Как классифицируются закрытые травмы живота?

A. Изолированные,

B. Множественные,

C. Сочетанные,

D. Комбинированные,

E. Все перечисленные.

 

75. Укажите 2 наиболее частых вида закрытых травм живота:

A. Бытовые, автодорожные

B. Автодорожные, спортивные

C. Производственные, бытовые

D. Спортивные, бытовые

E. Автодорожные,производственные

76. Какие 2 паренхиматозных органа живота чаше травмируются?

A. Почки

B. Печень, селезенка

C.Матка, мочевой пузырь

D. Поджелудочная железа, желудок

E. Печень, петли кишечника

77. Какие 2 органа желудочно-кишечного тракта травмируются чаще?

A. Желудок, ДПК

B. ДПК,поджелудочная железа

C. Червеобразный отросток, тонкий кишечник

D. Ободочная кишка, Тонкая кишка

E. Прямая кишка, мочевой пузырь

79. Основные характерные симптомы ушиба, небольших гематом, надрывамышц брюшной стенки при закрытой травме:

A.Боль сильная, разлитая

B. Боль неинтенсивная, локальная, в зоне травмы,

C. Тошнота, боль локальная

D. Рвота, коллапс

E. Потеря сознания, жидкий стул

80. Опорные объективные симптомы ушиба, небольших гематом, надрывов мыши брюшной стенки при закрытой травме:

A. Напряжение мышц живота,

B. Локальная боль при пальпации,

C. Гематома брюшной стенки,

D. Пульс нормальных характеристик,

E. Артериальное давление в пределах нормы.

81. Укажите симптомы, характерные для разрыва мышц брюшной стенки при закрытой травме:

A. Боль сильная в зоне травмы,

B. Боль слабая по всему животу,

C. Местное напряжение мышц брюшной стенки,

D. Живот мягкий,

E. Гематома брюшной стенки.

82. Основные провоцирующие, предрасполагающие к разрыву желудка и кишечника факторы:

A. Возраст,

B. Пол,

C. Алкогольное опьянение,

D. Обильный прием пищи,

E. Хронические и острые заболевания желудка, кишечника.

83. Укажите наиболее тяжелый вид закрытой травмы желудка и кишечника:

A. Ушиб,разрыв серозного слоя

B. Разрыв органа с нарушением целостности стенки,

C. Разрыв серозного и мышечного слоев,

D. Разрыв кишки с разрывом брыжейки,

E. Гематома внутристеночная.

 

84. Из паренхиматозных органов наиболее часто при ударе повреждается:

А) почки

B) печень

C) надпочечник

D) легкие

E) поджелудочная железа

 

85. У пациента имеется термическое повреждение груди, а также закрытое повреждение внутренних органов. О каком типе травмы можно подумать?

А) сочетанная

B) комбинированная

C) изолированная

D) торако-абдоминальная

E) мульти-травма

 

86. Укажите верное утверждение, касающееся неотложной помощи при закрытой абдоминальной травме:

А) необходимо напоить больного

B) противошоковая терапия противопоказана

C) необходим прием анельгетиков

D) необходимо наложить аспетическую повязку

E) венозный доступ устанавливается только в приемном покое

 

87. Наиболее частая причина забрюшинной гематомы:

А) разрыв почки

B) разрыв почечных артерий

C) повреждение печени

D) разрыв капсулы селезенки

E) отрыв корня брыжейки

 

88. При каком повреждении живота возможно развитие динамической кишечной непроходимости?

А) повреждение печени

B) ушиб брюшной стенки

C) разрыв тонкой кишки

D) повреждение селезенки

E) разрыв мышц и фасций брюшной стенки

89. Если предполагаемое время транспортировки более 1 часа, то какое мероприятие проводят при абдоминальной травме:

А) прикладывают лед на живот

B) оксигенотерапию

C) введение наркотических анельгетиков

D) инфузионную терапию

E) введение глюкокортикоидов

 

90. Назовите показание к ИВЛ:

А) травматический шок 3 степени

B) тахипноэ

C) компенсированная ДН

D) потеря сознания у пациента

E) наличие крови в откашливаемом содержимом

 

91. Кровотечение свыше 100 мл/мин называется:

А) незначительным

B) слабым

C) умеренным

D) сильным

E) профузным

92. При травматическом шоке:

А) АД в норме, тахикардия

B) АД повышается, брадикардия

C) АД снижается, брадикардия

D) АД повышается, тахикардия

E) АД снижается, тахикардия

93. Транспортировка пациента с травмой живота производится:

А) на ходу

B) на коляске

C) на носилках

D) в противошоковом костюме

E) трогать больного запрещено

94. Пострадавшие с травмой живота подлежат:

А) обязательной госпитализации

B) госпитализации по показаниям

C) оказанию только первичной мед. помощи

D) амбулаторному наблюдению

E) стационарному наблюдению

 

91. Паховая грыжа, которая не вправляется и проявляется симптомами странгуляции, называется:

