Тема: «Основы массажа. Техника массажных приёмов».

Тема: «Основы массажа. Техника массажных приёмов».

Массаж – это определенная система приемов механического воздействия на поверхность тела человека, на его ткани и органы, с лечебной или профилактической целью.

Требования к помещению для проведения массажа.

Оно должно быть:

Ø Сухим, тёплым (t° воздуха + 20-22 градуса С), проветриваемым, пол деревянный или покрыт линолеумом, площадь 18м².

Ø Оборудование:

Ø Массажная кушетка по росту массажиста;

Ø Круглые валики, покрытые дерматином, клеёнчатые подушки;

Ø Шкаф для хранения простыней, халатов, полотенец, мыла и т.д.;

Ø Аптечка первой помощи;

Ø раковина с горячей и холодной водой;

Ø песочные или процедурные часы;

Ø тонометр с фонендоскопом;

Ø термометр;

Ø графин с питьевой водой, стакан.

 

Механизм физиологического действия массажа на организм

 

1.Нервныйфактор. В первую очередь массаж оказывает воздействие на центральную и вегетативную нервную систему. На начальном этапе массажа происходит раздражение рецепторов, заложенных в коже, мышцах, сухожилиях, суставных сумках, связках и стенках сосудов. Затем по чувствительным путям импульсы, вызванные этим раздражением, передаются в центральную нервную систему и достигают соответствующих участков коры больших полушарий головного мозга. Там и возникает общая сложная реакция, вызывающая функциональные сдвиги в организме.

2.Гуморальный (от греч. слова humor – жидкость). Под влиянием массажа в коже образуются и поступают в кровь биологически активные вещества (тканевые гормоны), при помощи которых происходят сосудистые реакции, передача нервных импульсов и другие процессы.

3. Механический – проявляется в виде растягивания, смещения, давления, приводящих к усилению циркуляции лимфы, крови, межтканевой жидкости удалении отторгающих клеток эпидермиса и др. Механическое воздействие при массаже устраняет застойные явления в организме, усиливает обмен веществ и кожное дыхание в массируемом участке тела.

Основные требования для правильного выполнения массажа

1. Перед массажем пациент должен принять теплый душ или обтереть тело влажным полотенцем.
2. Нельзя пользоваться парфюмом с резким запахом.
3. Места повреждений кожи (ссадины, мелкие ранки, родинки) необходимо обходить.
4. Во время массажа все тело, особенно мышцы и суставы, должны быть максимально расслаблены.
5. При обильном волосяном покрове массаж делается с большим количеством масла или сбрить.
6. Руки массажиста должны быть теплыми, чистыми, без шероховатостей. Недопустимы длинные ногти.
7. Помещение для массажа должно быть теплым (не ниже +20 и не выше +25), предварительно проветренным.
8. Массаж проводят до приема или через 1,5-2 ч после приема пищи.
9. Массаж не должен вызывать сильных болезненных ощущений.
10. Недопустим массаж в позднее время (после 19 ч).
11. Не рекомендуется разговаривать во время массажа.
12. Первые сеансы массажа должны быть непродолжительными и не интенсивными.
13. Заканчивается процедура массажа всегда поглаживанием.
14. Интенсивность и продолжительность массажа зависит от возраста, пола, телосложения, а также состояния больного.
15. После процедуры массажа больному необходим отдых в течение 15-30 мин.
16. Минимальный перерыв между курсами массажа 10 дней.

 

Показания к массажу

· Заболевания сердечно - сосудистой системы

· Заболевания органов дыхания

· Травмы, заболевания опорно-двигательного аппарата

· Заболевания и повреждения нервной системы

· Заболевания органов пищеварения

· Заболевания кожи

· Болезни уха, горла, носа

· Заболевания глаз

· Нарушения обмена веществ

Абсолютные противопоказания к массажу:

N Злокачественные опухоли;

N Гангрена;

N Тромбоз;

N Активная форма туберкулеза;

N Недостаточность кровообращения и сердечная недостаточность 3-й степени;

N ВИЧ-инфекция;

N Болезни крови, склонность к кровотечениям;

N Атеросклероз периферических сосудов.

