Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Топ:
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Интересное:
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Дисциплины:
2017-11-28 | 282 |
5.00
из
|
Заказать работу |
В лечебно-профилактических организациях (ЛПО).
Санитарно-микробиологическое исследование воздуха при текущем санитарном надзоре проводят в операционных блоках, перевязочных, послеоперационных палатах, отделениях и палатах реанимации и интенсивной терапии, в родильных комнатах, в палатах для недоношенных и травмированных детей, в детских палатах и других помещениях, требующих асептических условий (класса чистоты воздуха А и Б).
Помещения, не требующие асептических условий, относят к помещениям класса чистоты воздуха В и Г.
При текущем надзоре определяют:
1. Общее содержание микроорганизмов в 1 м3 воздуха
Содержание золотистого стафилококка (S.aureus) в 1 м3 воздуха
При исследовании воздуха по эпидемиологическим показаниям определяют также и патогенные микроорганизмы.Для количественного микробиологического исследования воздуха применяют аспирационный и седиментационный (в исключительных случаях) методы.
2.1.1. Определение общего содержания микроорганизмов в 1 м3
Аспирационный метод. Забор воздуха осуществляют аспирационным методом с помощью приборов (ПУ-1Б, «Флора», аппарат Кротова). Приборы устроены таким образом, что воздух с заданной скоростью засасывается через отверстия в крышке, закрывающей чашку Петри с питательным агаром. При этом частицы аэрозоля с содержащимися в них микроорганизмами равномерно фиксируются на своей поверхности среды благодаря постоянному вращению чашки под входным отверстием. Для определения общего количества микроорганизмов засевают по 100 дм3 воздуха на 2 чашки Петри с 2% питательным агаром. После инкубации посевов при 37 оС в течение 48 часов проводят подсчет колоний, выросших на чашках. Производят перерасчет на 1м3 воздуха. Показатель выражают в КОЕ/м3.
Седиментационный метод (обычно применяют для исследования воздуха в боксах во время работы). Для контроля стерильности воздуха в боксах 2 чашки Петри с 2% мясо-пептонным агаром оставляют открытыми в течение 15 минут, после чего посевы инкубируют при 37 ºС 48 часов. Результаты оценивают по суммарному числу колоний, выросших на обеих чашках.
Норматив: допустимо присутствие не более 3 КОЕ неспорообразующих сапрофитов на чашках.
2.1.2. Определение содержания S.aureus в 1 м3. При проведении исследований 250 дм3 воздуха засевают на чашки с желточно-солевым агаром (ЖСА) или молочно-желточно-солевым агаром (МЖСА). Посевы инкубируют при 37 ºС 48 часов. Отбирают подозрительные колонии (круглые, блестящие, выпуклые, пигментированные, с положительной и отрицательной лецитовителлазной реакцией). Подозрительные колонии (не менее 2-х) микроскопируют и пересевают в пробирки со скошенным питательным агаром. Инкубируют посевы при 37 ºС в течение 24 часов. Идентификацию проводят по морфологическим, тинкториальным свойствам и плазмокоагулирующей активности. Стафилококки окрашиваются по Граму положительно (фиолетово-синие кокки, располагающиеся гроздьями). Плазмокоагулирующую активность выявляют в реакции коагуляции плазмы (РКП). При выявлении только плазмокоагулирующей или только лецитовителлазной активности выделенной культуры, определяют ферментацию маннита и мальтозы в анаэробных условиях, гемолитическую активность, хлопьеобразование, образование ацетоина. При необходимости проводят фаготипирование выделенных культур, определяют чувствительность бактерий к антибиотикам, бактериофагам и дезинфектантам. Результаты выражают в КОЕ/м3.
Нормативы: в воздухе помещений класса чистоты А и Б общее количество микроорганизмов должно находится в допустимых пределах, золотистого стафилококка не должно быть. Санитарное состояние воздуха помещений классов чистоты В и Г не нормируется.
Таблица 1. Допустимые уровни бактериальной обсемененности воздушной среды в больничных помещениях
Место отбора проб: | Класс чистотыпомеще-ний | Общее количество микроорганизмов в 1м3 воздуха (КОЕ/ м3) | Наличие S.aureus в 1м3 воздуха | |
До начала работы | Во время работы | |||
Операционные, послеопера-ионные и реанимационные залы, в том числе для ожоговых больных, палаты интенсивной терапии, родовые залы, манипуляцион-но-туалетные для новорож-денных | А | Не более 200 | Не более 500 | Не должно быть |
Послеродовые палаты, палаты для ожоговых больных, палаты для лечения пациентов в асептических условиях, в том числе для недоношенных с нарушениями иммунного статуса | Б | Не более 500 | Не более 750 | Не должно быть |
Послеродовые палаты с совместным пребыванием ребенка, палаты для недоношенных, грудных, травмированных новорожденных | Б | Не более 500 | Не более 750 | Не должно быть |
Палаты для взрослых больных, помещения для матерей детских отделений | В | Не нормируется | Не нормируется | Не нормируется |
Диспетчерские, комнаты персонала, комнаты отдыха пациентов после процедур | Г | Не нормируется | Не нормируется | Не нормируется |
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!