A)Невправимая

B)Ущемленная

C)Скользящая

D)Сращенная

E)Косая

96.Характерный признак ущемленной грыжи:

A)Отсутствие симптома кашлевого толчка

B)Отсутствие симптома Вааля

C)Симптом кашлевого толчка

D)Симптом Склярова

E)Симптом Вааля

97.Ущемление дивертикула Меккеля в паховой грыже – это:

A)Грыжа Лихтенштейна

B)Грыжа Меккеля

C)Грыжа Кингсли

D)Грыжа Рихтера

E)Грыжа Литтре

98.Назовите возможное осложнение ущемления грыжи:

A)Тромбоз мезентериальных сосудов

B)Острая кишечная непроходимость

C)Абсцесс брюшной полости

D)Инвагинация кишечника

E)Рак кишечника

99.Какое мероприятие является допустимым при ущемленной грыже на догоспитальном этапе?

A)Назначение спазмолитических препаратов

B)Применение тепла на область грыжи

C)Пальпация грыжевого выпячивания

D)Вправление ущемленной грыжи

E)Назначение анальгетиков

100.Основная задача СМП при ущемленной грыже:

A)Обеспечить максимальный покой пациенту и не госпитализировать

B)Экстренная госпитализация больного в хирургическое отделение

C)Вправление ущемленной грыжи пациента

D)Устранение болевого синдрома пациента

E)Плановая госпитализация пациента

101.С каким заболеванием необходимо провести дифференциальную диагностику при ущемленной грыже?

A)С тромбозом большой подкожной вены бедра

B)С тромбозом мезентериальных сосудов

C)С острой кишечной непроходимостью

D)С инвагинацией кишечника

E)С перитонитом

102.Характерный признак ущемленной грыжи:

A)Кинжальная боль в эпигастральной области

B)Резкая боль в области грыжи

C)Высыпание в области грыжи

D)Гиперемия в области грыжи

E)Отсутствие стула

103.Что является причиной ущемления грыжи?

A)Стойкий спазм мышц передней брюшной стенки

B)Резкое повышение внутрибрюшного давления

C)Странгуляционная кишечная непроходимость

D)Нарушение перистальтики кишечника

E)Спаечный процесс брюшной полости

104. Нижняя стенка пахового канала:

A)Апоневроз наружной косой мышцы живота

B)Внутренняя косая мышца живота

C)Поперечная фасция живота

D)Бедренная связка

E)Паховая связка

1. Первоочередным мероприятием при ущемленной паховой грыже является:

A) теплая ванна

B) вправление грыжи

C) экстренная операция

D) спазмолитики для облегчения вправления грыжи

E) анальгетики перед вправлением грыжи

2. Больному с ущемленной паховой грыжей перед операцией проводят:

A) паранефральную блокаду

B) очистительную клизму

C) блокаду семенного канатика

D) бритье области операции

E) промывание желудка

4. Больной с ущемленной паховой грыжей, вызвал скорую помощь на дом. Давность ущемления 10 часов. Имеются признаки кишечной непроходимости, гиперемия кожи над грыжевым выпячиванием. Действия врача скорой помощи?

A) экстренная госпитализация в хирургический стационар

B) вправление грыжи после инъекции наркотиков

C) холод на область грыжи, анальгетики, антибиотики

D) вправление грыжи

E) направление на консультацию к хирургу

5. У больного 70 лет левосторонняя косая паховая грыжа со склонностью к ущемлению. Имеется аденома предстательной железы с нарушением мочеиспускания.Ваши рекомендации:

A) ношение постоянно бандажа

B) экстренная операция при очередном ущемлении

C) оперативное лечение при быстром увеличении размеров грыжи

D) плановая операция, после осмотра уролога и коррекции нарушений мочеиспускания

E) одновременное грыжесечение и удаление аденомы

8. При каких формах грыж грыжевой мешок находится в семенном канатике?

A) прямых паховых

B) врожденных и приобретенных косых, редицивных паховых

C) послеоперационных

D) Спигелевой линии

E) паховых грыжах у женщин

9. Паховую грыжу следует дифференцировать:

A) с водянкой яичка

B) с паховым лимфаденитом

C) с варикозным расширением вен семенного канатика

D) с водянкой семенного канатика

E) со всем перечисленным

10.Больная 70 лет поступила в клинику с правосторонней паховой грыжей, дважды были явления ущемления, но грыжа самостоятельно вправлялась в брюшную полость. Состояние больной относительно удовлетворительное. Пульс 70 в минуту, ритм. АД-170/100 мм рт. ст. На ЭКГ - гипертрофия левого желудочка, умеренная недостаточность коронарного кровообращения. Со стороны органов дыхания-возрастные изменения. Ваша тактика?

A) рекомендовать ношение бандажа;

B) диспансерное наблюдение за больной;

C) оперативное лечение;

D) больная не нуждается в наблюдении хирургом;