 

Временные противопоказания к массажу:

N Острые лихорадочные и воспалительные состояния;

N Кровотечения;

N Гнойные, инфекционные процессы (фурункулез и т. д.);

N Лимфаденит,

N Кризы: гипертонические, гипотонические;

N Множественные аллергические высыпания на коже;

N Тошнота, рвота, боль в животе;

N Алкогольное опьянение.

 

Местные противопоказания:

N Массаж участков тела, пораженных грибковыми, вирусными и другими возбудителями заболеваний - бородавки, герпес, трещины, экземы и т. д.;

N Массаж передней поверхности грудной клетки при мастопатии;

N Массаж поясничной области, живота, бедер при кисте яичников, фиброме, миоме, аденоме (у мужчин);

N Массаж вблизи выступающих родинок;

N Массаж в местах варикозного расширения вен;

N Массаж живота при грыже, беременности, менструации, камнях в желчном пузыре и почках;

N Массаж грудных желез, паховой области, сосков;

N Массаж лимфатических узлов.

Направление массажных движений

Массажные движения выполняют в основном по ходу лимфотока к ближайшим лимфатическим узлам. На верхних конечностях - это направление от кисти к локтевым и подмышечным узлам; на нижних конечностях - от стопы к подколенным и паховым узлам; на груди - от грудины в обе стороны к подмышечным узлам; на спине - от позвоночника в обе стороны. При массаже верхней и средней частей тела движения направлены к подмышечным узлам, при массаже поясничной и крестцовой областей - к паховым узлам; на шее, голове движения ведут сверху вниз к подключичным узлам.

А - прямолинейное

Б - зигзагообразное

В - спиралевидное

Г - кругообразное

д - штрихование

 

Поглаживание.

 

Поглаживание - это манипуляция, при которой массирующая рука скользит по коже, не сдвигая её в стороны, с различной степенью надавливания.

Физиологическое влияние.

Кожа очищается от роговых чешуек, секрета сальных и потовых желёз, улучшает­ся её дыхание, обменные процессы, повышается кожно - мышечный то­нус (гладкость, упругость), усиливается микроциркуляция, тонизируются и трени­руются сосуды, уменьшается отёчность. Быстрее удаляются продукты обмена, распада. Поверхностное поглаживание- успокаивает, глубокое, прерывистое - возбуж­дает. Оказывается рефлекторное действие на органы и системы, а также обезболи­вающее и рассасывающее действие.

Основные приёмы.

Плоскостное поглаживание

а) Плоскостное поверхностное - кисти прямые с сомкнутыми пальцами, проводят движения в различных направлениях (продольно, поперечно, кругообразно, спиралевидно, зигзагообразно), применяют на различных областях тела.

б) Плоскостное глубокое - выполняется с отягощением одной ладони другой, к ближайшим лимфатическим узлам.

Обхватывающее - 1 палец отведён и противопоставлен остальным сомкнутым. Кисть обхватывает поверхность и передвигается, как непрерывно, так и прерыви­сто (боковые поверхности туловища, конечностей, шеи).

Вспомогательные приёмы.

Щипцеобразное - выполняют 1-3 пальцами (кисти, стопы, сухожилия, мелкие мышцы, лицо).

Граблеобразное - проводят граблеобразно разведёнными пальцами «куриная лапка» (волосистая часть головы, межреберья).

Гребнеобразное - выполняют костными выступами основных фаланг согнутых в кулак пальцев (спина, таз, подошва).

Глажение - выполняют тыльными поверхностями согнутых под прямым углом в пястно - фаланговых суставах пальцев (спина, лицо, живот, подошва).

Отглаживание - выполняют локтевым краем кисти, большими пальцами, сред­ними пальцами (паравертебральная область, лопатка).

 

Методические указания:

1. Проводят при хорошо расслабленных мышцах в удобной позе массируемого.

2. Поглаживанием начинают массаж, сочетают с другими приёмами и заканчи­вают процедуру.

3. Вначале используют поверхностные приёмы, затем более глубокие.

