Статья XIX. Хирургическая инфекция мягких тканей

1. Факторы, предрасполагающие возникновение гидраденита...

+ повышенная потливость

+ дерматит

+ загрязнение кожи

- ожирение

+ микротравма кожи при бритье волос в подмышечной впадине

2. Локализация фурункулов...

+ задняя поверхность шеи

- ладонная поверхность кисти

- подошвенная поверхность стопы

+ поясничная область

+ тыльная поверхность кисти

3. Клинические формы рожистого воспаления...

- субэпидермальная

+ эритематозная

+ буллезная

+ флегмонозная

+ некротическая

4. Факторы, способствующие развитию парапроктита...

+ трещины заднего прохода

+ воспаление геморроидальных вен

+ расчесы кожных покровов заднего прохода

- наличие эндогенных очагов инфекции

+ ранения в области промежности

5. Вид разреза, при карбункуле (кроме лица)...

- линейный

- веретенообразный

+ крестообразный

- овальный

6. Лечебные мероприятия, при гидрадените в фазе инфильтрации...

+ антибиотикотерапия

+ туалет кожи подмышечной области

- обкалывание инфильтрата антибиотиками

+ УВЧ

- иссечение инфильтрата

7. Форма рожи, при которой имеется гнойная инфильтрация кожи с серозно-гнойным пропитыванием подкожной клетчатки...

- эритематозная

- буллезная

+ флегмонозная

- некротическая

- при всех формах

8. Гнойное расплавление лимфоузла с вовлечением его капсулы и окружающих тканей называется...

- перилимфаденит

- перилимфангит

+ аденофлегмона

9. Форма гидраденита, при которой проводят иссечение всей жировой клетчатки в подмышечной впадине...

- абсцедирующая

- острой гидраденит в стадии инфильтрации

+ абсцедирующая с длительным течением и угрозой развития сепсиса

10. Острое гнойное воспаление параректальной клетчатки называется...

- паранефрит

- паротит

+ парапроктит

- проктит

- криптит

11. Рожа, которая в процессе лечения проявляется последовательным поражением то одних, то других, отстоящих друг от друга участков тела называется...

+ мигрирующей (блуждающей)

- рецидивной

12. Клинические формы лимфаденита...

+ серозный (катаральный)

- геморрагический

+ аденофлегмона

+ гнойный

+ гнилостный

13. Вид парапроктита, при котором в начальной стадии отсутствуют наружные признаки воспаления...

- подкожный

- подслизистый

- ишиоректальный

+ пельвиоректальный

14. Отличие гидраденита от фурункула...

+ отсутствие фолликуллярной пустулы

- инфильтрация тканей

+ отсутствие некротического центра

- увеличение регионарных лимфоузлов

15. Локализация фурункула наиболее опасная развитием осложнений...

- кисть

+ область носогубного треугольника

- область спины

- бедро

16. Лечение эритематозной формы рожистого воспаления...

+ УФО

+ дезинтоксикационная терапия

+ антибиотики

- влажные повязки с фурациллином, риванолом

+ повязки с мазью Левосин, Левомеколь

17. Воспаление лимфатических узлов называется...

+ лимфаденит

- лимфангит

- артериит

- гидраденит

- тромбофлебит

18. Возбудитель рожистого воспаления...

+ стрептококк

- стафилококк

- пневмококк

- кишечная палочка

- протей

19. Осложнения фурункула...

+ флегмона подкожной клетчатки

+ гнойный менингит

+ лимфангит

+ синус-тромбоз

+ сепсис

20. Локализация парапроктита, если при пальцевом исследовании прямой кишки несколько выше ануса определяется выбухающий в просвет кишки воспалительный инфильтрат, границы которого доступны обследованию, кожа промежности отечна и гиперемирована...

- в подслизистом слое прямой кишки

- в подкожной клетчатке промежности

+ в седалищно-прямокишечной ямке

- в тазовопрямокишечной ямке

- в ретро-ректальной клетчатке

21. Распространение воспаления с лимфатического сосуда на окружающие ткани называется...

- лимфаденит

+ перилимфангит

- сетчатый лимфангит

- трункулярный лимфангит

- аденофлегмона

22. Лечение гидраденита в стадию инфильтрации...

