Работа 2. Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ)

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) зависит от склеивания эритроцитов, вследствие чего они оседают на дно сосуда. Эритроциты заряжены отрицательно, и поэтому они, отталкиваясь друг от друга, не склеиваются. Однако при адсорбции различного рода частиц (например, белка) эритроциты теряют свой заряд, что дает возможным их склеивание с другими эритроцитами. Образовавшиеся комочки эритроцитов начинают оседать на дно сосуда, куда была помещена кровь. У здорового человека адсорбция незначительна и, соответственно, скорость оседания эритроцитов очень мала: за 1 час они оседают на 7–12 мм у женщин и на 3–7 мм у мужчин. При патологических состояниях (например, при воспалительных процессах), а также при беременности СОЭ может резко увеличиваться.

Для определения СОЭ применяют прибор, состоящий из штатива, в котором имеются гнезда для капилляров. Каждое гнездо выстлано эластичной резинкой. Капилляр прокалиброван: на нем нанесены деления от 0 до 100 мм. На делении 50 мм имеется метка Р (раствор), а на делении О − К (кровь).

 

Материальное обеспечение

Прибор для определения СОЭ, часовое стекло, 5%-й раствор цитрата натрия.

Последовательность выполнения задания

Капилляр для определения СОЭ хорошенько прополощите 5%-м раствором цитрата натрия, наберите в него раствор до метки Р и выдуйте его на часовое стекло. Затем в этот же капилляр наберите кровь до метки К. Для попадания крови в капилляр кончик его приставьте к капле крови, а сам капилляр держите почти горизонтально, тогда кровь набирается в капилляр без натягивания ее ртом; в остальном техника взятия крови та же.

Взятую кровь выдуйте на то же часовое стекло в раствор цитрата натрия. Образовавшуюся на часовом стекле смесь тщательно перемешайте, наберите в пипетку и снова выдуйте на часовое стекло. Повторите это несколько раз, а затем наберите смесь точно до отметки К. Для набирания смеси держите капилляр почти горизонтально, а кончик его приставьте к смеси, находящейся на часовом стекле. Капилляр переведите в вертикальное положение, предварительно зажав верхнее отверстие большим пальцем, и поставьте в одно из гнезд. Верхний конец капилляра можно открыть только тогда, когда его нижний конец плотно придавит резинку гнезда. Отметьте время, когда капилляр был поставлен в гнездо прибора. Вследствие постепенного оседания эритроцитов верхний слой раствора, находящегося в пипетке, становится светлым. По высоте неокрашенного столбика определите, на сколько миллиметров осели эритроциты за 1 час. Это и будет величина СОЭ.

Протокола выполнения задания

1. Определить скорость оседания эритроцитов

2. Сделать выводы.

Контрольные вопросы

1. Какова скорость оседания эритроцитов в норме у мужчин и женщин?

2. Какие факторы влияют на скорость оседания эритроцитов?

 

РАБОТА 3. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГРУППЫ КРОВИ ЧЕЛОВЕКА

Кровь человека относят к той или иной группе в зависимости от наличия в эритроцитах и плазме особых веществ. Эти вещества в эритроцитах были названы агглютиногенами и обозначены буквами А и В, а в плазме – агглютининами с обозначением их греческими буквами λ и β. Агглютинины обладают свойством вызывать агглютинацию (склеивание) эритроцитов при наличии в них соответствующих агглютиногенов. Агглютинин λ вызывает склеивание эритроцитов, содержащих агглютиноген А. Агглютинин β вызывает склеивание эритроцитов, содержащих агглютиноген В. Поэтому кровь человека не может одновременно содержать агглютиноген А и агглютинин λ или агглютиноген В и агглютинин β.

Различают четыре группы крови. Кровь I группы не содержит агглютиногенов, в ее плазме есть агглютинины λ и β. Кровь II группы содержит агглютиноген А и агглютинин β, кровь III группы содержит агглютиноген В и агглютинин λ, группа крови IV – содержит агглютиногены А и В, но не содержит агглютининов в плазме.

 

Материальное обеспечение

Стеклянные палочки, сыворотки крови I, II, III, IV групп, часовое стекло, пипетки, микроскопы, предметные стекла.

 

Последовательность выполнения задания

На часовые стекла нанесите по капле каждого раствора сыворотки соответствующей группы. В каждую из них добавьте по капле испытуемой крови. Сыворотку берите из ампул пипетками (следите, чтобы не спутать пипетки для взятия сыворотки крови). Перемешайте сыворотку с кровью и через 1–2 минуты наблюдайте результат. Там, где произойдет агглютинация, образуются мелкие крупинки, а вся смесь при этом просветляется. При отсутствии агглютинации смесь остается равномерно мутной.

После наблюдения этих явлений простым глазом рассмотрите препарат под микроскопом: на одном препарате совершено отчетливо видны отдельные эритроциты, на другом – эритроциты, склеенные в комочки.

Принимая во внимание результаты исследований, определите, к какой группе относится исследуемая кровь. Зарисуйте увиденное под микроскопом.

 

Протокол выполнения задания

1.Определите к какой группе относится исследуемая кровь.

2.Зарисуйте увиденное под микроскопом.

3.Сделайте выводы.

 

Контрольные вопросы

1. Какую группу крови имеют универсальные доноры?

2. Какаю группу крови имеют универсальные реципиенты?