Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Топ:
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Интересное:
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Дисциплины:
2017-12-09 | 514 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Светодиодные наконечники предназначены для полимеризации светоотверждаемых стоматологических материалов, содержащих в своем составе камфорохиноны (композиты, иономеры, бондинги, силанты, праймеры), а также для проведения фотохимического отбеливания зубов с помощью геля на основе гидроген пероксида (рис. 3.8.1).
Световую энергию генерирует светодиод, излучающий холодный синий свет с длиной
Рис. 3.8.1. Наконечник для фотополимеризации светоотверждаемых стоматологических материалов
волны 430-490 нм, который по световоду направляется на рабочую поверхность. Операционный контроль и программирование режимов работы осуществляет электронный микропроцессор, задающий временные интервалы рабочих циклов. Галогеновые лампы применяют в различных областях стоматологии для проведения прямых реставраций, шинирования, фиксации вкладок, коронок и ортодонтической аппаратуры.
наконечники и аппарат для стоматологической хирургии и имплантологии
В клинике хирургической стоматологии автономные наконечники (рис. 3.5.3) используют для нарезки резьбы имплантатов, постановки и удаления имплантатов, а также для удаления третьих моляров и полировки кости.
Рис. 3.5.3. Наконечник (а) и аппарат (б) для стоматологической хирургии и имплантологии
После дезинфекции стоматологические инструменты многократного применения, независимо от проведенного способа дезинфекции, тщательно промывают под проточной водой и направляют на предстерилизационную очистку и стерилизацию.
Предстерилизационная очистка предусматривает удаление с изделий белковых, жировых, механических загрязнений.
Предстерилизационной очистке подвергают все инструменты, за исключением шпателей ортопедических, ортопедических ножей-шпателей. Разъемные изделия подвергают предстерилизационной очистке в разобранном виде. Предстерилизационную очистку осуществляют ручным или механизированным способом (с помощью специального оборудования). Механическую очистку проводят с использованием ультразвука в соответствии с методиками, прилагаемыми к оборудованию.
|
Инструменты, предназначенные для ультразвуковой очистки, после дезинфекции предварительно прополаскивают под проточной водой в течение 3-5 мин, помещают в приспособление для загрузки и заливают моющим раствором до указанного уровня. Ультразвуковая обработка инструментария в моющем растворе проводится в течение 15 мин. Последующие этапы проводятся согласно ОСТ 42-21-2-85. Ручной способ очистки состоит из 6 этапов:
- Для удаления остатков дезинфицирующих средств изделия тщательно промывают проточной водой.
- Замачивают на 15 мин в моющем растворе, предварительно подогретом без инструмента, при условии полного погружения изделий. Температура нагрева при применении перекиси водорода с моющими средствами "Лотос", "Астра", "Айна", "Маричка", "Лотос-автомат", "Прогресс" - 50-55?С. Для определения температуры используют водный термометр.
- Мойка каждого инструмента в моющем растворе при помощи ерша или ватно-марлевого тампона - 0,5 мин. Температура раствора в процессе мойки не поддерживается.
- Ополаскивание проточной водой (при применении моющего средства "Биолот" - 3-4 мин, "Прогресс", "Маричка", натрия двууглекислого - 5 мин, других аналогов - 10 мин).
- Ополаскивание дистиллированной водой - 0,5 мин на каждый инструмент.
- Сушка горячим воздухом до полного исчезновения влаги в сушильном шкафу при 85?С.
Моющий раствор пероксида водорода с синтетическими моющими средствами можно использовать в течение суток с момента приготовления, если цвет раствора не изменился, также его можно подогревать до 6 раз.à
|
Растворы пероксида водорода с моющими средствами в рекомендуемых концентрациях ― прозрачные жидкости с желтоватым оттенком, не имеют неприятного запаха, не портят обрабатываемые предметы, слабо коррозируют металлы, обладают одновременно бактерицидным и спороцидным, дезинфицирующим и моющим свойствами, нетоксичны для персонала.à
Процесс стерилизации включает несколько этапов.
• Дезинфекция. Дезинфекцией называют совокупность мероприятий по полному или частичному уничтожению микроорганизмов с объектов внешней среды (инструментов, перевязочного материала и др.), раневой поверхности или операционного поля, рук врача и медицинского персонала.
• Дезинфекция инструментов, стаканов, стеклянных плато и других проводится путём замачивания в растворах сильнодействующих антисептиков.