4. Движения по ходу мышечных волокон и лимфотока до ближайших лимфоуз­лов.

5. Проводят медленно, плавно 24 - 26 движений в минуту.

6. Использовать наиболее эффективные приёмы.

7. При отёках проводят по отсасывающей методике.

 

Ошибки:

1. Сильное давление, вызывающее боль.

2. Неравномерное воздействие при плохом прилегании пальцев к массируемой области.

3. Быстрый темп, резкое выполнение приёма, смещение кожи.

Растирание.

Растирание - это прием, при котором массирующая рука производит смещение кожи, про­изводя её сдвигание и растяжение в различных направлениях.

Физиологическое влияние: увеличивается подвижность тканей, усиливается крово и лимфоток, питание, обменные процессы, появляется гиперемия кожи. Разрых­ляются и размягчаются патологические образования в тканях. Увеличивается со­кратимость, эластичность мышц, их подвижность.

Энергичное растирание по ходу важнейших нервных стволов снижает нервную возбудимость.

Основные приёмы.

Прямолинейное - выполняют ладонями, концевыми фалангами одного или не­скольких пальцев.

Круговое - выполняют с круговым смещением кожи подушечками пальцев с опо­рой на первый палец или основание ладони. Можно проводить тыльной стороной полусогнутых пальцев или отдельными пальцами.

Спиралевидное - выполняют основанием ладони, локтевым краем кисти согну­той в кулак, одним или несколькими пальцами, с продвижением по массируемой области.

Вспомогательные приёмы.

Штрихование - проводят подушечками 2-5 пальцев. Пальцы прямые, под углом 30 градусов к поверхности, движения короткие, поступательные (зигзагообразно или прямолинейно), продвига­ясь по поверхности (рубцы, мелкие мышцы).

Строгание - кисти друг за другом проводят поступательные движения, напоми­нающие строгания, погружаясь подушечками пальцев в ткани, смещая их (рубцы, бёдра, спина).

Пиление - проводят локтевым краем кистей, они друг от друга на расстоянии 1 -3 см., движения в противоположных направлениях (спина, живот, бёдра).

Пересекание - выполняют, как пиление, только лучевым краем кисти (боковые поверхности туловища, шея).

Щипцеобразное - выполняют подушечками 1-3 пальцев, движения прямоли­нейные или круговые (мелкие мышцы).

Граблеобразное - выполняют костными выступами основных фаланг согнутых в кулак пальцев, движения по спирали (спина, бёдра, живот, ладонная поверхность кисти, подошва стопы).

Гребнеобразное - выполняют растирание кистью, сжатой в кулак, располагая его на массируемой поверхности костными выступами средних фаланг пальцев.

Методические указания:

1. При применении на лице использовать переступание.

2. Не задерживаться на одном участке более 8-10 сек.

3. Учитывать состояние кожи, возраст, ответную реакцию.

4. Движения не зависимо от хода лимфотока.

5. Чередовать с приёмом поглаживание и другими приёмами.

6. Скорость 60-100 движений в минуту.

 

Разминание.

Разминание - приём, при котором массирующая рука выполняет 2-3 фазы:

1) Фиксация (захват) массируемой области.

2) Сдавление, сжимание.

3) Раскатывание, разминание.

Физиологическое влияние: основное действие на мышцы, повышается их сокра­тимость, эластичность, растягиваются фасции, апоневрозы. Усиливается крово - и лимфообращение, питание тканей, обменные процессы. Уменьшается мышечное утомление, повышается работоспособность мышц.

Основные приёмы.

Продольное - проводят по ходу мышечных волокон двумя руками. Первые паль­цы - по передней поверхности участка, остальные - по сторонам. Кисти пооче­рёдно выполняют три фазы, продвигаясь по массируемой области (таз, спина, ко­нечности, шея).

Поперечное - руки устанавливают поперёк мышечных волокон на расстоянии ла­дони друг от друга. Первые пальцы - по передней поверхности участка, остальные - по задней. Кисти разнонаправленно, попеременно выполняют три фазы (таз, спина, конечности, шея).