+ противовоспалительная рентгенотерапия

- согревающие компрессы

+ УВЧ

+ антибиотики

+ УФО

23. Возникновению фурункула способствуют...

- пол

+ загрязнение кожи

+ сахарный диабет

+ частая травматизация кожи (трение)

+ расчесы кожи

24. Возбудитель эризипелоида проникает в организм человека путем...

- воздушно-капельным

- лимфогенным

- гематогенным

+ контактным

25. Гнойное воспаление потовых (апокриновых) желез называется...

- деревянистой флегмоной

- карбункулом

+ гидраденитом

- каверной

- фолликулитом

26. Форма парапроктита при локализации гнойника снаружи от анального отверстия...

- подслизистый

+ подкожный

- ишиоректальный

- пельвиоректальный

- ретроректальный

27. Выраженная гиперемия кожи без четких границ иногда с сетчатостью в области гиперемии характерны для...

- рожи

+ сетчатого лимфангита

- трункулярного лимфангита

- лимфаденита

- гидраденита

28. При какой форме рожистое воспаление является контагиозным (заразным) заболеванием...

- серозной

+ буллезной

- флегмонозной

29. Показание к оперативному лечению гидраденита...

+ абсцедирование с угрозой развития сепсиса

- рецедивирующее течение в стадии инфильтрация

- стадия инфильтрации

+ гнойное расплавление инфильтрата

30. Локализация парапроктита, если в реактивный воспалительный процесс вовлекается тазовая брюшина...

- подслизистый

- подкожный

- седалищно-прямокишечный

+ тазово-прямокишечный

- ретро-ректальный

31. Воспаление лимфатических сосудов называется...

- лимфаденит

- тромбофлебит

- рожистое воспаление

- эризепилоид

+ лимфангит

32. Основные места локализации карбункула...

+ задняя поверхность шеи

+ затылок

+ спина

- верхняя и нижняя губа

- тыльная поверхность кисти

33. Плотная синебагровая припухлость с наиболее интенсивной окраской в центре, лоснящаяся кожа с наличием нескольких гнойно-некротических пустул на поверхности, сливающихся между собой с образованием некроза в виде 'сита' характерно для...

- фурункула

+ карбункула

- гидраденита

- рожистого воспаления

- аденофлегмоны

34. Форма рожистого воспаления при которой наблюдается отслойка эпидермиса с наличием серозного гнойного или геморрагического экссудата...

- эритематозная

+ буллезная

- флегмонозная

- некротическая

- при всех формах

35. Места локализации гидраденита...

- область подколенных ямок

+ молочные железы

+ подмышечные впадины

+ перианальной область

- паховая область

36. Фурункул - острое гнойно-некротическое воспаление...

- волосяного мешочка

- лимфатического узла

+ волосяного фолликула и окружающей подкожной клетчатке (сальной железы с прилегающим к ней органами и тканям)

- нескольких волосяных мешочков и сальных желез

- потовых желез

37. Оперативное лечение острого парапроктита предусматривает...

+ вскрытие гнойника

+ обработка полости гнойника антисептиком

+ ликвидация внутреннего отверстия свища, соединяющего гнойник с прямой кишкой

+ дренирование вскрытой полости

- иссечение гнойника с наложением глухого шва

38. К местным признакам трункулярного лимфангита относятся...

- гиперемия кожи с четкими неровными границами

- выраженная гиперемия кожи без четких границ

- болезненные уплотнения подкожных вен в виде тяжей

+ гиперемированные болезненные полосы

- увеличенные лимфоузлы

39. Гидраденит - это …

+ гнойное воспаление потовых (апокриновых желез)

- гнойное воспаление жировой клетчатки

- гнойное воспаление волосяных мешочков и сальных желез

- гнойное воспаление лимфатических узлов

40. При гидрадените оперативное лечение показано …

- в стадии инфильтрации

+ при абсцедировании

- рецидиве

41. При консервативном лечении гидраденита кожу вокруг гнойника можно обработать …

+ 2% борным спиртом

+10% камфорным спиртом

+ этиловым спиртом

- 0,02% раствором хлоргексидина

- 1% раствором диоксидина

42. Дифференциальная диагностика гидраденита проводится с …

+ фурункулом

+ лимфаденитом

+ туберкулезом подмышечных лимфоузлов

+ лимфогранулематозом

- эризипелоидом

43. Карбункул следует дифференцировать с …

+ сибиреязвенным карбункулом

+ гидраденитом

- абсцессом

- флегмоной

- фурункулом

44. Карбункул лечат в условиях …

+ стационара

- поликлиники

45. Фурункул локализуется ….

