Тема « Типовые нарушения водно-электролитного обмена. Отеки»

1. При обезвоживании водный баланс становится:

1) положительным +

2) отрицательны

 

2. Общая вода тела молодого мужчины составляет в среднем:

1) 40%

2) 50%

3) 60% +

 

3. Внутрисосудистая вода составляет в среднем:

1) 3,5 л +

2) 5,5 л

3) 7,5 л

 

4. Большая часто воды находится в организме в:

1) свободном состоянии

2) связанном состоянии +

 

5. Содержание белка в лимфе составляет:

1) 1-2%

2) 3-4% +

3) 6-7%

 

6. Отечная жидкость называется:

1) экссудатом

2) транссудатом +

 

7. Развитию отека не способствует:

1) увеличение гидростатического давления в капиллярах

2) снижение гидростатического давления в капиллярах +

3) снижение онкотического давления плазмы

4) увеличение онкотического давления интерстициальной жидкости

5) снижение механического противодавления ткани

6) увеличение проницаемости гематопаренхиматозного барьера

7) уменьшение оттока по лимфатическим путям

 

8. Развитию отека способствует:

1) увеличение гидростатического давления в капиллярах

2) снижение продукции АДГ +

3) снижение онкотического давления плазмы

4) увеличение онкотического давления интерстициальной жидкости

5) снижение механического противодавления ткани

6) увеличение проницаемости гематопаренхиматозного барьера

7) уменьшение оттока по лимфатическим путям

 

9. Повышению гидростатического давления в венозном отделе капилляра не способствует:

1) правожелудочковая сердечная недостаточность

2) цирроз печени

3) подъем капиллярного давления

4) ишемия +

5) тромбофлебит

10. Падение онкотического давления плазмы:

1) понижает величину фильтрации +

2) не изменяет

3) повышает величину фильтрации

11. Повышение набухания коллоидов межуточной ткани развитию отека:

1) способствует +

2) не влияет

3) тормозит

 

12. Деполяризация мукополисахаридов соединительной ткани под действием гиалуронидазы развитию отека:

1) способствует +

2) не влияет

3) препятствует

 

13. Развитию голодных отеков не способствует:

1) гипопротеинемия

2) обеднение коллагеном соединительной ткани

3) снижение сосудистой проницаемости +

4) повышение способности к набуханию межуточной ткани

14. При повышении проницаемости гемато-паринхиматозного барьера содержание белка в отечной жидкости:

1) снижается

2) не изменяется

3) повышается до 4-5% и более +

15. К экзогенным факторам повышения проницаемости гематопаренхиматозного барьера не относятся:

1) яд змей и насекомых

2) серотонин +

3) бактериальные токсины

4) БОВ

5) декстран

 

16. К веществам эндогенной природы, повышающим проницаемость гематопаренхиматозного барьера, не относят:

1) гистамин

2) серотонин

3) гиалуронидаза

4) БОВ +

5) ацетилхолин

6) ферритин

 

17. Динамическая недостаточность лимфообразования возникает при механическом:

1) сдавлении лимфатических сосудов

2) несоответствии усиленного образования лимфы и ее оттока +

 

18. По преобладанию патогенетических механизмов в классификации отеков отсутствует названия:

1) механические

2) биохимические +

3) гипоонкические

4) мембраногенные

5) осмотические

6) лимфогенные

 

19. Снижение количества жидкости в сосудах приводит к избыточной продукции:

1) инсулина

2) тироксина

3) альдостерона +

 

20. К альдостеронстимулирующим факторам не относятся:

1) гиповолемия

2) дефицит натрия +

3) избыток калия

4) избыток кальция

 

21. Начало формирования сердечных отеков связано с:

1) уменьшением выделения почками Na и H₂O

2) повышением венозного давления +

 

22. Снижение почечного кровотока нейрогуморальным путем при сердечной недостаточности влияет главным образом:

1) фильтрацию Na +

2) реабсорбцию Na

3) секрецию Na

 

23. Развитию сердечных отеков не способствует:

1) гиперальдостеронизм

2) повышение венозного давления

3) затруднение лимфооттока

4) нарушение синтеза белка

5) увеличение объема крови

6) гиперальбуминемия +

24. В процессе развития гиперальдостеронизма при сердечной недостаточности не участвуют:

1) «волюмо-рецепторы» почечных артерий

2) система ренин-ангиотензин

3) местная гиповолемия в зоне сонных артерий +

4) повышение давления в левом желудочке сердца

 

25. Мембраногенный характер нефритического отека не связан с:

1) повышением проницаемости клубочковой мембраны

2) аутоиммунными процессами

3) повышением гиалуронидазной активности сыворотки крови +

4) первичным нарушением лимфооттока

5) гипокальциемией

6) развитием ацидоза

 

26. Гиперволемия при остром нефрите может влиять на альдостероновый механизм:

1) тормозит

2) стимулирует +

 

27. Значительные потери электролитов не происходят путем:

1) желудочным

2) кишечным

3) печеночным +

4) почечным

5) кожного происхождения

 

