Основные мероприятия по защите населения, осуществляемые при возникновении аварий на АЭС (по периодам).

I период (1-е сутки):

- оповещение об аварии;

- оценка масштабов аварий, уровней ионизирующего излучения, площади радиоактивного заражения;

- уточнение числа пострадавших людей, оказание им неотложной медицинской помощи и эвакуация в лечебные учреждения;

- проведение экстренных мероприятий по защите населения, укрытие в противорадиационных убежищах, подвалах, жилых домах, применение индивидуальных средств защиты (респираторов, противопылевая тканевая маска (ПТМ), средств защиты кожи и др);

- проведение профилактики поражений щитовидной железы путем назначения препаратов йода, прежде всего детям, тем, кто подвергся облучению в дозах 25 Бэр и более;

- временное запрещение использования свежего молока местного производства (при пастбищном кормлении скота);

- санитарная обработка участников ликвидации аварии и дезактивация их одежды, обуви, средств защиты, а также воды, продовольствия, техники и снаряжения;

- организация дозиметрического контроля воды, продовольствия, техники и снаряжения;

- принятие решения об эвакуации населения и животных, организация эвакуации;

- приведение в готовность сил и средств ЭМП, амбулаторно-профилактических и лечебных учреждений региона аварии и центра;

- аварийно-восстановительные работы и охрана общественного порядка.

II период (2-7-е сутки):

- ведение постоянного радиационного наблюдения, уточнение полученных населением и участниками ликвидации аварии доз внешнего облучения;

- выявление лиц, подвергшихся облучению в дозах более 25 Бэр и их эвакуация в лечебные учреждения;

- проведение измерений содержания радиоактивного йода в щитовидной железе у лиц (не менее чем у 10% общего числа), находящихся в зоне радиоактивного заражения;

- санитарная обработка участников ликвидации аварии и населения, дезактивация одежды, обуви, средств защиты, воды, продовольствия, техники и др. объектов (территории зданий, сооружений, технического оборудования АЭС);

- проведение выборочного контроля содержания РВ в продуктах питания (вода, молоко, зелень, овощи, фрукты) и на объектах внешней среды;

- медицинская помощь пострадавшим от ионизирующего облучения и эвакуируемому населению;

- ограничение пребывания детей и взрослых на открытом воздухе, спортивных игр, купания в водоемах, загорание на пляжах, выездов на природу.

III период (2-я неделя и далее):

- уточнение и оценка радиационной обстановки, ее прогнозирование;

- массовые измерения содержания радиоактивного йода в щитовидной железе и диспансерное обследование детей, беременных женщин и взрослого населения;

- расширение дозиметрического контроля объектов окружающей среды, продуктов питания и воды, санитарный надзор за ограничительными мероприятиями;

- контроль содержания долгоживущих радионуклидов в окружающей среде, продуктах питания и в организме людей;

- лечебно-профилактические мероприятия в отношении населения, находившегося в зонах радиоактивного загрязнения и эвакуированного в другие районы.

Принципы организации медицинской помощи пострадавшим в результате аварии на радиационно опасном объекте:

- проведение мероприятий противорадиационной защиты;

- оказание в максимальные короткие сроки первой медицинской помощи пострадавшим;

- организация эвакуации пораженных из зараженной зоны;

- проведение санитарной обработки пораженных и дезактивация их одежды и обуви;

- максимальное приближение к месту аварии формирований ЭМП, в которых оказывается первая врачебная помощь;

- организация квалифицированной и специализированной медицинской помощи.

Первая медицинская помощь оказывается персоналом предприятия или самими пострадавшими в порядке само- и взаимопомощи на месте происшествия с использованием содержимого аптечки индивидуальной (АИ).

Доврачебная и первая врачебная помощь оказывается пострадавшим при остром отравлении радионуклидами и при однократном облучении в дозах, превышающих 1 Гр (100 рад), а также при локальном облучении (конечностей) в дозе 10 Гр (1000 рад).

Экстренная доврачебная помощь при острых отравлениях радионуклидами оказывается медицинскими силами предприятия (учреждения, лаборатории), где возникла указанная ситуация с использованием специализированных противорадиационных и общих аварийных аптечек, а первая врачебная помощь – на здравпункте, в центральной районной или городской больнице, обслуживающей данный контингент работников.

Пострадавший не позднее чем через 1-3 суток госпитализируется в стационар для детального медицинского обследования и специализированного лечения в полном объеме.

Специализированный стационар устанавливает сроки, объем динамического наблюдения за лицами, пострадавшими при радиационных авариях с целью своевременного выявления отдаленных последствий облучения и проведения необходимых лечебно-профилактических мер.

Медицинскому обследованию подлежат пострадавшие

при облучении в дозах, превышающих:

- 0,25 Гр (25 рад) – общее однократное внешнее равномерное или неравномерное облучение;

- 1,5-3 Гр (150-30 рад) – локальное однократное облучение, а также в случае предположения о превышении годового поступления радионуклидов за короткий промежуток времени при общем облучении в дозах, не превышающих 0,5 Гр (+);

- 50 рад или при локальном облучении участков тела в дозе 3 Гр (+ 0,3) – 30 рад медицинское обследование проводится, как правило, в амбулаторных условиях на базе центральной районной (городской) больницы, осуществляющей медицинское обслуживание персонала, работающего с источниками ионизирующего излучения.