+ задняя поверхность шеи

+ предплечье

+ тыл кисти

+ поясница

- ладонная поверхность кисти

46. Осложнения фурункула …

+ абсцедирование

+ тромбофлебит

- парапроктит

- гидраденит

+ сепсис

47. При консервативном лечении фурункула применяют …

- согревающий компресс

- влажные повязки

- массаж в области очага воспаления

+ сухое тепло

+ УВЧ

48. Фурункулезом называется …

+ образование нескольких фурункулов в разных местах тела

+ частые рецидивы одиночных фурункулов

- частые рецидивы фурункулов только у больных с сахарным диабетом

49. Тромбоз sinus cavernosus может возникать при локализации фурункула в области …

- нижней губы

- подбородочной

+ носогубного треугольника

+ глазницы

50. Локализация не заращенного эпителиального копчикового хода …

+ строго по средней линии, в подкожной клетчатке межъягодичной складке

- в параректальной клетчатке

51. Хроническое воспаление ЭКХ с множеством гнойных свищей крестцово-ягодичной области необходимо дифференцировать с …

+ хроническим парапроктитом

+ хроническим остеомиелитом костей таза

+ пресакральной тератомой

+ актиномикозом

- гидаденитом

52. Дифференциальный диагноз ЭКХ проводится по данным …

+ пальцевого исследования прямой кишки

+ рентгенографии Косте таза и фистулографии

+ прокрашивания свищевых ходов с аноскопией

+ зондирования свищей

- ирригографии

53. В отличии от копчикового хода копчиковая киста …

+ не имеет первичного отверстия

- связана с надкостницей копчика

54. Радикальная операция при ЭКХ подразумевает …

+ иссечение первичных отверстий и вторичных свищей

+ иссечение измененных (заранее прокрашенных тканей)

- иссечение крестцовой фасции

55. Виды обезболивания, использующиеся при вскрытие острого парапроктита..

+ внутривенный наркоз

- местная анестезия

+ спинальная анестезия

56. Факторы, способствующие повреждению анальной железы …

+ длительные запоры

+ поносы

+ травма плотными не переваренными частицами пищи

+ травма инородными телами

- курение

57. В клиническом течении рожистого воспаления выделяют периоды...

- эритематозный

- буллезный

+ начальный

+ период разгара

+период реконвалесценции

58. Осложнения рожистого воспаления в остром периоде …

+ флегмона (целлюлит)

+ некроз кожи

+ тромбофлебит

+ лимфангит, лимфаденит

- гидраденит

59. Местное лечение при эритематозной и эритематозно-геморрагической формах рожистого воспаления …

+ обработка кожи тонким слоем мази левомеколь

- влажные повязки

- компрессы

- ванны

60. Местное лечение при эритематозно-буллезной или при буллезно-геморрагической формах рожи …

+ вскрытие и удаление покрышки пузырей

+ наложение асептических влажно-высыхающих повязок с хлоргексидином

- компрессы

- ванны

61. Общее лечение рожистого воспаления …

+ антибактериальная терапия

+ дезинтоксикационная терапия

+ десенсибилизирующая терапия

+ лимфовенотоническая терапия (детралекс, эскузан)

- рентгенотерапия

62. Профилактика рецидивов рожистого воспаления …

+ раннее полноценное лечение первичного очага

+ в холодном периоде назначение пролонгированных антибиотиков (бициллин-3, бициллин-5)

+ противомикотическая терапия (ламизил)

- наложение на нижнюю конечность эластического бинта

63. Профилактика рецидивов рожистого воспаления …

+ курс лимфотропного введения антибиотиков (цефалоспорины, линкомицин, клиндамицин)

+ УФ и лазерное облучение крови

+ иммунотерапия (иммуноглобулины, пентаглобин)

+ коррекция лимфооттока

- комрессы

64. Чаще рожистое воспаление локализуется в области …

+ голени

- лица

- промежности

Статья XX. МАСТИТ

1. Ретромаммарный абсцесс вскрыватся разрезом...