Вспомогательные приёмы.

Валяние - руки ладонями обхватывают массируемую область с двух сторон. Пальцы прямые, кисти параллельны, движутся в противоположных направлениях с перемещением по массируемой области (конечности).

Накатывание - одной кистью фиксируют массируемую область, другой произво­дят накатывающие движения, смещая ткани на первую кисть и продвигаясь по массируемой области (живот, грудь, спина).

Сдвигание - зафиксировав массируемую область проводят короткие ритмичные движения, сдвигая ткани друг к другу «сороконожка».

Растяжение - движения противоположные сдвиганию. Эти приёмы сочетают (спина, лицо, конечности).

Щипцеобразное - выполняют 1 -3 пальцами, производя три фазы, продвигаясь по массируемой области (лицо, шея, спина, грудь, конечности).

Надавливание - выполняют одним или несколькими пальцами, ладонью, кулаком (спина, паравертебральная область, ягодицы, живот, нервные окончания).

Выжимание - выполняют одной или двумя руками (подушечками пальцев, локтевым краем ладони, предплечьем, основанием ладони).

Пощипывание или подёргивание - мышцу захватывают 1 и 2 пальцами, оттяги­вают вверх и отпускают (лицо).

Методические указания:

1) Мышцы пациента расслаблены, с удобной, хорошей фиксацией.

2) Проводят медленно, плавно, без рывков 50-60 движений в минуту.

3) Интенсивность наращивать постепенно.

4) Начинать от места перехода мышцы в сухожилие. Кисти располагать с учётом конфигурации массируемой области.

5) Массаж проводят, как восходящем, так и в нисходящем направлении.

Ошибки:

1) Сгибание пальцев в межфаланговых суставах «щипание пациента».

2) Массажист «теряет» мышцу.

3) Сильное надавливание концевыми фалангами.

4) Массирование напряжённой рукой, что утомляет массажиста.

 

Вибрация

Вибрация - это приём при котором массирующая рука или вибрационный аппа­рат прередаёт телу колебательные движения.

Физиологическое влияние: усиливает рефлексы, снижается АД, урежается часто­та пульса, изменяется секреция органов, сокращаются сроки образования костной мозоли после переломов. В зависимости от частоты и амплитуды расширяются или сужаются сосуды. Продолжительные, мелкие вибрации - успокаивают, непродолжительные, крупные - возбуждают.

Основные приёмы:

Непрерывистая вибрация

(а) Лабильная - выполняют подушечкой одного или нескольких пальцев, кистью, ладонью, кулаком, продвигаясь по массируемой области.

(b) Стабильная - выполняют теми же областями, но на одном месте (места выхо­да нервов).

Прерывистая вибрация (ударная) - заключается в нанесении ударов следующих один за другим, выполняют теми же областями на всех частях тела.

Вспомогательные приёмы:

Сотрясение - руки движутся, как при просеивании муки в различных направле­ниях (живот, грудь, гортань, спина).

Встряхивание - одной рукой захватывают конечность в области кисти или стопы, а другой фиксируют близлежащий сустав, производя встряхивание (конечности).

Рубление - проводят локтевыми краями кистей они на расстоянии друг от друга 2-4 см. Пальцы рук разведены, расслаблены.

Похлопывание - проводят ладонной поверхности кистей, пальцы сомкнуты и со­гнуты, образуя воздушную подушку (грудь, спина, таз, конечности).

Поколачивание - проводят локтевым краем кулака (спина, ягодицы, конечности).

Подталкивание - применяют при массаже желудка, печени. Одна рука надавли­вает на область органа, другая - подталкивает ткани к первой руке.

Пунктирование - выполняют подушечками 2-5 пальцев, одной или двумя руками «пальцевой душ». В местах выхода нервов проводят одним пальцем.

Стегание - выполняют краем ладони, одним или несколькими пальцами в виде касательных ударов по тканям (при жировых отложениях, рубцах, парезах мышц).

Методические указания:

1) Приём не должен вызывать болезненности.

2) Чем больше угол между кистью и телом, тем больше сила воздействия.

