Порядок проведения исследований.

а) провести следующие измерения (исковые данные до начала выполнения дозированной нагрузки):

-артериального давления в мм. рт. ст;

-частоты пульса в мин;

-частоты дыхания в мин;

-хронорефлексию, мс;

-динамометрию, кистевую, становую в кг.

б) Предложить исследуемому студенту произвести мышечную работу­ - поднимать на высоту 0,5 м гантели весом 5 Кг в течение 5 мин. с ин­тервалом в 2-3 сек.

Исследование мышечной работоспособности можно провести с помощью «гарвардского степ-теста»:

-исследуемый должен подниматься в течение 5 минут на ступеньку вы­сотой 50 см с частотой подъёмов 30 в минуту (не меняя ноги). По окончании работы необходимо регистрировать частоту пульса в положении сидя по окончании первой минуты восстановительного периода 1 мин. - 1 мин. 30 сек. (Р₁), затем 2 мин. – 2 мин. 30 сек. (Р₂), 3 мин. – 3 мин. 30 сек. (Р₃).

Рассчитать индекс по формуле:

, где Т – время в секундах.

 

Оценка полученных результатов: индекс равный или более 90 характери­зует отличную работоспособность и выносливость. 80 – 89,9 – хорошую,

65 – 79,9 – удовлетворительную,

55 – 64,9 – слабую,

менее 55 – плохую работоспособность и выносливость.

Полученные данные занести в протокол в виде таблицы.

 

Результаты физиологических исследований.

 

Исследуемые функции     время проведения исследований	частота пульса	макс. сила кистей, кг	максимальная сила мышц спины, кг	выносливость в сек.	ММР в кг.	хронорефлексометрия, (мс)	число дыханий в минуту	тремометрия
правая	левая	свет	звук
Начало занятия
Конец занятия

 

ЛИТЕРАТУРА

Основная

1. Гигиена. Г.И. Румянцев, М.:Медицина, 2000. 483с.
2. Гигиена детей и подростков. В.Р. Кучма. М.: Медицина, 2003. 126 с.
3. Общая гигиена. Г.И. Румянцев, Е.П. Вишневская, Т.А. Козлова. М.:Медицина, 1985. 351с.

 

Дополнительная

1. Каспаров А.А. Гигиена труда и промышленная санитария, М.:Медицина-1977.-С.21-46.

2. Руководство по физиологии труда/Под редакцией З.М. Золиной, И.Ф. Измерова/, М.:Медицина, 1983.-С.3-528.

1. Руководство к практическим занятиям по гигиене труда./,К.: Вища школа, 1986.-С.5-54.
2. Санитарные правила устройства, оборудования, эксплуатации амбулаторно-поликлинических учреждений стоматологического профиля, охраны труда и личной гигиены персонала. Москва 1984.

 

ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ПРОЕКТОВ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ

ПОЛИКЛИНИК.

Цель занятия:

Ознакомить студентов с гигиеническими принципами планировки, благоустройства и оборудования стоматологических поликлиник. Провести санитарно-гигиеническую экспертизу проекта стоматологической поликлиники.

Практические навыки: научиться правильно читать проект, понимать условные обозначения, составлять гигиеническое заключение и давать обоснованные рекомендации по рассмотренному проекту в соответствии с нормативными документами.

 

Контрольные вопросы

1. Принципы размещения стоматологической поликлиники в плане населенных пунктов.

2. Основные требования к участку стоматологической поликлиники.

3. Зонирование участка.

4. Системы строительства стоматологической поликлиники.

5. Внутренняя планировка стоматологической поликлиники.

6. Санитарно-гигиенические требования к основным и вспомогательным помещениям стоматологической поликлиники.

7. Отопление, вентиляция, водоснабжение стоматологической поликлиники.

 

Самостоятельная работа студентов

 

Получив для работы типовой проект стоматологической поликлиники, рассмотрите и оцените его, воспользовавшись следующей схемой:

1. Оценка ситуационного плана.

1.1. Удобно ли расположена поликлиника для обслуживания населения района, наличие общественного транспорта, расстояние от поликлиники до остановок.

1.2. Рельеф местности, характер почвы, уровень стояния грунтовых вод, замещение территории поликлиники и прилегающих улиц, площадей.

