Заболеваемость раком желудка

РАК ЖЕЛУДКА. РАК ПИЩЕВОДА

Заболеваемость раком желудка

А) стабилизировалась

+ Б) снижается

В) растет у мужчин, у женщин снижается

Г) растет

Д) растет у женщин, у мужчин снижается

В каком возрасте чаще возникает рак желудка

А) до 20 лет

Б) от 21 года до 50 лет

В) от 33 до 60 лет

+ Г) от 51 до 70 лет

Д) частота одинакова во всех возрастных группах

3. При каком способе сохранения продуктов не увеличивается содержание нитрозаминов и их предшественников в пище?

+ А) замораживании

Б) копчении

В) солении

Г) консервировании

Д) при мариновании

Для возникновения рака желудка не имеет значения

А) избыточное потребление поваренной соли

Б) инфицирование желудка бактериальной флорой

В) частое употребление пищи загрязненныеафлотоксинами

Г) особенности кулинарной обработки продуктов

+ Д) количество потребляемой клетчатки

Какое из перечисленных заболеваний не является предраком желудка?

А) Болезнь Мениетрие

Б) язвенная болезнь желудка

+ В) гиперпластические полипы желудка

Г) хронический атрофический гастрит

Д) пернициозная анемия

Какой метод наиболее надежен для исключения малигнизации язвы желудка?

А) УЗИ и КТ желудка

Б) рентгенологический

В) исследование желудочного сока с гистамином

Г) исследование кала на скрытую кровь

+ Д) эндоскопический с биопсией

Больной хроническим атрофическим гастритом в течение 10 лет состоит на диспансерном учете у терапевта. Явился на контрольный осмотр. Жалоб не предъявляет. Нуждается ли он в обследовании?

А) нуждается в исследовании крови

Б) не нуждается

В) нуждается в исследование мочи

+ Г) нуждается в ФГС или рентгенологическом исследовании

Д) нуждается в исследовании желудочного сока

Какая форма рака желудка медленнее растет, реже и позже метастазирует?

А) эндофитный

Б) инфильтративный

+ В) экзофитный

Г) язвенно-инфильтративный

Д) блюдцеобразный

По гистологическому строению рак желудка чаще всего является

А) смешанным железисто-плоскоклеточным раком

Б) недифференцированный

В) все перечисленные варианты встречаются с одинаковой частотой

+ Г) аденокарциномой

Д) плоскоклеточным раком

Рак желудка чаще всего метастазируетв

+ А) печень

Б) легкие

В) надключичные лимфоузлы

Г) почки

Д) кости

11. Где локализуется метастаз Вирхова?

А) в пространстве Дугласа

Б) в яичнике

В) в пупке

+ Г) в надключичных лимфоузлах слева

Д) в паховых лимфатических узлах

Где локализуется метастаз Крукенберга?

А) между ножками кивательной мышцы

Б) в пупке

+ В) в яичниках

Г) в надключичных лимфоузлах

Д) в прямокишечно-пузырной складке

13. Метастаз Шницлера у женщин локализуется:

А) в прямокишечно-пузырной складке

+ Б) в пространстве Дугласа

В) в яичниках

Г) в пупке

Д) в надключичных лимфоузлах

Где локализуется метастаз Шницлера у мужчин

А) в пупке

Б) в яичниках

В) в прямокишечно-маточной складке

Г) в надключичных лимфоузлах

+ Д) в прямокишечно-пузырной складке

15. Рак желудка диаметром 3 см, прорастающий в мышечный слой с единичными метастазами в малом сальнике относится к стадии:

А) 1

Б) 2А

+ В) 2Б

Г) 3А

Д) 4А

16. Рак желудка диаметром 4 см, прорастающий в мышечный слой без регионарных метастазов по системе ТNM обозначается:

А) T₁ N₀ M₀

Б) T₁ N₁ M₀

+ В) T₂ N₀ M₀

Г) T₂N₁M₀

Д) T₃N₀M₀

Для рака кардиального отдела желудка наиболее характерно

А) боль в эпигастральной области

Б) отрыжка, изжога, рвота

В) слабость

+ Г) дисфагия

Д) поносы

18.Типичным клиническим проявлением рака пилорического отдела желудка является:

+ А) «шум плеска» натощак

Б) тошнота

В) дисфагия

Г) поносы

Д) изжога

Каким из клинических феноменов обусловлены симптомы, наиболее характерные для рака пилорической части желудка

А) деструкции

Б) компрессии

+ В) обтурации

Г) интоксикации

Д) лихорадка

У больного с хроническим заболеванием желудка уменьшилась изжога, боль, возникавшая после еды, стала менее интенсивной, но постоянной. Это заставляет предположить

А) излечение заболевания

Б) стабилизация процесса

+ В) возможную малигнизацию

Г) ни о чем не говорит

Д) обострение хронического заболевания

Укажите рентгенологический признак экзофитного рака желудка

А) характерного вида не имеет

Б) выбухание стенки желудка кнаружи

В) обширная ниша

+ Г) дефект наполнения

Д) в виде стеноза привратника

Больному 7 месяцев назад выполнена радикальная операция по поводу рака желудка. При контрольном осмотре жалоб не предъявляет. Рецидива и метастазов нет. Когда ему явиться на следующий контрольный осмотр?

