+Ринит

61.Какой местный анестетик оказывает наиболее длительный эффект?

-Бензокаин (анестезин)

+Бупивакаин

-Лидокаин (ксикаин)

-Прокаин (новокаин)

62.Каковы показания к применению раздражающих?

+Артриты, миозиты

-Колиты, энтериты

-Конъюнктивиты, блефариты

-Обстипация

63.Отметить объект действия м-холиномиметиков:

-Парасимпатические ганглии

-Симпатические ганглии

-Синокаротидные клубочки

-Хромаффинные клетки мозгового вещества надпочечников

+Эффекторные клетки внутренних органов

64.Каков механизм терапевтического действия пилокарпина при узкоугольной глаукоме?

-Снижает секрецию внутриглазной жидкости

+Улучшает отток внутриглазной жидкости благодаря миозу

-Уменьшает приток внутриглазной жидкости благодаря спазму аккомодации

65.Какое средство применяют при отравлении конкурентными холиноблокаторами (атропином, бензогексонием, тубокурарином)?

-Ацеклидин

-Ацетилхолин

+Неостигмин (Прозерин)

-Фосфакол

66.Неостигмин (прозерин) предпочтительнее физостигмина и галантамина при миастении гравис, т.к. он

-Имеет наибольшую длительность действия

+Не проникает через ГЭБ

-Обратимо ингибирует АХЭ

-Проникает через ГЭБ

67.Указать специфический антидот (противоядие) при отравлении красными мухоморами (мускарином):

-Адреналин

+Атропин

-Бензогексоний

-Физостигмин

68.Анабазин и никотинсодержащие препараты применяют при отвыкании от курения, т.к. они

-Вытесняют никотин из связи с н-холинорецепторами

-Нейтрализуют другие токсические компоненты табака

+ Смягчают симптомы абстиненции, заменяя никотин

-Ускоряют метаболизм никотина, индуцируя энзимы печени

69.Дипироксим или изонитрозин применяют при отравлении

-Мускарином и его аналогами

-Никотином и его аналогами

-Физостигмином и его аналогами

+Фосфаколом и его аналогами

70.Отметить ряд препаратов, включающий только холиномиметики:

+Ацеклидин, карбахолин, пилокарпина гидрохлорид

-Бензогексоний, атропина сульфат, скополамин

-Лобелин, цититон, скополамин

-Пилокарпин, карбахолин, платифиллин

71.Указать реактиватор ацетилхолинэстеразы:

-Ареколин

+Дипироксим

-Сукцинилхолин

-Фосфакол

72.Отметить фармакологические эффекты, характерные для прозерина:

-Повышение внутриглазного давления, расширение бронхов, тахикардия.

+Повышение тонуса кишечника и мочевого пузыря, повышение тонуса скелетных мышц;

-Снижение тонуса кишечника и мочевого пузыря, миорелаксация;

-Повышение тонуса скелетных мышц, атония кишечника и мочевого пузыря.

73. Отметить перечень противопоказаний для применения ацеклидина:

+Бронхиальная астма, брадикардия, эпилепсия

-Глаукома, спазм бронхов, атония мочевого пузыря

-Послеродовые кровотечения, атония мочевого пузыря, бронхиальная астма

-Сердечная недостаточность, гепатит, сахарный диабет

74.При отравлении необратимыми ингибиторами ацетилхолинэстеразы показаны:

+Атропин, дипироксим

-Бензогексоний, пипекуроний

-Промывание желудка, уголь активированный

-Физостигмин, атропин

75.Пациенту с послеоперационной атонией кишечника ввели ацеклидин п/к. Какие побочные эффекты НЕ характерны для этого препарата?

-Гиперсаливация

-Повышение тонуса бронхов

+Повышение АД

-Снижение ЧСС

76.Сельскохозяйственный рабочий по неосторожности обрызгался инсектицидом. Он жалуется на чувство сдавления в груди, нарушения остроты зрения, повышенное слюноотделение. Его зрачки сужены, пульс редкий, затылочные мышцы ригидны, перистальтика кишечника усилена. Чем, скорее всего, вызвано отравление?

-Препаратом никотина

-Синтетическим М-холиноблокатором

+ФОС-ингибитором ацетилхолинэстеразы

77.Какие препараты применяют при отравлении ФОС - необратимыми ингибиторами ацетилхолинэстеразы?

-Адреналин, пипекуроний

+Атропин, дипироксим

-Метацин, дитилин

78.Почему биодоступность неостигмина (прозерин) низкая?

