Перечень практических умений по темам контрольной работы.

1.Уметь выявить причину расстройств органно – тканевого кровообращения и микроциркуляции.

2. Уметь применять методы коррекции нарушений органно – тканевого кровообращения и микроциркуляции.

3. Уметь применять методы патогенетической коррекции местных расстройств при воспалении.

4. Уметь оценить представленные данные ОАК, биохимических показателей, подтверждающих наличие воспалительной реакции в организме

5. Иметь представления о возможностях лабораторной диагностики воспалительного процесса

6. Иметь навыки оценки типа температурных кривых.

7. Иметь навыки по интерпретации проб по оценке реактивности сердечно-сосудистой системы на физическую и психоэмоциональную нагрузку.

8. Освоить алгоритм оценки иммунного статуса (по иммунограмме).

9. Уметь интерпритировать данные аллергологического обследования

10.Иметь навыки оценки диагностической значимости опухолевых маркеров.

Рекомендации к УИРС:

1. Оформление альбома с учетом соответствующих заданий по теме, используя учебную и методическую литературу.

2. Овладеть методами творческого использования программного материала по данной теме с помощью решения проблемных задач.

Самоконтроль по тестовым заданиям:

1. Какое утверждение является верным?

а) реактивность не зависит от конституции организма;

б) реактивность зависит от состояния нервной и эндокринной систем;

в) реактивность не зависит от факторов внешней среды;

г) реактивность и резистентность организма не зависят от состояния обмена веществ;

д) реактивность организма не зависит от пола и возраста.

Правильный ответ: в.

2. Какое утверждение является верным?

а) высокая реактивность организма всегда сопровождается высокой резистентностью;

б) реактивность и резистентность проявляются независимо;

в) низкая реактивность организма всегда сопровождается высокой резистентностью;

г) низкая реактивность организма всегда способствует устойчивости к инфекции;

д) низкая резистентность организма всегда сопровождается высокой реактивностью.

Правильный ответ: б.

3. Укажите, к какому из перечисленных заболеваний предрасполагает астенический тип конституции по М.В. Черноруцкому:

а) язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

б) ожирение;

в) сахарный диабет;

г) желчекаменная болезнь;

д) гипертоническая болезнь.

Правильный ответ: а.

4. Какое утверждение является верным?

а) реактивность - свойство организма как целого отвечать изменениями жизнедеятельности на воздействие окружающей среды;

б) реактивность - свойство живых объектов отвечать на воздействие внешней среды изменениями своего состояния или деятельности;

в) реактивность - устойчивость организма к патогенным воздействиям;

г) нет правильного ответа;

д) 1,2,3.

Правильный ответ: а.

5. При каком конституциональном типе выше функция коры надпочечников?

а) астеническом;

б) нормостеническом;

в) гиперстеническом;

г) конституция не влияет;

д) а,б.

Правильный ответ: в.

6. При каком конституциональном типе выше функция щитовидной железы?

а) астеническом;

б) нормостеническом;

в) гиперстеническом;

г) конституция не влияет;

д) б,в.

Правильный ответ: а.

7. Аутоиммунные болезни могут быть вызваны:

а) расстройствами иммунной системы, выражающимися в появлении антител к антигенам собственных нормальных клеток;

б) действием биогенных аминов, освобождаемых тучными клетками;

в) развитием состояния толерантности.

Правильный ответ: а.

8. Вторичные иммунодефициты могут возникать при:

а) гемолитической анемии;

б) некоторых лечебных воздействиях (рентгеновском облучении, кортикостероидной терапии, тимэктомии);

в) сывороточной болезни;

г) уремии;

д) отеке Квинке.

Правильный ответ: б.

9. Укажите первичные иммунодефициты:

а) отсутствие стволовых кроветворных клеток;

б) синдром приобретённого иммунодефицита в детском возрасте;

в) синдром Шедьякака-Хигаси с парциальным поражением гранулоцитов;

г) синдром Клайнфельтера.