- радиарным

- параареолярным

+ полуовальным по нижней переходной складке

2. Основной причиной возникновения гангренозной фазы мастита является...

- прорыв гнойника в ретромаммарное пространство

+ тромбоз сосудов молочной жеелезы

- лактостаз

- гнойное расплавление молочной железы

3. Признаки лактостаза...

+ отсутствие бактериальной обсемененности молока

+ нормальная температура тела

+ нарушение молокоотдачи

- нечеткая инфильтрация молочной железы

- выраженный лейкоцитоз

4. Фазы мастита, подлежащие хирургическому лечению...

- серозная

- инфильтративная

+ абсцедирующая

+ флегмонозная

+ гангренозная

5. Субареолярный абсцесс вскрывается разрезом...

- радиарным

+ параареолярным

- полуовальным по нижней переходной складке

6. Возможные локализации гнойников в молочной железе...

+ ретромаммарно

+ подкожно

+ интрамаммарно

+ субареолярно

- внутрикожно

7. Интрамаммарный абсцесс вскрывается разрезом...

+ радиарным

- параареолярным

- полуовальным по нижней переходной складке

8. Наличие инфильтрата с четкими границами и зоной размягчения (симптом флюктуации) характерны для одной из следующих фаз мастита...

- серозной

- инфильтративной

+ гнойной

- гангренозной

9. Увеличение молочной железы, инфильтрат с нечеткими контурами, кожа по ним гиперемирована характерны для одной из следующих фаз мастита...

- серозной

+ инфильтративной

- абсцедирующей

- флегмонозной

- гангренозной

10. Возможные осложнения мастита...

+ сепсис

+ лимфаденит

+ лимфангит

- гидраденит

- плеврит

11. Риск развития острого лактационного мастита (группа риска) высок при наличии у беременной...

+ мастопатии

+ острого мастита в анамнезе

- уменьшение в объеме МЖ

+ эндогенных очагов инфекции

- увеличенных МЖ

12. Меры профилактики мастита в дородовом периоде...

+ санация очагов хронической инфекции

- массаж МЖ

+ обучение правилам ухода за молочными железами

+ обучение правилам кормления ребенка грудью

+ выработка навыков сцеживания молока

13. Меры профилактики мастита в послеродовом периоде...

+ щадящий массаж молочной железы при кормлении грудью

+ регулярное сцеживание молока после кормления грудью

+ обработка трещин и экскориаций сосков антисептиками

- профилактический прием антибиотиков

+ гигиена молочной железы

14. При остром лактационном мастите воспалительный процесс первоначально возникает в следующих тканях молочной железы...

+ паренхиме

+ интерстиции

- подкожной клетчатке

- ретромаммарной клетчатке

15. Возможные источники инфекции, приводящей к развитию мастита...

- не сбалансированное питание

+ окружающие больные с гнойными заболеваниями

+ госпитальная инфекция

+ патогенная микрофлора на коже и сосках молочных желез матери

+ патогенная микрофлора ротовой полости ребенка

16. Пути проникновения инфекции в молочную железу при мастите...

+ через трещины сосков

+ интраканикулярно

+ гематогенным путем из эндогенных очагов

+ лимфогенным путем из эндогенных очагов

- воздушно-капельным путем

17. Факторы, благоприятствующие развитию мастита...

+ сопутствующие заболевания

+ тяжело протекающие роды

+ осложнения родов

+ осложнения послеродового периода

- отсутствие молока у матери

18. Гнойный процесс в молочной железе...

- имеет выраженную тенденцию к отграничению

+ характеризуется безудержным распространением

19. Клинические признаки инфильтративной фазы мастита...

+ увеличение молочной железы

+ наличие инфильтрата с нечеткими контурами

- наличие бугристого образования с четкими контурами

+ высокая температура тела

+ выраженные признаки интоксикации

20. Клинические признаки гангренозной фазы мастита...

+ резкое увеличение молочной железы

+ отечная кожа с пузырями, наполненными геморрагическим содержимым

+ участки молочной железы темного цвета

- кожа молочной железы не изменена

+ высокий лейкоцитоз

21. Лечение лактостаза включает...

+ регулярное сцеживание молока

- раздавливание участков нагрубания

- прекращение кормления грудью

+ ограничение приема жидкостей

+ возвышенное положение молочной железы

22. При серозном и инфильтративном мастите применяют...