-Быстро инактивируется псевдохолинэстеразой плазмы

-Быстро инактивируется ферментами сапрофитов ЖКТ

-Плохо всасывается, т.к. является третичным амином

+Плохо всасывается, т.к. является четвертичным амином

79.Почему неостигмин (прозерин) НЕ применяют при болезни Альцгеймера?

-Не ингибирует ацетилхолинэстеразу в ЦНС

+Не проникает через ГЭБ

-Не увеличивает уровень АЦХ в ЦНС

-Связывается с миелином в ЦНС

80.Укажите основные фармакотерапевтические эффекты М-холиномиметиков:

-Брадикардия и снижение АВ-проводимости

-Миоз и снижение ВГД

-Повышение тонуса ЖКТ и МВП

-Верны ответы 1 и 2

+Верны ответы 2 и 3

-Все указанное верно

81.Укажите основные терапевтически ценные эффекты ингибиторов ацетилхолинэстеразы:

-Замедление АВ-передачи, снижение автоматизма

-Повышение тонуса ЖКТ и МВП

-Понижение тонуса сфинктера зрачка

-Улучшение нервно-мышечной передачи

-Все указанное верно

-Верны ответы 1 и 3

+Верны ответы 2 и 4

82.Агонисты Н-холинорецепторов

+Стимулируют хеморецепторы каротидных синусов

-Повышают тонус ЖКТ

-Уменьшают инкрецию гормонов мозгового вещества надпочечников

-Уменьшают пристрастие к никотину

83.Указать, у какого пациента атропин в максимальной возрастной терапевтической дозе вызовет наибольшее учащение сердечного ритма:

-Ребенок 2 лет

+Спортсмен 25 лет

-Тучная женщина 55 лет

84.Как изменится эффект сукцинилхолина (дитилина) при введении неостигмина?

-Не изменится

+Увеличится

-Уменьшится

85.Указать верную последовательность развития миорелаксации при введении пипекурония:

-Межреберные и диафрагма ® мышцы туловища ® конечностей ® пальцы ® мимические мышцы

+Мимические мышцы ® пальцы ® мышцы конечностей ® туловища ® межреберные и диафрагма

86.Показанием к применению ипратропия бромида является:

+Хронический обструктивный бронхит

-Головокружение, шум в ушах

-Миастения

-Феохромоцитома

87.Укажите ЛС, применяемое при желудочной гиперсекреции:

-Адреналин

-Атенолол

-Добутамин

+Пирензепин

88.Отметить ряд препаратов, состоящй только из холиноблокаторов:

+Гигроний, атропина сульфат, пипекурония бромид.

-Атропина сульфат, адреналина гидрохлорид, платифиллина гидротартрат.

-Пентамин, панкурония бромид, прозерин.

-Скополамин, салбутамол, тубокурарин.

89.Укажите терапевтически ценный эффект ганглиоблокаторов:

-Атония кишечника

-Расширение зрачков

+Снижение артериального давления

-Снижение секреции экзокринных желез

90. Ипратропия бромид применяют при

-Обследовании глазного дна

-Холецистите

+Хроническом обструктивном бронхите

-Язвенной болезни желудка

91.Отметить противопоказания для применения атропина:

-Бронхиальная астма

+Глаукома

-Колит

-Цистит

92. Чем обусловлено усиление эффекта сукцинилхолина (дитилина) при введении неостигмина (прозерина)?

-Замедлением метаболизма дитилина псевдохолинэстеразой

-Прекращением инактивации дитилина ацетилхолинэстеразой

+Синергичным действием ацетилхолина в холинэргическом синапсе

-Синергичным действием неостигмина в ЦНС

93.22-х летний пациент поступил в больницу с такими симптомами как возбуждение, галлюцинации, мидриаз, тахикардия, покраснение кожи, высокая температура (40,2С). Сопровождающие пояснили, что пациент «ел какие-то ягоды». Чем, скорее всего, вызваны эти симптомы?

+Алкалоидом атропином

-Алкалоидом галантамином

-Алкалоидом тубокурарином

-Алкалоидом физостигмином

94. Выберите наиболее подходящий набор для помощи отравленным атропином или другими алкалоидами с МХБ-действием:

-Неостигмин (в ампулах), рвотное, адреналин

+Физостигмин (в ампулах), уголь активированный, диазепам (в ампулах)

-Галантамин (в ампулах), аспирин, уголь активированный

95.Каков механизм действия неостигмина (прозерина) при декураризации?