+ А) через 3 месяцев

Б) через 6 месяцев

В) через год

Г) через 3 года

Д) в дальнейшем наблюдении не нуждается

Больному 3 года назад выполнена радикальная операция по поводу рака желудка. При контрольном осмотре жалоб не предъявляет. Рецидива и метастазов нет. Когда ему явиться на следующий контрольный осмотр?

А) через 3 месяца

Б) через 6 месяцев

+ В) через год

Г) через 3 года

Д) в дальнейшем наблюдении не нуждается

24. К группе повышенного риска возникновения рака желудка относятся следующие заболевания, за исключением:

А. хронический анацидный гастрит

Дефектом наполнения

3. ригидностью желудочной стенки в зоне патологии

+ 4. симптом «мышиного хвоста»

5.атипичная перестройка рельефа слизистой

26. Болезнь Менетрие - это:

А. атрофический гастрит

Б. полипоз желудка

В. дивертикулез желудка

Г. парадоксальная дисфагия

+ Д. складчатый гипертрофический гастрит

27. С помощью какого метода можно рано диагностировать рак желудка:

А. УЗИ

А. Головной мозг

Б. Селезенка

+ В. Печень

Г. почки

Д. Кости

58 К предраковым заболеваниям прямой кишки относятся следующие, за исключением:

А. Анальная трещина

Б. Неспецифический язвенный колит

В. Осложненные формы геморроя

Г. Полипы

+Д. Болезнь Гиршпрунга

59. В каком положении больного надо завершить пальцевое обследование прямой кишки:

А. Лежа на спине

Б. Лежа на левом боку

+ В. На корточках

Г. В коленно-локтевом положении

Д. Лежа на правом боку

60.При операбельном раке ректо-сигмоидного отдела прямой кишки, на расстоянии выше 13 см от ануса, показана следующая плановая операция:

А. Операция Гартмана

+ Б. Передняя резекция прямой кишки с внутрибрюшным анастомозом

В. Брюшно- анальная резекция прямой кишки с низведением сигмы

Г. Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

Д. Левосторонняя гемиколэктомия

61. К предраковыми заболеваниями прямой кишки относятся следующие, за исключением:

А) болезнь Крона

Б) неспецифический язвенный проктит

В) осложненные формы геморроя

Г) полипы, полипозы прямой кишки

+ Д) болезнь Гиршпрунга

 

62. К облигатномупредраку прямой кишки относятся:

а. ворсинчатый полип

б. парапроктит

в. геморрой

+ г. семейный диффузный полипоз

д. параректальные свищи

 

А. Лечебные клизмы

Б. Резекция прямой кишки

+ В. Эндоскопическая электроэксцизия

Г. Внутриполостная лучевая терапия

Д. Динамическое наблюдение

 

68. Какие противоопухолевые химиопрепараты часто применяются при раке прямой кишки:

А. циклофосфан

Б. метотрексат

+ В. 5 – фторурацил

Г. Арглабин

Д. Проспедин

 

69. Для рака анального отдела прямой кишки характерны симптомы, за исключением:

А. Обильные кровянистые выделения при акте дефекации

Б. Боли при акте дефекации в заднем проходе

+ В. Частые тенезмы

Г. Запоры

Д. Вздутие кишечника

70. При операбельном раке в аноректальном отделе прямой кишки, не выше 5-6 см от ануса, показана операция:

+ А. Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

Б Брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмы

В. Передняя резекция прямой кишки с внутрибрюшным анастомозом

Г. Операция Гартмана

Д. Наложение противоестественного ануса

71. Меньшую склонность к малигнизации имеют полипы кишечника:

+ А. гиперпластические

Б. ворсинчатые

В. аденоматозные

Г.множественно-аденоматозные

Д. ювенильные

 

72. При раке правой половины ободочной кишки методом выбора радикального хирургического лечения является:

а. операция Гартмана

+б. правосторонняя гемиколэктомия

в. резекция слепой кишки

г. цекостома

д. илеотрансверзоанастомоз

 

 

 

РАК ЖЕЛУДКА. РАК ПИЩЕВОДА

Заболеваемость раком желудка

А) стабилизировалась

+ Б) снижается

В) растет у мужчин, у женщин снижается

Г) растет

Д) растет у женщин, у мужчин снижается