3) На одну область воздействовать не более 10 сек.

4) Комбинировать с другими приёмами.

5) Ударные приёмы не проводить на внутренней поверхности бедра, области по­чек, сердца.

Ошибки:

1) Применение ударных приёмов на напряжённых мышцах, что вызывает боль.

2) Нанесение ударов одновременно двумя руками.

3) Большая интенсивность приёма.

4) Не учитывается направление движения.

Баночный массаж

Показания:

1. Лечение и профилактика бронхо-легочных заболеваний;

2. Лечение опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (шейно-грудные остеохондрозы, радикулиты, миозиты и т. д.)

3. Лечение целлюлита и ожирения.

 

Порядок работы:

Произвести дезинфекцию банок путём 2-х кратного протирания с интервалом в 10 мин салфеткой, смоченной в спирте. Нельзя ставить банки на позвоночник, на область сердца, почек и молочные железы у женщин. Баночный массаж можно проводить в области спины, поясницы, наружной поверхности верхних и нижних конечностей. Массируемую поверхность смазывают разогретым маслом. Если банка силиконовая, её необходимо сильно сжать и приложить на нужный участок тела. Движения банки – прямолинейные, зигзагообразные, круговые, и.т.п. Первая процедура баночного массажа должна продолжаться не более пяти минут. Затем длительность процедур постепенно увеличивают, доведя их до 15 минут. Обычно назначают от 5 до 10 процедур ежедневно или через день.

Тема: Массаж спины

 

Показания: пневмония, острый и хронический бронхит, плеврит, брон­хиальная астма, эмфизема легких, стенокардия, межреберная невралгия, сколиоз и нарушения осанки, шейно-грудной остеохондроз, явления рахита и гипотрофии у детей, бес­сонница, неврастения, ожирение, сахарный диабет.

Противопоказания:острые воспалительные заболевания системы органов дыхания, наличие или подозрение на опу­холь, активная форма туберкулеза, острый инфаркт миокар­да, открытые раны грудной клетки, гнойное поражение кожи, все острые инфекционные заболевания.

Техника массажа.

 

1. Поглаживание - плоскостное, обхватывающее, гребнеобразное, граблеобразное, глажение.

2. Растирание - прямолинейное, круговое, спиралевидное, граблеобразное, гребнеобразное, пиление, строгание, штрихование, пересекание.

3. Разминание – продольное, поперечное, щипцеобразное, сдвигание (валик), растяжение, накатывание, надавливание, валяние.

4. Вибрация непрерывистая и прирывистая; сотрясение, пунктирование, рубление, похлопывание поколачивание, стегание.

5. Поглаживание - плоскостное, обхватывающее.

 

Тема: Массаж головы

Массаж поверх волос

1. Поглаживание - плоскостное, обхватывающее, граблеобразное, глажение.
2. Растирание - прямолинейное, круговое, спиралевидное; граблеобразное, штрихование.

3. Разминание - щипцеобразное, сдвигание, надавливание, подергивание.
4. Вибрация - пунктирование.

 

Тема: Массаж лица

Показания: гипер - или гипофункция кожных желез, дряблость кожи, морщины, неврит лицевого нерва, невралгия тройничного нерва, парезы и параличи мимиче­ской и жевательной мускулатуры, рубцы.

Противопоказания: гнойные процессы кожи лица, нарушения её целостности, острая стадия неврита лицевого нерва.

Направление движений при массаже лица

План:

1. Массаж лба.

2. Массаж круговой мышцы глаза.

3. Массаж носа.

4. Массаж области щёк.

5. Массаж круговой мышцы рта и подбородка.

6. Массаж передней поверхности шеи (грудино-ключичнососцевидные мышцы).

7. Массаж передней поверхности грудной клетки.

 

 

Массаж лба.

Направление движений снизу вверх от надбровных дуг к линии начала роста волос и от центра лба к вискам.

1. Плоскостное поглаживание.

2. Волнообразное поглаживание.

