Гигиеническая оценка режима эксплуатации больниц — КиберПедия 

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...

Гигиеническая оценка режима эксплуатации больниц

2017-11-28 144
Гигиеническая оценка режима эксплуатации больниц 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

 

Определение качества химической дезинфекции помещений

Оборудование и реактивы: ватные шарики, чашки Петри, 10 % раствор калия йодида, 1% раствор крахмала, раствор хлорной извести.

Ход работы: ватный шарик смочить вначале 10 % раствором йодида калия, а затем свежеприготовленным 1% раствором крахмала и прикоснуться к контролируемой поверхности. Определение качества дезинфекции проводится не ранее чем через 45 мин и не позднее чем через 2 ч после дезинфекции.

Качественной считается химическая дезинфекция при появлении синего окрашивания на ватном шарике, что свидетельствует о присутствии активного хлора.

Определение качества физической дезинфекции помещений

Оборудование: микрокалькулятор, рулетка, бактерицидные лампы.

Ход работы: измерить ширину, длину и высоту помещения и рассчитать объем помещения, определить мощность и количество бактерицидных ламп. Рассчитывают удельную мощность бактерицидных ламп по формуле:

A = (a × n) / V,

где А - удельная мощность в Вт/м3, а - мощность бактерицидной лампы в Вт, n - количество бактерицидных ламп, V - объем помещения в м3.

Качественной считается физическая дезинфекция при удельной мощности открытых бактерицидных ламп 2-2,5 Вт/м3, закрытых – 1 Вт/м3.

Определение бактериального загрязнения воздуха

Оборудование и реактивы: щелевой прибор Кротова, чашка Петри, мясо-пептонный агар, счетчик колоний микробов, термостат, таблицы.

Ход работы: устанавливают на вращающийся столик прибора Кротова открытую чашку Петри с плотной питательной средой и закрывают прибор крышкой. Исследуемый воздух пропускают со скоростью 25 дм3/мин в течение 2 мин. Чашку Петри инкубируют в термостате при 37оС 48 час и подсчитывают количество выросших колоний.

Содержание бактерий в воздухе рассчитывают по формуле:

X = А ´ 1000 / Vо,

где Х - число бактерий в м3, А - число выросших колоний на чашке Петри, Vо - объем исследуемого воздуха, приведенный к нормальным условиям в дм3.

Общее количество микроорганизмов в асептических помещениях до работы должно быть не выше 500 в м3, после работы - не выше 1000 в м3.

Определение эффективности стерилизации материала

Оборудование и реактивы: автоклав, трубки для химических веществ, бензойная кислота, тиомочевина, фуксин.

Ход работы: бензойную кислоту (при определении эффективности 1200С стерилизации) или тиомочевину (при определении 1800С стерилизации) помещают в трубку, добавляют немного фуксина, запаивают и помещают в автоклав между стерилизуемыми предметами. В конце стерилизации цвет индикатора сравнивают с первоначальным.

При правильном режиме стерилизации окраска индикатора должна быть малиновой.

Определение эффективности стерилизации материала с помощью термовременного индикатора

Оборудование и реактивы: сухожаровой шкаф, ТВИ ИС-120, ТВИ ИС-180.

Ход работы: ТВИ ИС-120 (при определении эффективности 1200С стерилизации) или ТВИ ИС-180 (при определении эффективности 1800С стерилизации) помещают на каждую полку сухожарового шкафа между стерилизуемыми предметами и в конце стерилизации сравнивают его цвет с контрольной лентой.

При правильной стерилизации цвет термовременного индикатора должен быть коричневым.

Определение эффективности обработки рук персонала

Оборудование и реактивы: термостат, мерные пипетки, стерильные пробирки со стерильными ватными тампонами, чашки Петри, мясо-пептонный агар.

Ход работы: влажным стерильным тампоном тщательно протирают ладони, межпальцевые и подногтевые пространства пальцев рук. Тампон помещают в ту же пробирку, в которой он находился, прибавляют 8 см3 стерильной воды и тщательно в течение 2-3 мин отмывают. Готовят пять последовательных десятикратных разведений и по 1 см3 вносят в стерильные чашки Петри, заливают мясо-пептонным агаром и помещают в термостат при 370С на 48 ч. Подсчет выросших колоний проводят с помощью счетчика.

