Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Топ:
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Интересное:
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Дисциплины:
2017-12-09 | 176 |
5.00
из
|
Заказать работу |
Анафилактического типа.
Под действием интерлейкина 4 происходит увеличение количества рецепторов к IgЕ на клетках в 10-20 раз и появляется повышенная чувствительность к данному классу иммуноглобулинов. Под действием аллергена происходит выработка антител - IgЕ и IgG4. Они фиксируются на двух типах клеток - на тучных клетках (в основном IgЕ) и на базофилах (в основном – IgG4). В таком зафиксированном виде они могут существовать долго пока вторично не поступит аллерген.
При вторичном поступлении происходит взаимодействие уже на фиксированных иммуноглобулинах и происходит дегрануляция тучных клеток - выброс БАВ (биологически активных веществ) с запуском реакций воспаления.
Реакции цитотоксического типа.
Они связаны с образованием антител к поверхностным антигенам клетки. Причиной является или воздействие гаптена или повреждение мембранной антигена.
При этом происходит нормальная иммунная реакция с образованием нормальных антител иммуноглобулинов G и М. Эти иммуноглобулины циркулируют в крови. Собственно аллергическая реакция возникает после контакта аллергена с антителами. Например, антиген находится на мембране эритроцита и на него происходит атака со стороны антител. Другой вариант - контакт антител с антигеном непосредственно в крови, но в любом случае обязательна его адсорбция на клетке.
Медиаторами аллергии являются прежде всего компоненты системы комплемента. Происходит ее активация по классическому пути с образованием МАК (мембраноатакующий комплекс), который в основном и повреждает клеточную мембрану.
Реакции опосредованные иммунными комплексами
Образуются такие же иммуноглобулины и они циркулируют в крови после первого контакта с антигеном.
Медиаторами являются прежде всего компоненты системы комплемента, но с образованием не МАК, а промежуточных продуктов.
Имеет место в конечном итоге образование иммунного комплекса антиген-антитело. Иммунные комплексы могут откладываться на стенках сосудов, происходит активация полиморфно-ядерных лейкоцитов, в результате они выделяют лизосомальные ферменты, супероксидный анион-радикал, которые вызывают повреждение сосудистой стенки. Таким образом, одним из важнейших проявлений 3-его типа аллергических реакций являются васкулиты - повреждения сосудов. Преимущественно страдают сосуды почек и легких. Параллельно идет агрегация тромбоцитов с образованием тромбов и нарушением микроциркуляции.
ГЗТ или клеточные опосредованные реакции.
Основой является образование сенсибилизированных Т-лимфоцитов. Обычно это имеет место при неэффективности гуморального иммунитета, в том случае, если антигеном является целая клетка и ее трудно повредить антителами, а также в случае, когда антиген очень слабый и полноценный гуморальный иммунный ответ на него отсутствует. Происходит повреждение клеток, причем клетки с измененной антигенной структурой повреждаются в первую очередь под действием лимфоцитов. Параллельно с этим иногда страдают и нормальные клетки, которые обычно повреждаются макрофагами.
Очень многие аллергические реакции в стоматологии связаны с IV типом. Пример: аллергии на протезы или пломбировочные материалы. Так 2-3 % людей имеют аллергию на пластмассы. Также по IV типу протекают стоматиты.
Кроме того такие реакции возникают на инфекционные агенты, на хроническую инфекцию, например, туберкулез. Непосредственно туберкулиновая реакция - также реакция IV типа. Сюда же относятся реакция отторжения трансплантатов.
Аллергические реакции на медикаментозные препараты могут проявляться крапивницей, отеком Квинке и анафилактическим шоком.
Крапивница.
Клиника:
• Резкий зуд всего тела
• Общее недомогание, беспокойство, тошнота
• Появление на коже волдырей величиной с чечевицу, беловатого розоватого или красного цвета, с четко очерченными краями, которые сливаясь, могут образовывать волдыри значительных размеров.
16. Отек Квинке.
Отек Квинке возникает внезапно и длится от нескольких часов до нескольких дней. Отек может локализоваться в области языка, мягкого неба, миндалин, глотки, гортани. Отек Квинке в области гортани наиболее опасен, поскольку может привести и к асфиксии.
Клиника:
• Озноб, тошнота, рвота
• Чувство напряжения и отечности губ, век, носа, ушей, языка, мошонки и кожи других областей
• Возможно затруднение дыхания
• На коже появляются пузыри иногда с геморрагическим содержимым
• При локализации отека в области гортани - сиплый голос, грубый кашель, возможна асфиксия.
• Лицо синюшное, отмечается набухание шейных вен.
Анафилактический шок
является наиболее тяжелым типом аллергической реакции. Из медикаментозных средств, применяющихся в стоматологии он иногда возникает на новокаин. Обычно первые симптомы появляются через 15-30 минут после введения анестетика, возможно и более быстрое развитие (практически сразу после введения препарата)
Клиника:
• Внезапно появляется зуд кожи, щекотание к носоглотке, парестезии.
• Через 30-60 с возникает общая слабость, головокружение, тошнота, чувство страха, беспокойство. Кожные покровы бледные.
• Состояние быстро ухудшается, наступает потеря сознания. Может развиться асфиксия, смертельный исход.
• Отмечается проявления крапивницы, отек языка, лица (типа Квинке)
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!