Диагностический алгоритм обследования больного на туберкулез — КиберПедия 

Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...

История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...

Диагностический алгоритм обследования больного на туберкулез

2017-12-13 263
Диагностический алгоритм обследования больного на туберкулез 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

 

 

Приложение 3
к Инструкции по организации
и осуществлению профилактических
мероприятий по туберкулезу

 

Памятка для больного туберкулезом, находящегося на амбулаторном
лечении.

 

Как себя вести после того, как Вы выписались из стационара?
- Вернувшись домой, не забывайте, что Вы еще продолжаете болеть! Есть множество факторов, такие как – плохое питание, частые простудные заболевания, быстрая утомляемость, вредные привычки (алкоголь, курение), которые могут привести к повторному заболеванию туберкулезом.
- Не забывайте вовремя принимать противотуберкулезные препараты, ни в коем случае не прерывайте лечение.
- Помните, что нужно своевременно приходить на осмотр к лечащему врачу и сдавать необходимые анализы (анализ мокроты, анализ крови и мочи) и проходить рентген-обследование.
- При возникновении кашля или обнаружении других симптомов туберкулеза (слабость, снижение веса, повышение температуры, ночная потливость) больному получающему лечение на амбулаторном этапе, либо после завершения лечения, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.
- Знайте - что лечение и обследование проводится бесплатно!

 

Прием препаратов должен осуществляться только под непосредственным
наблюдением медицинских сотрудников!

 

Это не значит, что Вам не доверяют, но все сделано для того, чтобы:
- пациенты не забывали вовремя принимать противотуберкулезные препараты;
- лечение проводилось правильно и без перерывов, а также принесло положительный результат;
- своевременно предотвратить или устранить побочное действие противотуберкулезных препаратов;
- для предотвращения возникновения устойчивости к получаемым препаратам;
- предотвратить переход болезни в неизлечимую форму.

 

Какие правила должен соблюдать в быту больной?
- При кашле, особенно в общественных местах, прикрывайте рот.
- Не плюйте на землю, пол или в окно. Собирайте мокроту в специально предназначенную для этих целей посуду.
- Не разбрасывайте использованные медицинские маски.
- Проветривайте свою комнату 3-4 раза в день

 

Что необходимо делать больному для получения максимального эффекта
лечения?
- Вовремя принимать все предписанные врачом препараты.
- Питание должно быть сбалансированным и полноценным (мясо, овощи, молочные и кисломолочные продукты, фрукты и т.д.).
- Очень полезно проводить время на свежем воздухе и делать дыхательную гимнастику.
- На сон и отдых должно выделяться достаточное время (8-10 часов).
- Ни в коем случае самостоятельно не прерывать лечение по какой-либо причине, нужно довести курс лечения до конца.

 

Помните: при соблюдении режима лечения туберкулез излечим!

 

Приложение 4
к Инструкции по организации
и осуществлению профилактических
мероприятий по туберкулезу

 

Лекарственные формы и дозировки противотуберкулезных препаратов
первого ряда

 

 

Наименование препарата Лекарственная форма Содержание активного вещества
Изониазид Таблетка, раствор для инъекций, сироп 100 мг, 300 мг, 500 мг, 4000 мг
Рифампицин Таблетка, капсула, раствор для инъекций 150 мг, 300 мг
Пиразинамид Таблетка 400 мг, 500мг
Этамбутол Таблетка, раствор для инъекций, 100мг, 400мг, 1000 мг, 2000 мг
Стрептомицин Порошок для инъекций 1000мг

 

Комбинированные противотуберкулезные препараты с фиксированными
дозами (далее – КПФД)

 

 

Наименование препарата Лекарственная форма Содержание активных веществ (в мг) для приема:
ежедневно 3 раза в неделю
Изониазид + Рифампицин Таблетка 75 + 150 150 + 300 150 + 150
Изониазид + Этамбутол Таблетка 150 + 400 -
Изониазид + Рифампицин + Пиразинамид Таблетка 75 + 150 + 400  
Изониазид + Рифампицин + Пиразинамид + Этамбутол Таблетка 75 + 150 + 400 + 275 -

 

Стандартные схемы лечения

 

 

Категория Интенсивная фаза Поддерживающая фаза
I 2-4 HRZE(S) Стрептомицин используется в течение 2 месяцев 4 (7) H3R3 или 4 (7) HR или 4(7) HRЕ*
II 3-5 HRZES Стрептомицин используется в течение 2 месяцев 5 H3R3Е3 или 5 HRЕ

 

Примечание: цифра перед буквами указывает на продолжительность фазы в месяцах. Нижний индекс цифры указывает на число доз ПТП в неделю. Если после буквы нет цифры, это означает, что больному необходимо принимать ПТП ежедневно. Альтернативный ПТП обозначен в скобках.
*Данная схема лечения назначается при наличии монорезистентности к изониазиду.

 

Приложение 5
к Инструкции по организации
и осуществлению профилактических
мероприятий по туберкулезу

 

Суточные дозы (мг) противотуберкулезных препаратов для взрослых

 

 

Название препарата Вес (кг)
30-39 40-54 55-70 более 70
Интенсивная фаза - ежедневный прием
Изониазид 200 мг 300 мг 300 мг 400 мг
Рифампицин 300 мг 450 мг 600 мг 750 мг
Пиразинамид 1000 мг 1500 мг 2000 мг 2000 мг
Этамбутол 600 мг 800 мг 1200 мг 1600 мг
Стрептомицин (1 гр.) 500 мг 750 мг 1000 мг 1000 мг
Поддерживающая фаза – ежедневный прием
Изониазид 200 мг 300 мг 300 мг 400 мг
Рифампицин 150мг 300 мг 450 мг 600 мг 750 мг
Этамбутол 400мг 600 мг 800 мг 1200 мг 1600 мг
Поддерживающая фаза - прием 3 раза в неделю
Изониазид 300 мг 600 мг 600 мг 700 мг
Рифампицин 150мг 300 мг 450 мг 600 мг 750 мг
Этамбутол 400мг 1200 мг 1600 мг 2400 мг 2400 мг

 

Примечание: максимальная суточная доза Рифампицина в КПФД – 750 мг.

 

Суточные дозы КПФД для взрослых с учетом весовых диапазонов
пациентов

 

 

Весовой диапазон (кг) Интенсивная фаза Поддерживающая фаза
2-5 месяцев в зависимости от эффективности и категории лечения 4-5 месяцев в зависимости от категории лечения
Ежедневно Ежедневно Ежедневно Три раза в неделю
RHZE 150мг+75мг+ 400мг+275мг RHZ 150мг+75мг +400мг RH 150мг+75мг RH 150мг+150мг
  Количество таблеток при назначении КПФД
30-37        
38-54        
55-70        
71 и более        

 

Допустимые колебания суточных доз (предельно допустимые границы) у взрослых при ежедневном приеме: изониазид – 4-6 мг/кг, рифампицин – 8-12 мг/кг, пиразинамид – 20-30 мг/кг, этамбутол – 15-20 мг/кг, при интермиттирующем режиме: изониазид – 8-12 мг/кг, рифампицин – 8-12 мг/кг, пиразинамид – 30-40 мг/кг, этамбутол – 25-35 мг/кг.

 

Приложение 6
к Инструкции по организации
и осуществлению профилактических
мероприятий по туберкулезу

 

Стандартные схемы и суточные дозы противотуберкулезных
препаратов при лечении туберкулеза у детей до 18 лет
однокомпонентными противотуберкулезными препаратами
в режиме I и II категории

 


Поделиться с друзьями:

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...

История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...

Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...

Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.01 с.