3. Обхватывающее поглаживание.
4. Растирание - пиление, круговое, спиралевидное, штрихование.
5. Разминание - надавливание, щипцеобразное, свигание – растяжение.
6. Вибрация - пунктирование, «пальцевой душ», приемы точечного массажа.

Массаж круговой мышцы глаза.

1. Поглаживание круговое верхней части орбиты по направлению к височным областям, в нижней части орбиты по направлению к переносице, к внутреннему краю глаза.

Растирание - круговое, штрихование - по тем же линиям.

3. Разминание - надавливание, щипцеобразное.

4. Вибрация - пунктирование.

 

Массаж шеи

Показания: гипертоническая болезнь, вялая и дряблая подкожная мышца шеи, повышенное внутричерепное давление, гипертоническая болезнь, неврастения, миозит, кривошея, шейно-грудной радикулит и остеохондроз, мигрень, шейный, плечелопаточный периартрит, головные боли.

Массаж воротниковой зоны

Показания: при грудном сколиозе, заболеваниях органов дыхания, патологии работы сердечнососудистой системы, шейно-грудной остеохондроз, плекситы, гипертоническая болезнь, мигрень, а также при различных видах невралгии.

Границы воротниковой зоны: верхняя – большие затылочные бугры, край нижней челюсти; нижняя сзади - нижние углы лопаток, спереди – 2 ребро – чуть ниже ключицы; сбоку – средне - подмышечная линия.

Схема массажа:

1. Массажзадней поверхности шеи и спины.

2. Массаж паравертебральных зон.

3. Массаж передней поверхности грудной клетки до II ребра.

И. п. пациента — сидя на стуле, лицом к спинке, опершись на валик, на сложенные руки; опорная поверхность — лобная. Принцип выполнения массажа воротниковой зоны аналогичен массажу спины. В области шеи движения выполняются сверху вниз.

Массаж под лопаткой

С целью быстрейшей реабилитации при остеохондрозах, плече-лопаточном периартрите и для воздействия на триггерные точки (ТТ) — места повышенной болезненности — применяется массаж под лопаткой.

И. п. пациента — лежа на животе на подушке, руки вдоль кор­пуса согнуты в локтевых суставах под углом 110 °. Массажист сле­ва от больного (на уровне тазобедренного сустава), подводит свою левую руку под левое плечо пациента и приподнимает так, чтобы достичь максимального отведения лопатки, а правой рукой 4-мя пальцами или лучевым краем кисти производит поглаживание и растирание.

 

Массаж ушных раковин

а) поглаживание мочки уха, затем передней, внутренней, боковой и задней поверхностей уха.
б) растирание — прямолинейное, круговое, щипцеобразное;
г) разминание — надавливание, щипцеобразное;
д) вибрация — главным образом применяются приемы точечного массажа с помощью различных приспособлений: палочек, стерженьков, иголок разного диаметра с шариками на концах.

Чтобы выявить на ушной раковине зоны болезненности, надо использовать прием сдавления между 1 и 2 пальцами (8—10) раз, фиксируя ответную реакцию. Выбирая тип воздействия, нужно помнить, что правое ухо соответствует правой половине тела, а левое — левой. Массаж по ходу часовой стрелки усиливает функции организма, обладает тонизирующим эффектом, а против часовой стрелки — дает тормозной, успокаивающий эффект. В процессе массажа ушной раковины сначала усиливается местная болезненность уха, затем появляется ощущение тепла, жжение, болезненность уменьшается, периферическая боль затихает, наступает лечебный эффект.

Тема: «Массаж живота»

Показания: растянутая брюшная стенка, ожирение, хро­нические гастриты, неинфекционные колиты и энтероколиты, холециститы, сахарный диабет, гастроптоз, атонические и спастические запоры, гипертоническая и гипотоническая бо­лезни, геморрой, язва желудка и двенадцатиперстной кишки вне обострения, рахит и гипотрофия у де­тей, сколиозы.

Противопоказания: менструация, беременность, опухоли органов брюшной полости и малого таза, острые воспалительные заболевания органов брюшной и тазовой полостей, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с наклонностью к кровотечениям и в стадии обострения, пупочная грыжа, грыжа белой линии живота.