• Использованный перевязочный материал, перчатки и другие материалы перед его утилизацией дезинфицируют в 5 % растворе аламинола8 в течение 60 мин, при наличии в них крови используют 8 % раствор аламинола8. Для дезинфекции кожи операционного поля применяют 70 % этанол, 2 % раствор йода и другие средства, которыми её последовательно обрабатывают.
• Важное значение имеет обработка рук врача-стоматолога. Существует несколько методов обработки рук врача перед проведением хирургических манипуляций, при этом используются различные антисептические препараты (иодин*, хлоргексидин, лизанин8). После хирургической дезинфекции рук (мытьё рук с последующей обработкой 0,5 % спиртовым раствором хлоргексидина и др. в течение 2-3 мин) с целью асептического проведения операции необходимо использование стерильных резиновых перчаток.
Предстерилизационная очистка. Такую очистку производят, как правило, ручным способом при комнатной температуре (после дезинфекции). Медицинские инструменты сначала промывают в проточной воде в течение 2-3 мин, а затем замачивают в дистиллированной воде на 10-15 мин. Разъём- ные изделия погружают в раствор в разобранном виде. При наличии замковых частей инструменты замачивают раскрытыми. Для дополнительной предстерилизационной очистки мелких инструментов от механических загрязнений можно использовать специальный ультразвуковой аппарат («Серьга» и др.). После замачивания проводят азопирамовую пробу для выявления «скрытой» крови. Проба расценивается как положительная, если через 1 мин после контакта реактива с загрязнённым участком появляется фиолетовое окрашивание,
|
Рис. 2-6. Аппарат «Assistina» для предстерилизационной обработки стоматологических наконечников
быстро переходящее в розово-сиреневое или буроватое. После предстерилизационной очистки инструменты тщательно высушивают.
• Стоматологические наконечники требуют особого ухода из-за сложности устройства. Дезинфекцию, предстерилизационную очистку и смазывание наконечников можно производить в аппарате «Ассистина»: дезинфицирующий раствор и масло для смазки поступают под давлением в фиксированный в приборе наконечник (рис. 2-6).
• В современной стоматологической практике используется аппарат «Терминатор», позволяющий за 3 с провести дезинфекцию и очистку наконечника. Стерилизация наконечников, используемых при операции, проводится паром при температуре 140 °С.
• Размещение инструментов в стерилизаторе. При стерилизации в сухожаровом шкафу стоматологические инструменты в лотках располагают «колодезным» методом. При автоклавировании перевязочного материала его предварительно помещают в специальные боксы.
• Собственно стерилизация. Такая стерилизация проводится в сухожаровом шкафу, автоклаве, стерилизаторах для кипячения инструментов, глассперленовом стерилизаторе (рис. 2-7). Последний используют для стерилизации мелких стоматологических инструментов (боры, эндодонтические инструменты и др.). При химической стерилизации инструменты (зеркала
Рис. 2-7. Глассперленовый стерилизатор
и др.) погружают в специальные ёмкости с растворами сильнодействующих антисептиков. В современных условиях для стерилизации инструментов чаще используют сухожаровые шкафы, при этом соблюдается опреде- лённый режим: температура 180 °С, время 60 мин. Стерильность контролируется специальной индикаторной лентой, помещённой в 5 точках сухожарового шкафа. Стоматологические наконечники стерилизуют в специальных автоклавах.
Изоляция изделий осуществляется с помощью упаковочных материалов (полиэтиленовой пленкой, прорезиненной тканью). Для осушения воздуха применяют мелкопористый технический силикагель.
|
Бактерицидные ультрафиолетовые лампы включают на 30 мин. Не менее чем за 30 мин до начала работы включают приточную, а затем и вытяжную вентиляцию. Более точное время работы рассчитывается согласно методическим материалам и инструкции завода-изготовителя облучателя.
Генеральная уборка помещений в ортопедических стоматологических отделениях проводится один раз в месяц. Помещение освобождают от предметов, инвентаря, инструментов. В качестве дезинфектанта используют 5% раствор хлорамина или 6% раствор пероксида водорода с 0,5% раствором моющего средства или активированный 0,5% раствор хлорамина. В помещении первоначально проводят механическую очистку с использованием моющего средства 0,5% концентрации или 2% мыльно-содового раствора. Затем помещение орошается дезинфицирующим раствором с экспозицией 1 ч, который затем тщательно смывают стерильной ветошью проточной водой, включают бактерицидные лампы на 2 ч. Даты проведения генеральных уборок регистрируют в специальном "Журнале генеральных уборок и учета работы бактерицидных ламп".
|
|
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!