+ регулярное сцеживание молока

+ антибиотики

+ дезинтоксикационная терапия

+ УВЧ, УФО

- хирургическое вмешательство

23. Оперативное вмешательство при гнойном мастите включает элементы...

+ вскрытие и опорожнение гнойника

+ иссечение некротических тканей

- иссечение воспалительных тканей

+ туалет гнойной полости

+ проточное дренирование

24. Для местного лечения трещин сосков используются …

- мазь левомеколь

+ бриллиантовый зеленый

+ 40-50% этиловый спирт

+ лазеротерапия

- синтомициновая эмульсия

25. Консервативное лечение негнойных форм лактационного мастита включает …

+ сцеживание молочной железы через 2 часа

+ возвышенное положение МЖ

+ ограничение приема жидкости

+ физиолечение – магнитолазер

- обильное питьё

26. Подавление лактации на фоне мастита показано при …

+ не стерильности молока

- поражении двух квадрантов молочной железы

- парентеральном применении антибиотиков

+ вялотекущем гнойном процессе и резистентности к проводимой терапии

+ флегмонозном или гангренозном мастите с деструкцией более 2-х квадрантов МЖ

27. При оперативном лечении хронического мастита производится: ….

- вскрытие только гнойной полости

+ радикальное иссечение всех инфильтрированных участков молочной железы

28. Лекарственные препараты, уменьшающие лактацию …

+ бромокриптин

+ парлодел

+ эстрадиол и тестостерон

+ мочегонные

- антибиотики

29. Основной возбудитель лактационного мастита …

- стрептококк

+ стафилококк

- синегнойная палочка

- кишечная палочка

30. Виды обезболивания наиболее целесообразные при оперативном лечении острого лактационного мастита …

+ внутривенный наркоз

+ эндотрахеальный наркоз

- местная инфильтрационная анестезия 2% лидокаином

- ретромаммарная блокада

31. При оперативном лечении хронического мастита обязательным является …

- иссечение регионарных лимфатических узлов

+ биопсия ткани железы с гистологическим исследованием

- ушивание раны после вскрытия гнойника

32. Диагноз мастита подтверждается при …

+ уровне обсемененности молока > 250 КОЕ/ мл или 103/г.

+ pH молока равный 8

+ наличии по данным цитологического исследования молока числа лейкоцитов в поле зрения более 20

- pH олока менее 6

Статья XXI. ПАНАРИЦИЙ

1. При кожном панариции гной скапливается...

+ между эпидермисом и дермой

- в собственно дерме

- в подкожной клетчатке

2. Клюшкообразные разрезы производят при...

- пандактилите

+ подкожном панариции ногтевой фаланги

- при поражении средней или основной фаланги

- паронихии

- сухожильном панариции

3. Межфаланговый сустав веретенообразно изменен, тыльная межфаланговая борозда сглажена, движения резко болезненны. Вид панариция...

- костный

- сухожильный

+ суставной

- пандактилит

- подкожный

4. Вид панариция при скоплении гноя под ногтевой пластинкой...

- паронихия

- кожный

+ подногтевой

- суставной

- костный

5. В области микротравмы на ладонной поверхности основной фаланги 2 пальца образовался пузырь с гнойным содержимым. Ваш диагноз?

- подкожный панариций

+ кожный панариций

- паронихия

- пандактилит

- суставной панариций

6. Палец равномерно (сосискообразно) утолщен, полусогнут, разгибание усиливает боль. Ваш диагноз?

- пандактилит

- суставной панариций

+ сухожильный панариций

- костный панариций

- подкожный панариций

7. Припухлость и нависание околоногтевого валика над ногтевой пластинкой характерны для...

- подногтевого панариция

- суставного панариция

- костного панариция

- сухожильного панариция

+ паронихия

8. Значительный отек пальца с синебагровой окраской кожи, свищи со скудным отделяемым, вялые грануляции характерны для панариция...

- подкожного

- сухожильного

- костного

- суставного

+ пандактилита

9. Поверхностные формы панарициев …

- сухожильный

+ кожный

+ подкожный

+ околоногтевой (паранихия)

+ подногтевой

10. Глубокие формы панарициев..