Наличие кишечной палочки в смывах свидетельствует о несоблюдении персоналом правил личной гигиены.

Гигиеническая оценка планировки, санитарно-технического благоустройства и содержания стоматологической поликлиники

Схема санитарно-гигиенического обследования

стоматологической поликлиники

Общие сведения. Наименование учреждения: поликлиники (категория), отделение, кабинет, адрес. Здание: отдельное, типовое, приспособленное, встроенное, число этажей, на каком этаже находится поликлиника. Место расположения здания: характеристика местности, окружение, озеленение, связь с общественным транспортом, наличие вблизи объектов, загрязняющих атмосферу, источников шума.

Набор помещений в каждом отделении, соответствует категории поликлиники, нет. Стоматологические кабинеты. Расположение кабинетов в плане этажа, функциональная связь между отдельными помещениями. Размеры кабинета, длина, м, глубина, м, высота, м, площадь, м2, объем, м3. Количество стоматологических кресел, площадь на основное кресло, м2, на каждое дополнительное кресло, м2, размещение кресел в один или два ряда, расположение окон с одной, с двух сторон.

Внутренняя отделка, окраска стен, потолка, покрытие пола. Особенности внутренней отделки кабинетов терапевтической стоматологии в связи с работой с амальгамой, имеется ли вытяжной шкаф, специальное помещение для приготовления амальгамы, амальгамосмеситель, как удаляют отходы ртути, способ демеркуризации.

Естественное освещение: ориентации окон, число, затенены, нет. Световой коэффициент, КЕО, угол падения, угол отверстия. Искусственное освещение: люминесцентное, лампы накаливания, тип светильников общего освещения, размещение и высота подвеса, общая мощность ламп, Вт, состояние арматуры, освещенность на рабочих местах, лк, местное освещение у кресел: тип светильников, защитные приспособления есть, нет, освещенность на рабочих местах в комбинации с общим освещением, лк, освещенность в полости рта, лк.

Естественная вентиляция: форточки, фрамуги, режим проветривания, сквозное проветривание возможно, нет. Искусственная вентиляция: центральная вентиляция есть, нет, система – приточная, вытяжная, приточно-вытяжная, кондиционирование воздуха, вентиляция работает, нет, расположение вентиляционных отверстий в кабинете, кратность воздухообмена. Местная вентиляция с механическим побуждением есть, нет, приточная или вытяжная, когда используется.

Качество воздуха в помещениях: температура, влажность, скорость движения, охлаждающая способность воздуха, наличие запахов, содержание паров ртути в кабинетах терапевтической стоматологии, как часто производят анализы на ртуть.

Отопление: система, где расположены батареи, гладкие, ребристые, колебания температуры в течение рабочего дня.

Оборудование кабинетов: типы стоматологических кресел, бормашин, стульев для врачей, их положительные качества и недостатки.

Какие имеются вспомогательные лечебно-диагностические кабинеты (рентгеновский, физиотерапевтический и др.) и подсобные помещения (комнаты для персонала, приема пищи и др.).

Заболеваемость медицинского персонала, наличие жалоб.

Общее санитарное состояние отделений и мероприятия по его улучшению. Общая гигиеническая оценка условий труда врачей-стоматологов, работающих в различных отделениях, зубных техников и мероприятия по их улучшению. Заключение. Дата обследования. Подпись

Полученные результаты сравнивают с показателями СНиП 2.08.02-89 «Общественные здания и сооружения. Нормы проектирования», СП «Устройство, оборудование и эксплуатация лечебно-профилактических организаций» и СП «Устройства, оборудования, эксплуатации амбулаторно-поликлинических учреждений стоматологического профиля, охраны труда и личной гигиены персонала».

ОСНОВЫ ГИГИЕНЫ ТРУДА


Поделиться с друзьями:

Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...

Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...

Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...

Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.013 с.