28. Первичная абсолютная нехватка воды (водное истощение «десикация») не возникает при:

1) алиментарном ограничении воды

2) избыточной потере через легкие, кожу, почки

3) недостаточности солей +

4) потере с травматических поверхностей

 

29. Ведущей причиной задержки воды при циррозе печени служит:

1) нарушение лимфооттока +

2) удержание соли и воды клетками

 

30. Основными клеточными катионами являются:

1) калий +

2) фосфат

3) белки

4) кальций

5) магний

 

31. Для гипоосмолярной гипергидратации не характерно:

1) внутриклеточное обезвоживание +

2) внутриклеточные отеки

3) гиповолемия

4) нормоволемия

 

32. При гипоосмолярной гипогидрии не развивается:

1) внутриклеточное обезвоживание

2) внутриклеточного отека

3) внеклеточной дегидратации

4) значительной гиповолемии +

 

33. Нарушения деятельности ЦНС при обезвоживании не связаны с:

1) недостаточным поступлением питательных веществ

2) гипоксией

3) нарушением ферментативных процессов

4) гипреоксией +

5) интоксикацией продуктами обмена

 

34. Для гипертонической дегидратации (водном истощении) не характерна:

1) гипернатриемия

2) увеличение гематокрита

3) уменьшение гематокрита +

4) гиперонкия

5) гиперосмолярность плазмы

 

35. При гидремии водный баланс организма становится:

1) положительным +

2) отрицательным

 

36. Общая вода молодой женщины составляет в среднем:

1) 40%

2) 50% +

3) 60%

 

37. Внутриклеточная вода составляет в среднем:

1) 10-12 л

2) 17-28 л +

3) 32-48 л

 

38. Межтканевая жидкость представлена в основном в:

1) свободном состоянии

2) связанном состоянии +

 

39. Содержание белка в сыворотке крови:

1) 1-2%

2) 3-4%

3) 6-7% +

 

40. Анасаркой называется накопление жидкости в:

1) брюшной полости

2) подкожной клетчатке +

 

41. Изменение онкотического давления плазмы наиболее выражено при:

1) сердечной недостаточности

2) голодании

3) нефрозе +

 

42. При алкалозе набухание коллоидов соединительной ткани:

1) усиливается

2) не изменяется

3) снижается +

43. Повышение онкотического давления интерстициальной жидкости развитию отека:

1) препятствует

2) не влияет

3) способствует +

 

44. Увеличение альбуминов в транссудате не связано с:

1) увеличением фильтрации

2) нарушением оттока лимфы

3) увеличением синтеза +

 

45. Повышение давления в верхней полой вене вызывает:

1) расширение лимфатических сосудов

2) спазм лимфатических сосудов +

3) тонус лимфатических сосудов не изменяется

 

46. Понижение экскреции натрия почками не связано с:

1) фильтрацией

2) усилением реабсорбции

3) нарушением секреции +

 

47. При сердечной недостаточности почечный кровоток снижается до:

1) 25% ударного объема +

2) 10% ударного объема

 

48. При сердечной недостаточности гиперосмия внеклеточной жидкости секрецию АДГ:

1) стимулирует +

2) не изменяет

3) тормозит

 

49. При гиперосмотическом сердечном отеке чувство жажды:

1) возникает +

2) не возникает

 

50. Мембраногенный характер нефротического отека не связан с:

1) повышением проницаемости клубочковой мембраны +

2) аутоиммунными процессами

3) повышением гиалуронидазной активности сыворотки крови

4) механическим сдавлением вен

5) гипокальциемией

6) развитием ацидоза

 

51. Патогенез нефротических отеков связан с развитием:

1) гиперальдостеронизма

2) гиперонкии +

 

52. При циррозе печени образование и выделение альдостерона:

1) увеличивается +

2) не изменяется

3) уменьшается

 

53. Внеклеточная вода составляет в среднем:

1) 10-12 л

2) 14-17 л +

3) 27-37 л

 

54. Вода плазмы крови от массы тела составляет:

1) 3,5%- 5% +

2) 5-10%

3) 10-20%

 

55. Образованием золя в межтканевых щелях проявляется:

1) снижением объема

2) отеком +

 

56. Гидроперикардиумом называется накопление жидкости в:

2) полостях сердца

3) околосердечной сумке +

4) миокарде

 

57. Наиболее низкое механическое противодавление процессу фильтрации наблюдается в ткани:

1) подкожной клетчатки +

2) сердца

3) легкого

 

58. При ацидозе набухание коллоидов соединительной ткани:

1) усиливается +

2) не изменяется

3) снижается

59. Повышение осмотического давления интерстициальной жидкости:

1) препятствует

2) не влияет

3) способствует +

 

60. Во время медикаментозного сна повышение проницаемости:

1) тормозится +

2) не изменяется

3) усиливается

 

61. Лимфатические сосуды суживаются под влиянием:

1) гистамина

2) симпатической инервации +

3) ацетилхолина

 

62. При спадании отеков содержание альдостерона в крови:

1) снижается +

2) не изменяется

3) увеличивается

63. К альдостеронстимулирующим факторам не относятся:

