Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Топ:
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...
Интересное:
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Дисциплины:
2017-12-09 | 344 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Среди злокачественных опухолей преобладают опухоли эпителиальной природы (рак карцинома, цилиндрома), надолго соединительнотканных опухолей (сарком), приходится не более 10%. Рентгенологическая картина при прорастании рака в челюсть характеризуется наличием деструкции без реакции надкостницы. При саркомах (остеогенных, хондро- и ретикулосаркомах) наряду с деструкцией имеют место участки остеосклероза и реакция надкостницы (спикулы, козырек). Рентгенологическая диагностика саркомы челюстей представлена в подглаве 6.2.
6.4.1. Рак верхней челюсти
Поражение верхней челюсти происходит в результате распространения рака слизистой оболочки смежных областей: неба, альвеолярного отростка и щеки. Рак слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, решетчатого лабиринта и полости носа также поражает верхнечелюстную кость. Наиболее часто поражается верхнечелюстная пазуха. Рак верхней челюсти встречается в 3 раза чаще, чем нижней.
Рентгенологическая картина рака альвеолярного отростка характеризуется остеолизом по типу «тающего сахара». Вначале выявляются литические изменения в межкорневых и межзубных перегородках, в последующем - и за пределами альвеолярного отростка.
Рак верхнечелюстной пазухи в ранней стадии дает лишь затемнение ее без нарушения костных границ, как при хроническом воспалении (картина гайморита). Рак верхнечелюстной пазухи чаще всего диагностируется, когда опухоль вызывает деструкцию одной или нескольких стенок пазухи. Рентгенологическая картина опухоли в поздней стадии характеризуется равномерным затемнением пазухи, деструкцией ее стенок, вплоть до полного их исчезновения (рис. 6.24.).
|
Для оценки состояния всех стенок пазухи целесообразнее проведение полипозиционного исследования (обзорные рентгенограммы в прямой и боковой проекции, томограммы). Наиболее информативны в выявлении ранней деструкции компьютерные томограммы (рис. 6.25). Магнитно-резонансные томограммы позволяют отличить раковую опухоль от воспалительного процесса — гайморита (более сильный белого цвета сигнал) (рис. 6.26).
6.4.2. Рак нижней челюсти
Нижняя челюсть поражается часто вторично в результате прорастания рака слизистой оболочки альвеолярного отростка и органов полости рта в кость. Кроме того, хотя и редко в челюсти развивается первичный одонтогенный рак из эпителия островков Малассе.
В диагностике большую роль играет рентгенографическое обследование, которое позволяет определить характер и распространенность опухоли. На рентгенограмме отмечается деструкция костной ткани в виде разрежения без четких границ по типу «тающего сахара». Периостальная реакция отсутствует (рис. 6.27).
Дифференциальную диагностику проводят с хроническим остеомиелитом. При последнем на рентгенограмме видны выраженная периостальная реакция и формирующиеся секвестры.
Глава 7
|
|
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!