+ костный

+ суставной

+ сухожильный

- подкожный

+ пандактилит

11. При кожном панариции нагноение локализуется …

+ в толще кожи

- в подкожной клетчатке

12. Кожный панариций следует дифференцировать с …

+ эризипелоидом (свиная краснуха)

+ абсцессом в форме «запонки»

- бурситом

13. При кожном панариции операцию проводят …

- под местной анестезией

- под обезболиванием по Оберсту-Лукашевичу

+ без обезболивания

14. При кожном панариции гнойник вскрывают …

- разрезом по Клаппу

- клюшковидным разрезом

+ только иссекают отслоившийся эпидермис

15. При подкожном панариции инфекция может распространиться на …

+ сустав

+ сухожильное влагалище

+ кость

+ кожу

16. Показания к операции у больных панарицием …

- раннее применение хирургического лечения

+ показанием к операции служит «первая бессонная ночь»

- неэффективность длительного консервативного лечения

17. Общие принципы консервативного лечения панариция:

+ при глубоких формах иммобилизация пальца

+ физиотерапевтическое лечение

+ при суставном и костном панариции рентгенотерапия

- антибактериальная терапия при всех формах панариция

+ антибактериальная терапия при глубоких формах панариция

18. При подкожном панариции ногтевой фаланги выполняют разрезы …

+ овальный (в форме рыбьей пасти)

+ полуовальный (клюшкообразный)

- только по тыльной поверхности пальца

+ непосредственно над гнойным очагом

19. При сухожильном панариции палец приобретает форму…

+ сосиски

- форма не изменяется

- булавовидную

- веретенообразную

+ полусогнутое положение

20. Пальпации пальца при сухожильном панариции проводится …

- типа пальца пальцем

+ пуговчатым зондом

21. При сухожильном панариции при пальпации болезненность определяется …

- по боковым поверхностям пальца

+ по ходу сухожильного влагалища

- основной фаланги с иррадиацией в срединное ладонное пространство

- на тыльной поверхности пальца

22. При операции по поводу сухожильного панариция применяют разрезы …

+ по Клаппу

- овальные

- полуовальные

23. При операции по поводу сухожильного панариция вскрывают …

- кожу

- кожу и подкожную клетчатку

- полость межфалангового сустава

+ кожу, подкожную клетчатку и сухожильное влагалище

24. При суставном панариции отмечаются:

+ припухлость и резкая болезненность в области сустава

+ сустав приобретает веретенообразную форму

+ патологическая подвижность и крепитация в области сустава

- палец на стороне поражения сустава равномерно увеличен в виде сосиски

- рентгенологически полость сустава сужена

25. В начальных фазах развития суставного панариция проводят …

+ ежедневные пункции сустава с эвакуацией гноя и промыванием сустава

+ антибактериальная терапия

- вскрытие сустава и дренирование

- радикальная операция

26. При выраженной деструкции суставных концов у больных суставным панарицием проводят...

+ резекцию сустава с созданием в последующем артродеза

- пункцию сустава

- рентгенотерапию

27. Типичной локализацией костного панариция является …

+ ногтевая фаланга

- основная фаланга

- срединная фаланга

28. При начальных признаках первичного костного панариция проводят …

+ регионарное внутривенное введение антибиотиков под жгутом

+ рентгенотерапию

+ иммобилизацию

- эндолимфатическое введение антибиотиков

- резекцию кости

29. При вторичном костном панариции, наличии деструктивных костных изменений и секвестров выполняют …

- ампутацию фаланги

+ удаление секвестров и грануляций

+ резекцию пораженной кости

- удаление пальца

30. Гнойное воспаление всех тканей пальца (кожи, подкожной клетчатки, сухожилий, костей и суставов) называется …

- тотальный панариций

+ пандактилит

- эризипилоид

31. Методы лечения пандактилита …

- регионарное внутриартериальное введение антибиотиков (цефалоспорины 4 поколения)

- рентгенотерапия

- глубокие лампасные разрезы

+ ампутация пальца

32. При пандактилите палец ….