План:

1. Массаж передней брюшной стенки.

2. Массаж органов брюшной полости (желудок, кишечник, печень, желчный пузырь, почки).

3. Массаж области солнечного сплетения.

ИП пациента - лёжа на спине, голова и плечевой пояс на подушке, руки вдоль ту­ловища ладонями вниз, ноги расположены на валике или согнуты в коленях, бёдра слегка разведены.

 

Массаж солнечного сплетения

Его проекция находится на линии между мечевидным отрост­ком и пупком. Поглаживание - круговое, круговое растирание, мягкое надавливание ладонью и резко отпустить (рефлекторное воздействие), сотрясение, поглаживание.

Методические указания.

1. Проводить не ранее 1.5 часов после еды.

2. Перед массажем опорожнить кишечник и мочевой пузырь.

3. Производить тёплыми руками.

4. Владеть методом глубокой, скользящей пальпации.

5. Пациент не должен задерживать дыхание.

6. Проводить медленно, плавно.

7. Средняя продолжительность 15 мин.

Массаж пальцев

1. Поглаживание: всех поверхностей каждого пальца, так как здесь проходят отводящие сосуды лимфатической системы.

2. Растирание - спиралевидное 1-м пальцем со всех сторон, щипцеобразное, попеременное растирание (палец пациента помещают в борозду между 2-м и 3-м пальцами массажиста).

3. Разминание — щипцеобразное.

4. Активные и пассивные движения.

Массаж тенора

1. Щипцеобразное поглаживание.

2. Спиралевидное растирание 1-м пальцем.

3. Щипцеобразное разминание.

4. Щипцеобразное поглаживание.

Массаж гипотенора ( такой же, как тенора).

Массаж локтевого сустава

Массаж проводят при согнутом (под углом 110°) положении су­става.

1. Обхватывающее поглаживание.

2. Растирание спиралевидное массируя всю поверхность сустава, кроме области локтевого сгиба (лимфатичес­кий узел), гребнеобразное растирание.

3. Растирание штрихованием мест прикрепления сухожилий, связок, суставной сумки.

4. Обхватывающее поглаживание.

5. Надавливание.

6. Пассивные и активные движения.

Массаж плеча (внутренняя и наружная поверхность)

Обхватывающее поглаживание выполняется после каждого приёма.

1. Обхватывающее поглаживание.

2.Растирание - пиление, гребнеобразное, прямолинейное, круговое, штрихование, пересекание.

3. Разминание - продольное, поперечное, валяние, надавливание, растяжение.

Продольное разминание двуглавой мышцы, поперечное раз­минание на трехглавой мышце плеча. Обработка дельтовидной мышцы (поглаживание, пиление, поперечное и продольное разминание, рубление, сотрясение и потряхивание). При массаже области борозд­ки по внутренней поверхности двуглавой мышцы следует соблю­дать осторожность и не применять интенсивных надавливаний (здесь расположены плечевая артерия, вена, срединный нерв).

4. Вибрация - похлопывание, рубление, сотрясение, встряхивание.

5. Обхватывающее поглаживание.

Массаж плечевого сустава

И. п. - сидя, плечо отведено от туловища под углом 45 °.

Массаж передней стенки капсулы плечевого сустава: пациент заводит руку за спину и тыльной стороной кисти укладывает на поясницу. Массажист стоит сзади. Производят поглаживание, прямолинейное, гребнеобразное растирание передней части плечевого сустава.

Массаж задней стенки капсулы: пациент кладет кисть больной руки себе на противоположное плечо. При этом здоровой рукой поддерживает локоть так, чтобы рука находилась в горизонтальном положении. Массажист стоит спереди. Производят поглаживание, гребнеобразное, круговое растирание задней части плечевого сустава.

Массаж нижней стенки капсулы: пациент сгибает руку в локтевом суставе и кладет ее на затылок; локоть сильно отведен в сторону. Массажист стоит спереди и через пеленку обхватывает плечевой сустав. Первые пальцы уходят в подмышечную ямку, а остальные фиксируют сверху плечевой сустав. Выполнять осторожно, так как здесь проходит сосудисто-нервный пучок. Первые пальцы подушечками производят круговые растирания от центра до краёв.