-Замещает миорелаксант на Нм-холинорецепторе

+Ингибирует инактивацию ацетилхолина

-Связывает и инактивирует миорелаксант

-Усиливает вход кальция в скелетно-мышечные клетки

96. Чем можно ослабить нежелательные эффекты неостигмина при декураризации?

-Адреналином

+Атропином

-Атракурием

-Атенололом

97. Атропин показан при:

-Атриовентрикулярной блокаде, синусовой брадикардии

-Гиперсаливации, для премедикации

-Отравлении М-холиномиметиками, антихолинэстеразными

+Верны все вышеуказанные ответы

-Верны ответы 1 и 3

98.Атропин показан при:

-Коликах, остром панкреатите

-Декураризации (совместно с неостигмином)

-ХОБЛ, бронхорее

+Верно все указанное

99.Выбрать препарат, пригодный для купирования и предупреждения бронхоспазма больному ХОБЛ с сопутствующей аденомой простаты:

-Атропина сульфат

+Ипратропия бромид (аэрозоль)

-Метацин

-Скополамина гидробромид

100. Отметить терапевтически ценные эффекты М-холиноблокаторов:

-Антисекреторный

-Спазмолитический

-Тахисистолический

+Верно все указанное

-Верны 2 и 3 эффекты

-Верны 1 и 3 эффекты

101. Атропин НЕ применяют для плановой терапии бронхиальной астмы, т.к. он:

+Вызывает образование вязкого секрета в бронхах

-Вызывает образование обильного жидкого секрета в бронхах

-Снижает тонус бронхов

-Повышает тонус бронхов

102.Какой эффект скополамина отличает его от атропина?

-Антисекреторный

+Противокинетозный

-Спазмолитический

-Все указанное верно

103Какие препараты могут вызвать ортостатическую гипотензию?

-М-холиноблокаторы

+Нн-холиноблокаторы

-Нм-холиноблокаторы

104.Метацин показан при:

-Спазмах ЖВП

-Гиперсаливации

-ХОБЛ, бронхорее

+Верно все указанное

105.Указать, где действуют адренотропные средства:

-Парасимпатические ганглии

-Симпатические ганглии

-Синокаротидные клубочки

-Хромаффинные клетки мозгового вещества надпочечников

+Эффекторные клетки внутренних органов

106. Указать основной эффект салбутамола:

-Антиаритмический

+Бронхолитический

-Гипотензивный

-Кардиотонический

-Утеротонический

107. Как изменяется прессорный (­АД) эффект адреналина на фоне фентоламина (оба препарата в максимальных терапевтических дозах)?

1. +Извращается

2. -Не изменяется

3. -Увеличивается

4. -Уменьшается

5. 108. Какой препарат дает наиболее быстрый и сильный прессорный эффект при острой сосудистой недостаточности?

6. -Адреналин

7. -Атропин

8. +Норадреналин

9. -Орципреналин

10. -Эфедрин

11. 109. Дофамин вызывает все указанные эффекты, КРОМЕ:

12. -Повышение АД

13. -Повышение сердечного выброса

14. +Расширение бронхов

15. -Расширение почечных сосудов

16. 110.Каков механизм тахифилаксии при частом повторном введении эфедрина?

17. -Активация МАО

18. +Истощение запасов медиатора в везикулах

19. -Депонирование эфедрина в жировой ткани

20. -Увеличение плотности рецепторов

21. 111.Укажите ряд препаратов, состоящий только из адреномиметических средств:

22. -Адреналин, атропин, изадрин (изопротеренол)

23. +Добутамин, мезатон, дофамин

24. -Мезатон, галазолин, резерпин

25. -Окспренолол, салбутамол, фенотерол

26. 112.Для лечения ринитов местно применяют:

27. -Дофамин

28. +Нафазолин

29. -Норадреналин

30. -Празозин

31. 113. Укажите ряд фармакологических эффектов, вызываемых орципреналином:

32. -Брадикардия, снижение тонуса бронхов, тремор

33. -Гипергликемия, снижение моторики ЖКТ, замедление АВ-проводимости

34. -Тахикардия, повышение тонуса бронхов и матки

35. +Улучшение атриовентрикулярной проводимости, снижение тонуса бронхов и матки

36. 114.Выберите группу показаний для назначения адреналина гидрохлорида:

37. +Анафилактический шок, остановка здорового сердца, гипогликемическая кома

38. -Атония кишечника, тахиаритмия, гипергликемическая кома

39. -Бронхиальная астма, брадикардия, преждевременная родовая деятельность

40. -Брадикардия, гипотония, бронхоспастические состояния

41. 115.Укажите основной признак передозировки норадреналина:

42. -Атрио-вентрикулярная блокада

43. -Бред, галлюцинации

44. +Выраженная артериальная гипертензия

45. -Коллапс

46. 116. Действие какого препарата сходно с эффектами адреналина, введенного после фентоламина (оба препарата в максимальных эффективных дозах)?

