Измерение температуры тела в паховой складке и в подмышечной области — КиберПедия 

Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...

Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...

Измерение температуры тела в паховой складке и в подмышечной области

2017-11-22 189
Измерение температуры тела в паховой складке и в подмышечной области 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

ЦЕЛЬ: Определить температуру тела ребёнка.

 

ОСНАЩЕНИЕ:

· Медицинский термометр

· Часы

· Марлевые салфетки (2 шт.)

· Лоток с дез.раствором

· Температурный лист, ручка

 

Этапы Обоснование
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
-Объяснить маме/ ребёнку цель и ход проведения процедуры.   -Обеспечение права на информацию, е участие в процедуре
-Подготовить необходимое оснащение -Выложить в лоток стерильный материал из бикса: ватные шарики и марлевые салфетки, деревянные палочки с ватными тампонами -Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры.  
-Вымыть и осушить руки, надеть перчатки -Обеспечение инфекционной безопасности
-Достать термометр из футляра, встряхнуть его и добиться, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 350С -Обеспечение достоверности результата измерения  
-Осмотреть паховую (подмышечную область) -Исключение повреждений кожи  
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
-Протереть насухо салфеткой область, используемую для термометрии -Влага охлаждает ртуть
- Поместить ртутный резервуар термометра в паховую (подмышечную) область так, чтобы он полностью охватывался кожной складкой и не соприкасался с бельём - Обеспечение условий для получения достоверного результата
-Фиксировать ногу ребёнка (нога несколько согнута в тазобедренном суставе) или руку (плечо прижать к грудной клетке) -Смещение термометра искажает результат измерения
-Отметить время и через 10 минут извлечь термометр и определить его показания -Оценка полученных данных
ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
-Сообщить маме / ребёнку результат термометрии -Обеспечение права на информацию
- -Зафиксировать температуру в температурном листе Примечание: -каждая клеточка температурного листа соответствует 0,20 С -точку, фиксирующую температуру, необходимо ставить в центре, а не по краям клеточки -Документирование результатов термометрии  
-Термометр встряхнуть так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар -Подготовка термометра к последующему измерению  
-Полностью погрузить термометр в лоток с дезраствором (длительность дезинфекции зависит от используемого дезраствора) -Обеспечение инфекционной безопасности
-Вытащить термометр, промыть под проточной водой и вытереть насухо салфеткой   -Подготовка к последующему использованию
-Поместить термометр в футляр   -

Согревающий компресс на ухо

ЦЕЛЬ: получение терапевтического эффекта.

ОСНАЩЕНИЕ:

· марлевая салфетка;

· лекарственный раствор;

· емкость с водой 38 - 39°С;

· компрессная бумага или полиэтилен;

· вата;

· бинт;

· ножницы;

· лоток для оснащения.

ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ УСЛОВИЕ:

· отсутствие повреждений на коже, проводить при температуре тела не выше 38°С.

Этапы Обоснование
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ:
- Познакомить ребенка/маму с целью и ходом процедуры, установить доброжелательные отношения - Психологическая подготовка, осознанное участие в исследовании
- Приготовить необходимое оснащение - Обеспечение четкости выполнения процедуры
- Вымыть и осушить руки - Обеспечение инфекционной безопасности
- Осмотреть кожные покровы на месте постановки компресса - При повреждениях на коже появляются болезненные ощущения - Предупреждение ожога
- Приготовить три слоя компресса, соразмерные околоушной области ребенка. Примечание: влажный слой 6 - 8 слоев марли; изолирующий – компрессная бумага или полиэтилен, перекрывающий влажный слой на 1,5 - 2 см; утепляющий – вата толщиной 2 - 3 см, перекрывает все предыдущие слои на 1,5 – 2 см - Обеспечение проведения процедуры
- Сделать срединный разрез, соответствующий размеру уха, во влажном и изолирующем слоях - Обеспечение лучшего контакта влажного и изолирующего слоев с околоушной областью
- Подогреть лекарственный раствор, поместив его в емкость с водой 38 - 39°С Примечание: используют камфорное или растительное масло, раствор этилового спирта (у детей до 3 лет - 20 - 25% раствор, у старших - 45%), масляно-спиртовой раствор 1:1 - Теплый раствор вызывает расширение кровеносных сосудов, способствует улучшению кровообращения в тканях, оказывает болеутоляющее действие
- Вымыть и осушить руки   - Обеспечение инфекционной безопасности
     

 

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ :
- Уложить ребенка на бок так, чтобы больное ухо было сверху Примечание: детям старшего возраста компресс делается в положении сидя - Наиболее удобное положение для постановки компресса
- Смочить марлевую салфетку в лекарственном растворе, отжать и приложить к коже вокруг уха - Затем положить компрессную бумагу - Вывести ушную раковину наружу через влажный и изолирующий слои - Положить сверху вату - Обеспечение действия раствора на кожу и подлежащие кровеносные сосуды - Предупреждает высыхание салфетки - Обеспечение сохранения тепла
- Зафиксировать бинтом все слои компресса - Обеспечение эффективности проведения процедуры
- Зафиксировать время. Примечание: масляный компресс накладывают на 6 - 8 ч., чаще на ночь; спиртовой компресс - до 4 ч. - Оптимальное время для получения терапевтического эффекта    
- Провести контроль правильности постановки компресса через 2 часа - Провести указательный палец под влажный слой, не нарушая плотности наложения повязки - При правильно поставленном компрессе кожа и марлевая салфетка должны быть теплыми и влажными
ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
- Снять компресс, кожу протереть сухим ватным тампоном - Предотвращение мацерации кожи - Исключение раздражения кожи
- Вымыть и осушить руки   - Обеспечение инфекционной безопасности
- Сделать запись о процедуре   - Обеспечение преемственности

Поделиться с друзьями:

Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...

Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...

Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.021 с.