Активно-пассивные движения с фиксацией в плече.

Массаж лопатки + массаж большой грудной мышцы + надплечье

Поглаживание плоскостное.

2. Растирание прямолинейное, спиралевидное, пиление, гребнеобразно обрабатываем углы лопатки, нисходящие волокна трапециевидной мышцы, большую часть большой грудной мышцы:

3. Разминание поперечное, щипцеобразное.

Массаж нижних конечностей.

Показания: пояснично-крестцовый остеохондроз, плоскостопие, косолапость, травмы мягких тканей, костей, суставов, периферических нервов, центральные параличи.

Противопоказания: новообразования, менструация, беременность, нарушение целостности кожных покровов, гнойные и грибковые заболевания кожи, открытые переломы позвоночника и нижних конечностей, выраженное варикозное расширение вен, острый тромбофлебит, облитерирующий эндартериит 3 стадии, острые невриты.

План.

1. Массаж пальцев.

2. Массаж гипотенара.

3. Массаж тенара.

4. Массаж тыльной поверхности стопы.

5. Массаж голеностопного сустава.

6. Массаж переднелатеральной группы мышц голени.

7. Массаж коленного сустава.

8. Массаж передней поверхности бедра.

9. Массаж подошвенной поверхности стопы.

10. Массаж Ахиллова сухожилия.

11. Массаж задней поверхности голени.

12. Массаж задней поверхности бедра.

13. Массаж тазобедренного сустава.

14. Массаж области ягодицы.

15. Массаж пояснично-крестцовой области.

16. Массаж паравертебральной области.

 

Массаж пальцев

1. Поглаживание: всех поверхностей каждого пальца.

2. Растирание - спиралевидное 1-м пальцем со всех сторон, щипцеобразное.

3. Разминание — щипцеобразное.

4. Активные и пассивные движения.

Массаж тенара, гипотенара.

1. Щипцеобразное поглаживание.

2. Спиралевидное растирание 1-м пальцем.

3. Щипцеобразное разминание.

4. Щипцеобразное поглаживание

Массаж тыла стопы

И. п. — лежа на спине, валик в подколенной ямке.

1. Обхватывающее поглаживание от основания пальцев до средней трети голени.

2. Растирание - спиралевидное межкостных мышц первыми паль­цами, остальные — на подошвенной поверхности.

3. Обхватывающее глубокое (давящее) поглаживание.

4. Отглаживание больших межкостных мышц первыми паль­цами (протяжка).

Массаж ягодичных мышц

И.п. - лежа на животе.

1. Поглаживание - от крестца, копчика - по большой ягодичной мышце - к паховым лимфатическим узлам: плоскостное, обхватывающее.

2. Растирание - прямолинейное, круговое, спиралевидное, гребнеобразное, пиление.
3. Разминание - поперечное, надавливание (седал.нерв).

4. Вибрация - сотрясение, пунктирование, похлопывание, поколачивание, точечная вибрация.

5. Поглаживание.

Массаж пояснично - крестцовой области (см. массаж п/кр.обл).

Тема: «Основы массажа. Техника массажных приёмов».

Массаж – это определенная система приемов механического воздействия на поверхность тела человека, на его ткани и органы, с лечебной или профилактической целью.

Требования к помещению для проведения массажа.

Оно должно быть:

Ø Сухим, тёплым (t° воздуха + 20-22 градуса С), проветриваемым, пол деревянный или покрыт линолеумом, площадь 18м².

Ø Оборудование:

Ø Массажная кушетка по росту массажиста;

Ø Круглые валики, покрытые дерматином, клеёнчатые подушки;

Ø Шкаф для хранения простыней, халатов, полотенец, мыла и т.д.;

Ø Аптечка первой помощи;

Ø раковина с горячей и холодной водой;

Ø песочные или процедурные часы;

Ø тонометр с фонендоскопом;

Ø термометр;

Ø графин с питьевой водой, стакан.