47. -Добутамин

48. +Изопреналин (изадрин)

49. -Нафазолин

50. -Салбутамол

51. -Фенилэфрин (мезатон)

52. 117.Какой эффект НЕ характерен для фенотерола?

53. -Бронхолитический

54. +Расширение зрачка

55. -Снижение диастолического давления

56. -Утеролитический

57. 118.Укажите группу фенотерола:

58. -Селективные бета-1-адреноблокаторы

59. +Селективные бета-2-адреномиметики

60. -Неселективные бета-адреноблокаторы

61. -Неселективные альфа-бета адреномиметики

62. 119.Эфедрин относится к группе:

63. +Адреномиметики непрямого действия

64. -Неселективные бета-адреномиметики

65. -Симпатолитики

66. -Холиномиметики

67. 120. Эпинефрин (адреналин), в отличие от норэпинефрина (норадреналина), активирует:

68. -Альфа-1-адренорецепторы

69. -Альфа-2-адренорецепторы

70. -Бета-1 адренорецепторы

71. +Бета-2 адренорецепторы

72. 121.Системное действие сальбутамола применяется для:

73. -Купирования бронхоспазма при бронхиальной астме

74. -Купирования приступа синусовой брадикардии

75. +Подавления преждевременной родовой деятельности

76. -Родостимуляции при слабости родовой деятельности

77. 122.Тербуталин может вызывать все перечисленные эффекты, КРОМЕ

78. -Снижения тонуса бронхов

79. -Гипергликемии

80. -Усиления кровотока в скелетных мышцах

81. +Ухудшения почечного кровотока

82. 123.Благодаря каким отличиям фенилэфрина (мезатона) от норадреналина его предпочитают для купирования коллапса у пациентов под галотановым наркозом (галотан сенсибилизирует миокард к катехоламинам)?

83. -Не стимулирует альфа-1-адренорецепторы

84. -Не стимулирует альфа-2-адренорецепторы

85. +Не стимулирует бета-1-адренорецепторы

86. -Не стимулирует бета-2-адренорецепторы

87. 124.Какой препарат предпочтителен при кардиогенном шоке?

88. -Адреналин (эпинефрин)

89. +Дофамин

90. -Норадреналин (норэпинефрин)

91. -Фенилэфрин (мезатон)

92. 125.Каков главный фармакотерапевтический эффект альфа-адреномиметиков?

93. -. Бронхолитический

94. -Кардиостимулирующий

95. +Сосудосуживающий

96. -Утеролитический

97. 126.Каков главный фармакотерапевтический эффект бета-1-адреномиметиков?

98. -Бронхолитический

99. +Кардиостимулирующий

100. -Сосудосуживающий

101. -Утеролитический

102. 127.Каков главный фармакотерапевтический эффект бета-2-адреномиметиков?

103. +Бронхолитический

104. -Кардиостимулирующий

105. -Сосудосуживающий

106. -Утеротонический

107. 128.Укажите препарат выбора для купирования приступов бронхиальной астмы:

108. -Адреналин (раствор в ампулах)

109. -Атропин (раствор в ампулах)

110. -Салбутамол (таблетки)

111. +Фенотерол (аэрозоль)

112. 129. Какой эффект норадреналина нежелателен при купировании шока, особенно в случае длительного введения препарата?

113. -Повышение АД

114. -Расширение зрачка

115. +Сужение сосудов почек

116. -Сужение сосудов кожи и слизистых

117. 130.Каков главный фармакотерапевтический эффект бета-1-адреномиметиков?

118. +Повышение АВ-проводимости

119. -Расширение бронхов

120. -Сужение сосудов

121. -Усиление родовой деятельности

122. 131.Если глаукома вызвана избыточной продукцией ВГЖ, какой препарат оптимален для плановой терапии (дает наименьшее число побочных эффектов)?