1.3. Наличие вблизи предприятий, загрязняющих атмосферу, расположение поликлиники по отношению к ним, роза ветров, ширина санитарно-защитной зоны, ее озеленение, содержание вредных газов, механических примесей, превышает ли предельно допустимые концентрации.

1.4. Наличие объектов, являющихся источником шума, удаленность поликлиники от крупных автомагистралей, имеются ли вблизи зеленые массивы, нет ли вблизи заболоченности, свалок.

Часть этих данных можно получить из «Пояснительной записки».

 

2. Оценка генерального плана.

2.1. Расположение поликлиники – в отдельном типовом здании, приспособленном, встроено в жилое или другое общественное здание, занимаемые этажи.

2.2. Категория поликлиники, соответствует ли ей набор помещений, имеется ли детское отделение, как оно изолировано.

2.3. Предусмотрено ли отступление здания поликлиники от красной линии улицы, площадки перед выходом (размер) и полоса зеленых насаждений по периметру земельного участка.

2.4. Имеются ли на территории поликлиники другие здания, их назначение.

3. Оценка поэтажных планов поликлиники.

3.1. Отделение терапевтической стоматологии.

3.1.1. На каком этаже запроектировано размещение отделения, сколько предусмотрено кабинетов врачей, на сколько кресел рассчитан каждый кабинет.

3.1.2. Площадь кабинета на одно стоматологическое кресло, площадь на одно кресло в кабинете, рассчитанном на несколько кресел; размещение кресел в один или два ряда.

3.1.3. Длина, глубина, высота кабинетов, соответствие нормам.

3.1.4. Ориентация окон кабинетов, величина светового коэффициента.

3.2. Отделение хирургической стоматологии.

3.2.1. На каком этаже предусмотрено размещение отделения

- на сколько кресел рассчитан хирургический кабинет;

- площадь на одно кресло, высота, глубина, длина кабинета.

3.2.2. Набор помещений отделения, соответствие категории поликлиники

- ориентация хирургического кабинета, СК.

3.2.3. Взаимное расположение операционной, предоперационной и стерилизационной.

3.3. Отделение ортопедической стоматологии

3.3.1. Где намечено расположение ортопедических кабинетов и зуботехнической лаборатории, на одном этаже, рядом или в отдалении друг от друга.

3.3.2. Сколько предусмотрено ортопедических кабинетов

- на сколько кресел рассчитан каждый кабинет;

- площадь на одно стоматологическое кресло.

3.3.3. Ориентация помещений

- световой коэффициент;

- запроектированное искусственное освещение.

3.3.4. Набор основных и специальных производственных помещений в зуботехнической лаборатории, соответствие категории поликлиники.

3.3.5. Предусмотрено ли удаление вредных выделений в месте их образования (отсос газов, пыли, паров и др. от рабочих мест), особенности производственной местной вентиляции у рабочих мест зубных техников.

4. Заключение.

В заключении по проекту дается анализ полученных материалов в сравнении с санитарно-гигиеническими нормами и правилами, указываются выявленные недостатки проекта и даются рекомендации о возможности строительства по этому проекту.

ЛИТЕРАТУРА

 

Основная

1. Гигиена и основы экологии человека. Ю.П. Пивоваров, В.В. Королик, Л.С. Зиневич. М.:Академия, 2004. 402с.
2. Гигиена. Г.И. Румянцев, М.:Медицина, 2000. 392с.
3. Гигиена. Покровский В.А. М.:Медицина, 1979. 482с.
4. Общая гигиена. Г.И. Румянцев, Е.П. Вишневская, Т.А. Козлова. М.:Медицина, 1985. 300с.

 

Дополнительная

 

1. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и основам экологии человека. Ю.П. Пивоваров, М. ГОУВУНМЦ МЗ РФ, 2001, 402; 412с.
2. Санитарные правила устройства, оборудования, эксплуатации амбулаторно-поликлинических учреждений стоматологического профиля, охраны труда и личной гигиены персонала. Москва 1984.
3. Приложение к СНиП 2.0802-89 «Пособие по проектированию учреждений здравоохранения».
4. Госпитальная гигиена санитарно-эпидемиологические требования к устройству и эксплуатации ЛПУ. Знаменский А.В. и др. Санкт-Петербург, ООО изд-во «Фолиант», 2004.