Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Топ:
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Интересное:
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Дисциплины:
2017-11-28 | 247 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Больная К., 64 года, утром, встав с постели, внезапно потеряла опору на левую ногу, споткнулась и упала. Была вызвана скорая медицинская помощь. При обследовании установлено А/Д 190/110 мм рт.ст., пульс 76 уд. в мин.
При неврологическом обследовании выявлено: отсутствие движений в левой ноге, снижение силы мышц 1-2 балла, повышение глубоких рефлексов слева и патологические рефлексы Бабинского, Гордона, Оппенгейма, Россолимо. Легкая слабость в проксимальном отделе левой руки.
1. Установите неврологический синдром.
2. Какое изменение мышечного тонуса может быть у больной?
3. Поставить топический диагноз (ОНМК в бассейне правой ПМА).
ВАРИАНТ 2.
КРОВОСНАБЖЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА
У 62-летнего мужчины отмечалась умеренная головная боль и легкая слабость в правой кисти и предплечья, на следующий день его жена обнаружила, что он не может говорить и отсутствуют движения в правых конечностях.
В ходе неврологического обследования выявлено: моторную афазию, но больной мог понимать речь и обозначить "да" и "нет". Отмечались центральный парез мышц иннервируемых правым лицевым нервом, правосторонний гемипарез (больше выраженный в руке, чем в ноге), некоторое снижение поверхностной чувствительности и мышечно-суставного чувства справа и астереогноз в правой руке.
1. Определите неврологические синдромы, имеющиеся у данного больного?
2. Как называется состояние перед развитием судорожного приступа?
3. Поставить топический диагноз (поражение левой лобной доли, внутренней капсулы).
ЗАДАЧА 3
ДИФ. ДИАГНОСТИКА ПОРАЖЕНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ДОЛЕЙ КОРЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Больная Г., 32 года, пришла на прием к неврологу с жалобами на впервые появившиеся судорожные припадки, которые сопровождаются прикусом языка и мочеиспусканием. В прошлом году получила травму головного мозга с потерей сознания, лечилась в стационаре. Перед развитием судорожного приступа бывает ощущение необычного запаха и привкуса во рту. Кроме судорожных приступов у неё бывают состояния давно виденного или никогда не виденного. Иногда не понимает обращенную к ней речь.
|
1. Определите неврологические синдромы, имеющиеся у данной больной?
2. Как называется состояние перед развитием судорожного приступа?
3. Поставить топический диагноз (поражение левой височной доли).
ЗАДАЧА 4
ЛИМБИЧЕСКАЯ СИСТЕМА
Больного Н. 45 лет, доставлен с п сихиатрического приёма. Жалоб не предъявляет, из анамнеза известно, что 3 дня назад получил отравление окисью углерода на производстве. После отравления он спал, но на следующий день в его поведении были замечены странности: в противоположность своему обычному характеру он стал очень весёлым, много смеялся. Его жена сообщила о необычном поведении мужа: называл её другим именем, после того как позавтракал, у жены несколько раз спрашивал: мы будем сегодня завтракать? Придя на работу, он не смог выполнять свои обычные обязанности, т.к. не смог вспомнить технологический процесс. Больной не мог точно определить, где находится, путался в дате, не мог вспомнить только что сказанное, повторял одни и те же вопросы. В статусе больного, не выявлено ни каких изменений, кроме расстройства ЖКТ.
1. Определите, какие синдромы имеются у больного?
2. Как называется расстройство памяти?
3. Поставить топический диагноз (поражение лимбической системы).
ЗАДАЧА 5
МЕНИНГИАЛЬНЫЙ СИНДРОМ
Больной 3., 20 лет, обратился к неврологу с жалобами на нестерпимые головные боли, сопровождаемые тошнотой и рвотой, непереносимостью яркого света, громких звуков. У больного отмечалось повышение температуры до 39-40 градусов. В ходе неврологического обследования выявлено:
|
Сопротивление при попытке наклонить голову вперед. У лежащего на спине больного при разгибании ноги в коленном и тазобедренном суставе возникает сопротивление. При пассивном наклоне головы к грудине – происходит сгибание ног в тазобедренном и коленном суставах. При давлении на область лобкового симфиза возникает легкое сгибание ног в этих же суставах. При сгибании одной ноги в тазобедренном и коленном суставах - сгибается другая нога. Также отмечается болезненность при надавливании на глазные яблоки, при этом происходит тоническое сокращение мимических мышц, при давлении на область скуловой дуги - усиливается головная боль.
1. Перечислите все неврологические синдромы, имеющиеся у больного.
2. Какое изменение ликвора может быть у больного?
3. Определить очаг поражения. (Поражение мозговых оболочек).
ЗАДАЧА 6
|
|
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!