123. -Адреналин

124. -Мезатон

125. -Пилокарпин

126. +Тимолол

127. -Фосфакол

128. 132. В чем преимущество метопролола в сравнении с пропранололом (анаприлином) при гипертонической болезни?

129. -Более эффективно снижает АД

130. -Не вызывает брадикардию

131. +Реже вызывает бронхоспазм и метаболические расстройства

132. -Нет седативного действия

133. 134.Доза пропранолола для приема внутрь в 10-20 раз больше внутривенной, т.к. он

134. +Быстро инактивируется печенью

135. -90% дозы связывается плазменными белками

136. -Имеет большой объем распределения

137. -Плохо всасывается в ЖКТ

138. 135.Метопролол, в отличие от пропранолола (анаприлина):

139. -Не проникает через ГЭБ

140. -Не блокирует бета-1-адренорецепторы

141. +Не блокирует бета-2-адренорецепторы

142. -Плохо всасывается в ЖКТ

143. 136. Празозин в отличие от фентоламина

144. +Меньше провоцирует тахикардию

145. -Наиболее эффективен при феохромоцитоме

146. -Снижает давление в малом круге

147. -Уменьшает пред- и постнагрузку на сердце

148. 137. Что НЕ характерно для симпатолитиков?

149. -Латентный (скрытый) период

150. -Отсутствие избирательности действия в отношении разных типов адренорецепторов

151. +Ослабление эффекта адреналина на фоне их действия

152. -«Последействие»

153. 138.Какое о тличи е резерпина от октадина определяет такие нежелательные эффекты резерпина как паркинсонизм, депрессия, сонливость?

154. -Большая длительность действия

155. +Большая липофильность

156. -Преимущественно печеночный метаболизм

157. -Раздражающее действие

158. 139.У 65-летнего больного бронхиальной астмой выявлена стойкая артериальная гипертензия (160/100 мм рт.ст.) и умеренная гипертрофия предстательной железы. Какое антигипертензивное средство оптимально для этого пациента?

159. +Празозин

160. -Пропранолол (анаприлин)

161. -Резерпин

162. -Тимолол

163. 140. Максимальный антигипертензивный эффект пропранолола достигается через 10-14 дней от начала лечения. С каким компонентом в его действии это связано?

164. -Седативный эффект

165. +Снижение инкреции ренина

166. -Уменьшение сердечного выброса

167. 141.Отметьте ряд препаратов, состоящий только из адреноблокаторов:

168. -Атенолол, адреналин, атропин

169. -Ацебутолол, фенотерол, атенолол

170. + Ацебутолол, атенолол, надолол

171. -Метопролол, ацеклидин, атенолол

172. 142.Укажите фармакотерапевтические эффекты пропранолола:

173. -Бронхоспазм, нарушения АВ-проводимости

174. +Снижение автоматизма и АВ-проводимости

175. -Седация, гипогликемия, повышение уровня ЛПОНП

176. -Повышение тонуса матки, бронхов, ЖКТ

177. 143.Пропранолол противопоказан при:

178. +АВ-блокаде, брадикардии

179. -Гипертоническом кризе, приступе стенокардии

180. -Панических атаках, мигрени

181. -Тахиаритмии, тиреотоксикозе

182. 144.Тимолол:

183. +Понижает внутриглазное давление, снижая секрецию влаги глаза

184. -Понижает внутриглазное давление, вызывая сужение зрачка

185. -Понижает внутриглазное давление, вызывая циклоплегию

186. -Понижает внутриглазное давление, усиливая отток влаги глаза

187. 145.Для лечения артериальной гипертензии применяют:

188. -Мезатон

189. +Пропранолол

190. -Фенотерол

191. -Эфедрин

192. 146. Что НЕ относится к показаниям для применения пропранолола?

193. -Артериальная гипертензия

194. +Брадиаритмия

195. -Ишемическая болезнь сердца

196. -Мигрень

197. -Тиреотоксикоз

198. 147.Адреноблокаторами с «внутренней активностью» называют:

199. -Полные агонисты адренорецепторов

200. -Полные антагонисты адренорецепторов

201. +Частичные (парциальные) агонисты адренорецепторов

202. -Частичные (парциальные) антагонисты адренорецепторов

203. 148.Метопролол наиболее эффективно блокирует способность адреналина вызывать:

204. -Бронходилатацию

205. -Мидриаз

206. -Сужение сосудов

207. +Тахикардию

208. 149.Метопролол наиболее эффективно блокирует способность адреналина вызывать:

209. -Мидриаз

210. -Расширение сосуд