+ резко увеличен в объеме

+ цианотичен

+ имеются свищи с гнойным и некротическим отделяемым

- деформирован в области ногтевой фаланги

33. Пальпация пальца пуговчатым зондом при панариции помогает определить …

+ расположение очага гнойной деструкции по локализации размягчения инфильтрата

+ границы инфильтрации мягких тканей пальца

- вовлечение в гнойный процесс костных структур

34. Наиболее частое осложнение мозольного абсцесса …

+ комиссуральная флегмона

- флегмона области тенара

- U-образная флегмона

35. Симптом первой бессонной ночи при панариции является …

+ показанием к вскрытию гнойника

- показанием к назначению анальгетиков на фоне консервативного лечения

36. При лечении костно-суставного панариция препаратом выбора является …

+ линкомицин

- пенициллин

- тетрациклин

37. Подушкообразный отек ладони и невозможность выпрямить I -V пальцы кисти – это симптомы …

+ флегмоны срединного ладонного пространства

- флегмоны области гипотенар

- U-образной флегмоны

38. Если при лечении поверхностного панариция сохраняется гноетечение более 10 дней - больному показано …

+ рентгенография пальца в 2-х проекциях

- капилляроскопия

- местное применение антибиотиков

+ ВХО ран с ревизией костных структур

Статья XXII. ОСТЕОМИЕЛИТ

1. Факторы, способствующие развитию острого гематогенного остеомиелита...

+ аллергизация

+ наличие очага острого или хронического воспаления в организме

+ аутосенсибилизация

- волнение

+ травма кости

2. Ранние рентгенологические признаки острого гематогенного остеомиелита...

+ разрежение костной структуры в чередовании с участками уплотнения

+ изъеденность контуров кости

+ утолщение надкостницы

+ отслойка надкостницы

- образование секвестров

3. Совокупность оперативных приемов при радикальной операции по поводу хронического остеомиелита...

+ удаление патологических грануляций

+ иссечение свищевых ходов

- только секвестрэктомия

- вскрытие и проточное промывание секвестральной коробки

+ остеотомия с удалением измененных участков кости

4. Осложнения острого гематогенного остеомиелита...

+ артрит

- патологические переломы

- патологические вывихи

- ложный сустав

+ сепсис

5. Осложнения хронического гематогенного остеомиелита...

+ амилоидоз внутренних органов

+ ложный сустав

+ патологический перелом

+ сепсис

+ патологический вывих

6. Основные клинико-рентгенологические признаки хронического остеомиелита...

+ рецидивирующее течение

+ наружные свищи

+ костные секвестры (секвестральная коробка)

- отслойка надкостницы

+ оссифицирующий периостит

7. Рентгенологические признаки остеомиелита Гарре...

+ веретенообразная деформация кости

- изъеденность контуров кости

+ остеосклероз с очагами разряжения

- наличие секвестральной коробки

- оссифицирующий периостит

8. Морфологические структуры, вовлекающиеся в воспалительный процесс при остром гематогенном остеомиелите...

+ костный мозг

+ губчатая и компактная части кости

+ надкостница

+ окружающие кость мягкие ткани

+ регионарные лимфоузлы

9. Местные признаки острого гематогенного остеомиелита в первую неделю заболевания...

+ отраженные боли при поколачивании по оси конечности

+ болезненная припухлость мягких тканей

+ локальная болезненность при пальпации

+ вынужденное сгибание конечности

- лейкоцитоз

10. Рентгенологические признаки хронического гематогенного остеомиелита...

+ оссифицирующий периостит

+ наличие костных полостей

- отслойка надкостницы

+ изъеденность (неровность) контура кости

+ наличие секвестров

11. Рентгенологические признаки острого гематогенного остеомиелита от начала заболевания начинают выявляться через...

- 1-7 суток

+ 10-14 суток

- 21-30 суток

12. Отдел кости, в котором первоначально возникает воспаление при остром гематогенном остеомиелите...

+ костный мозг

- надкостница

- компактная часть кости

- губчатая часть кости

13. Совокупность оперативных приемов при остеомиелитическом субпериостальном абсцессе...

+ рассечение мягких тканей

+ рассечение надкостницы над зоной поражения

+ остеоперфорации

+ проточное промывание костно-мозгового канала

- дренирование карманов и затеков

14. Совокупность оперативных приемов при остеомиелитической параоссальной флегмоне...

+ рассечение мягких тканей с дренированием карманов и затеков

+ рассечение надкостницы над зоной поражения

+ остеоперфорация

+ проточное промывание костно-мозгового канала

- секвестрэктомия

15. Рентгенологически выявленая остлойка надкостницы является признаком...