Правильный ответ: а.

10. Верно ли утверждение: патогенетическая сущность реакции "трансплантат против хозяина" заключается в том, что лимфоциты, содержащиеся в трансплантате расселяются в организме реципиента повреждают его клетки.

а) да;

б) нет.

Правильный ответ: а.

11. Укажите болезни, обязательным звеном патогенеза которых являются аутоиммунные реакции:

а) атопическая форма бронхиальной астмы;

б) посттравматическое "симпатическое" воспаление глазного яблока;

в) поллиноз;

г) сывороточная болезнь.

Правильный ответ: б.

12. Укажите клетки, ткани и органы организма, содержащие аутоантигены:

а) хрусталик глаза;

б) клетки надкостницы;

в) клетки капсулы почек;

г) кардиомиоциты;

д) эритроциты крови.

Правильный ответ: а.

13. Какие клетки пересаженной ткани обеспечивают развитие реакции "трансплантат против хозяина"?

а) стромальные;

б) клетки крови, содержащиеся в пересаженном органе;

в) клетки иммунной системы, содержащиеся в ткани;

г) клетки, содержащие гены главного комплекса гистосовместимости.

Правильный ответ: в.

14..Какие из приведенных ниже утверждений являются верными?

а) Рецепторами для ВИЧ-инфекции является молекула CD4;

б) При ВИЧ-инфекции истощается популяция Т-лимфоцитов хелперов;

в) При ВИЧ-инфекции нарушается противоинфекционный иммунитет;

г) Все утверждения верны.

Правильный ответ: г.

15. К первичным иммунодефицитам не относятся:

а) ВИЧ-инфекция;

б) Синдром Ди Джоржи;

в) Агаммаглобулинемия Брутона;

г) Агаммаглобулинемия швейцарского типа.

Правильный ответ: б.

16. Какие клетки имунной системы являются основной мишенью ВИЧ-инфекции?

а) В-лимфоциты;

б) Т-лимфоциты киллеры;

в) Т-лимфоциты хелперы;

г) NK-лимфоциты.

Правильный ответ: в.

17. Причинами незавершенного фагоцитоза могут быть:

а). Гипергаммаглобулинемия;

б). Недостаточность миелопероксидазной системы лейкоцитов;

в). Умеренное повышение температуры тела.

Правильный ответ: б.

18. В чем одно из важных отличий антигенпредставляющих клеток иммунной системы от других клеток, обладающих фагоцитарной активностью?

а) Не способны к завершенному фагоцитозу;

б) Обладают более высокой фагоцитарной активностью;

в) Обладают фагоцитарной активностью только в кооперации с Т- и В-лимфоцитами;

г) Способны передавать информацию о чужеродном Аг Т- и В-лимфоцитам.

Правильный ответ: г.

19. Биологические эффекты интерферона:

а) Инактивация гистамина и серотонина;

б) Подавление активности макрофагов;

в) Стимуляция активности эозинофилов;

г) Активация макрофагов и лимфоцитов-киллеров;

д) Вазодилятация, повреждение эндотелиальных клеток.

Правильный ответ: г.

20. Направление изменения хелперно-супрессорного коэффициента при иммунодефицитах:

а) Увеличение;

б) Уменьшение;

в) Без изменений;

г) Значительное увеличение;

д) Увеличение или уменьшение.

Правильный ответ: б.

21. Какие аутоиммунные заболевания обусловлены образованием органоспецифических аутоантител:

а) тиреоидит Хашимото;

б) поствакцинальный энцефаломиелит;

в) системная красная волчанка;

г) ревматоидный артрит;

д) постинфарктный миокардит.

Правильные ответы: а, б, д.

22. Укажите заболевания, относящиеся к аутоиммунным:

а) тиреоидит Хашимото;

б) феномен Артюса;

в) ревматоидный артрит;

г) миастения гравис;

д) иммунный агранулоцитоз.