1) гиповолемия

2) дефицит натрия

3) избыток калия

4) дефицит железа +

 

64. При сердечной недостаточности общий кровоток ослабляется на:

1) 1/6 - 1/3 +

2) 1/10 – 1/20

 

65. Антагонисты альдостерона развитие сердечного отека:

1) уменьшают +

2) не изменяют

3) усиливают

 

66. Развитию сердечных отеков не способствует:

1) гиперальдостеронизм

2) повышение венозного давления

3) затруднение лимфооттока

4) нарушение синтеза белка

5) увеличение объема крови

6) гиперлипидемия +

 

67. При гиперосмотическом сердечном отеке содержание воды в клетках:

1) снижается +

2) не изменяется

3) увеличивается

 

68. При нефротическом синдроме суточная секреция Na снижается до:

1) 10-15 г

2) 0,1-0,5 г +

 

69. При циррозе печени распад альдостерона и эстрогенов:

1) увеличивается

2) не изменяется

3) уменьшается +

 

70. Основными катионами внеклеточной жидкости являются:

1) хлор

2) натрий +

 

71. Для гипоосмолярной гипергидратации не характерно:

1) изоосмолярность плазмы +

2) внутриклеточные отеки

3) гиповолемия

4) нормоволемия

 

72. При изоосмолярной гипергидрии объем интерстициального пространства:

1) увеличивается

2) не изменяется +

3) уменьшается

 

73. Трансцеллюлярная жидкость составляет в среднем:

1) 0,5% - 1%

2) 1-3% +

3) 5-10%

74. Вода межтканевой жидкости от массы тела составляет:

1) 12-15% +

2) 15-20%

3) 20-30%

 

75. Вода, связанная с коллоидами:

1) подвижна

2) лишена подвижности +

76. На межклеточную и лимфатическую жидкость приходится:

1) 50мл\кг тела

2) 120мл\кг тела +

3) 300 мл\кг тела

 

77. Гидроцефалюс – накопление жидкости в:

1) желудочках мозга +

2) спинно-мозговом канале

 

78. Тканевое давление снижается при:

1) воспалении

2) частичной атрофии (обеднение коллагеном) +

3) гиперплазии

 

79. Гидрофильность соединительной ткани под действием гиалуронидазы:

1) снижается

2) не изменяется

3) увеличивается +

 

80. Нарушение резорбции белка из интерстиция развитию отека:

1) препятствует

2) не препятствует

3) способствует +

 

81. Нарушение нормальной иннервации тканей проницаемость гемато-паренхиматозного барьера:

1) уменьшает

2) не изменяет

3) усиливает +

 

82. При тромбофлебите лимфатические сосуды данной области:

1) рефлекторно сужаются +

2) не изменяются

 

83. Избыточный эффект альдостерона связан с:

1) повышенной продукцией гормона

2) нарушением метаболизма в печени +

3) недостаточностью

 

84. Нарушение почечного кровотока при сердечной недостаточности имеет:

1) рефлекторную природу +

2) возникает под действием глюкокортикоидов

 

85. При развитии сердечных отеков (гиперальдостеронизм) общее содержание калия:

1) снижается +

2) не изменяется

3) повышается

 

86. Избыточная потеря Na при сердечных отеках (мочегонные) приводит к развитию отеков:

1) гиперосмотических

2) гипоосмотических +

 

87. Гипопротеинемические отеки возникают при содержании белка в крови:

1) 10 - 12 г%

2) 3,5 - 4 г% +

3) 1 - 1,5 г%

 

88. В эксперименте асцит вызывается путем сужения нижней полой вены:

1) ниже впадения печеночных вен +

2) выше впадения печеночных вен

90. Для гипоосмолярной гипергидратации не характерно:

1) олигурия +

2) внутриклеточные отеки

3) гиповолемия

4) нормоволемия

 

91. При гиперосмолярной гипергидрии имеет место:

1) внутриклеточный отек

2) клеточное обезвоживание +

 

92. При гиперосмолярной гипогидрии не развивается:

1) гиповолемия

2) внутриклеточная дегидратация

3) внутриклеточная гипергидрия +

 

93. Нарушения деятельности ЦНС при обезвоживании не связаны с:

1) недостаточным поступлением питательных веществ

2) гипоксией

3) нарушением ферментативных процессов

4) гиперхолестеринемией +

5) интоксикацией продуктами обмена

 

94. Для гипертонической дегидратации (водном истощении) не характерна:

1) гипернатриемия

2) увеличение гематокрита

3) гипоосмолярность плазмы

4) гиперонкия +

5) гиперосмолярность плазмы

 

95. Значительные потери электролитов не происходят путем:

1) желудочным

2) кишечным

3) генитальным +

4) почечным

5) кожного происхождения

96. Первичная абсолютная нехватка воды (водное истощение, «десикация») не возникает при:

1) алиментарном ограничении воды

2) избыточной потере через легкие, кожу, почки

3) гиперальдостеронизме +

4) потере с травматических поверхностей10 - 12 г%