- отека костного мозга

+ поднадкостничного абсцесса

- межмышечной флегмоны

- периостита

16. Клинические признаки токсической формы острого гематогенного остеомиелита...

+ внезапное начало

+ сознание спутано

+ выраженная гипертермия

+ отсутствие местных симптомов

- ярко выраженные местные симптомы

17. "Секвестральная коробка" - костная полость с наличием...

+ склерозированных краев

+ патологический грануляций

+ гноя

+ секвестров

- отслойки надкостницы

18. Секвестры образуются с момента заболевания остеомиелитом через...

- 7-10 дней

- 2-3 недели

+ 1 месяц и позже

19. Рентгенологические признаки внутрикостного абсцесса Броди...

+ полость в метафизе

- множественные костные полости

+ зона склероза вокруг полости

- выраженный оссифицирующий периостит

+ нежные периостальные наложения

20. Совокупность оперативных приемов при внутрикостном абсцессе Броди...

+ трепанация полости

- абсцессэктомия

+ выскабливание полости

- секвестрэктомия

- проточное промывание полости

21. Консервативное лечение остеомиелита Гарре...

+ линкомицин

+ фузидин

+ защищенные пенициллины

+ УВЧ

- промывание свищевых ходов

22. Распространение гноя и воспалительного процесса на окружающие кость ткани называется...

- субпериостальный абсцесс

+ параоссальная флегмона

23. При остром гематогенном остеомиелите стартовая антибактериальная терапия заключается в назначении ….

- таблетированного антибиотика широкого спектра действия в средней терапевтической дозе

- парентерального введения антибиотика широкого спектра действия в средней терапевтической дозе

- парентерального введения антибиотика широкого спектра действия в высшей суточной дозировке

+ бактерицидного остеотропного «антистафилококкового» антибиотика в высшей суточной дозировке

24. Фистулография у больных остеомиелитом необходима для …

+ уточнения конфигурации и расположения секвестральной полости

+определения связи свищевого хода с очагом в кости

- определения диаметра пораженной кости

- определения эффективности остеотоперфорации

25. Интенсивная боль при остром гематогенном остеомиелите обусловлена …

- воздействием микробного экзотоксина на надкостницу

+ повышением внутрикостного давления

- повышением уровня кальция в крови

26. Операция по типу «Саквояж» применяется при …

+ хроническом остеомиелите длинных трубчатых костей

- первично-хроническом остеомиелите с локализацией в метаэпифизе

- остром гематогенном остеомиелите плоских костей

27. Ранние местные симптомы острого гематогенного остеомиелита длинных трубчатых костей на стадии интрамедуллярного абсцесса …

+ болевая приводящая контрактура (вынужденное положение конечности)

+ болезненность осевой нагрузки

+ резкое ограничение как активных, так и пассивных движений

- флюктуация

- кожная гиперемия

28. Наиболее частой локализацией острого гематогенного остеомиелита являются …

+ длинные трубчатые кости нижних конечностей

- длинные трубчатые кости верхних конечностей

- плоские кости таза

29. Отсутствие рентгенологических признаков деструкции костной ткани при давности заболевания 10 дней …

- полностью исключает диагноз острого гематогенного остеомиелита

+ не исключает диагноз острого гематогенного остеомиелита

30. Ранняя диагностика острого гематогенного остеомиелита основывается на …

+ выявлении ранних местных симптомов,

+ гипертермии с выраженной интоксикацией

+ нейтрофильном лейкоцитозе

- наличии флюктуации

31. Секвестр – это …

+ отторгнувшийся некротизированный фрагмент кости

- кальцинированное инородное тело

32. Компьютерная томография при остеомиелите применяется для …

+ оценки протяженности и локализации поражения кости

- оценки состояния регионарного кровотока

+ выявления интрамедуллярных (центральных) секвестров

+ оценки состояния мягких тканей

33. Ультразвуковое сканирование при остеомиелите помогает оценить состоянии …

+ мягких тканей

- костных структур

- сухожильно-связочного аппарата

34. Госпитализирован больной с острым гематогенным остеомиелитом бедренной кости и признаками SIRS, болен 5дней – больному показана операция:

+ остеоперфорация в экстренном порядке

- остеотомия типа «лодочка» в срочном порядке

- остеосеквестрнекрэктомия в экстренном порядке