Правильные ответы: а, в, г, д

23. Какие органы и ткани можно отнести к «забарьерным»:

а) эритроциты крови;

б) ткань хрусталика глаза;

в) ткань тестикул;

г) ткань почки;

д) коллоид щитовидной железы.

Правильные ответы: б, в, д.

24. Вторичные иммунодефициты могут возникать при:

а) обширных ожогах;

б) некоторых лечебных воздействиях (рентгеновском облучении,кортикостероидной терапии,тимэктомии);

в) лейкозах;

г) уремии;

д) вирусных,бактериальных, грибковых, протозойных инфекциях и гельминтозах.

Правильные ответы: а, б, в, д.

25. Укажите первичные иммунодефициты:

а) синдром «ленивых» лейкоцитов и моноцитопении(синдром Шедьяка-Хигаси);

б) отсутствие стволовых кроветворных клеток;

в) гипоплазия тимуса(синдром Ди-Джорджи);

г) синдром приобритенного иммунодефицита в детском возрасте;

д) агаммаглобулинемия(синдром Брутона).

Правильные ответы: а, б, в, д

26. Укажите болезни, обязательным звеном патогенеза которых являются аутоиммунные реакции:

а) атопическая форма бронхиальной астмы;

б) иммунная форма агранулоцитоза;

в) ревматизм;

г) посттравматическое «симпатическое» воспаление глазного яблока;

д) поллиноз;

е) сывороточная болезнь.

Правильные ответы: б, в, г.

27. Могут ли состояние сенсибилизации вызвать низкомолекулярные вещества, например, йод, соли золота, платины, кобальта и др.?

а) да;

б) нет.

Правильный ответ: а.

28. Может ли развиться сывороточная болезнь после однократного парентерального введения лечебной сыворотки?

а) да;

б) нет.

Правильный ответ: а.

29. Может ли развиться у человека анафилактический шок после однократного парентерального введения лечебной сыворотки?

а) да;

б) нет.

Правильный ответ: б.

30. Характерно ли для состояния сенсибилизации (без повторного контакта с аллергеном) появление клинических симптомов атопического заболевания?

а) да;

б) нет.

Правильный ответ: б.

31. Может ли развиться анафилактический шок у сенсибилизированного к данному антигену человека после внутримышечного введения аллергена?

а) да;

б) нет.

Правильный ответ: а.

32. Может ли у сенсибилизированного человека развиться анафилактический шок при попадании специфического аллергена через желудочно-кишечный тракт?

а) да;

б) нет.

Правильный ответ: а.

33. Можно ли считать, что введение лечебной сыворотки по Безредка проводится для профилактики анафилактического шока?

а) да;

б) нет.

Правильный ответ: а.

34. Можно ли считать, что введение лечебной сыворотки по Безредка проводится для профилактики сывороточной болезни?

а) да;

б) нет.

Правильный ответ: б.

35. Верно ли утверждение, что воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта способствуют развитию пищевой аллергии?

а) да;

б) нет.

Правильный ответ: а.

36. Можно ли сывороткой крови больного поллинозом вызвать пассивную сенсибилизацию кожи здорового человека?

а) да;

б) нет.

Правильный ответ: а.

37. Можно ли сывороткой крови больного контактным дерматитом вызвать пассивную сенсибилизацию кожи здорового человека?

а) да;

б) нет.

Правильный ответ: б.

38. Характерна ли для аллергических реакций, развивающихся по I типу иммунного повреждения активация комплемента по классическому пути?

а) да;

б) нет.

Правильный ответ: б.

39. Характерна ли активация комплемента по классическому пути для аллергических реакций, развивающихся по II типу иммунного повреждения?

а) да;

б) нет.

Правильный ответ: а.

40. Верно ли утверждение, что лекарственная аллергия может развиться во II и IV типам иммунного повреждения?

а) да;

б) нет.

Правильный ответ: а.