Правила прикладывания ребенка к груди

Прежде всего, нужно выбрать для матери и ребенка наиболее удобную позу, чтобы кормление проходило в спокойной, удобной обстановке. Садиться лучше в низком кресле или установить под ногу скамейку. Та рука, которая поддерживает ребенка, должна иметь опору – подлокотник. В позе лежа мама должна лечь на бок, а ребенка уложить перед собой на плоскую подушку. Ребенка нужно держать на руках так, чтобы он располагался лицом к груди, при этом шея малыша не должна быть согнута или повернута. Поддерживать малыша надо за спинку и плечи, не надавливая на голову, иначе он будет рефлекторно откидывать ее назад. Голодный ребенок сам открывает рот и пытается найти грудь. Прикосновение соска к губам ребенка вызывает рефлекторное открытие рта малыша. При этом чем шире ребенок откроет рот, тем легче будет проходить процесс сосания. Как только ребенок широко откроет рот, его необходимо поднести ближе, чтобы дать возможность захватить сосок. Нижняя челюсть ребенка должна находиться ниже основания соска и касаться кожи груди ниже ареолы. Наиболее крупные млечные синусы расположены в проекции нижней части ареолы. Верхняя часть ареолы при захвате соска должна оставаться свободной. Нижняя губа ребенка должна быть вывернута наружу, подбородок, щеки и нос ребенка – плотно прилегать к груди. Язык выдвинут вперед, сложен в виде «лопатки», огибает сосок. При этом не обязательно убирать грудь от носа ребенка, так как это не мешает его дыханию. Ребенок втягивает не только сосок, но и околососковый кружок. При этом во рту ребенка создается подобие соски, что способствует выдавливанию молока из млечных синусов, расположенных в проекции ареолы, при этом не травмируется чувствительный сосок.

При движении языка и десен молоко выдавливается из синусов, волнообразные движения языка способствуют его продвижению и заполнению ротовой полости. Когда ротовая полость заполняется молоком, ребенок глотает. Неправильный механизм прикладывания к груди приводит к тому, что вследствие утомления, неэффективного высасывания молока, преждевременного прекращения кормления из-за болезненных ощущений у матери ребенок не получает нужного ему количества молока. Надо сказать, что «переднее» и «заднее» молоко имеет некоторое различие в своем составе. В первых порциях содержится больше лактозы (молочного сахара), меньше жира, несколько меньше белка, т. е. оно более «разведено». Последние, «задние» порции молока более богаты жиром, количество которого может достигать 7–8 %, что обеспечивает высокую калорийность этого молока.

Для правильного развития ребенка ему необходимо полностью опорожнить одну грудь, т. е. высасывать из нее все молоко до конца, только тогда можно дать другую грудь. Каждый ребенок сам определяет длительность кормления. Некоторые дети сосут грудь достаточно активно, быстро высасывают необходимую порцию молока, сами выпускают и отворачиваются от груди. Есть и так называемые «ленивые сосуны», они сосут медленно и вяло, часто засыпают у груди, но при попытке вынуть сосок просыпаются и снова сосут. Длительное сосание может привести к повреждению кожи чувствительного соска и образованию на нем трещин. Поэтому оптимальная длительность одного кормления не должна превышать 20–30 мин. Для этого необходимо стимулировать «ленивого сосуна», при засыпании слегка похлопывать его по щечке, попытаться вынуть сосок и т. д. После окончания кормления ребенку придают вертикальное положение, чтобы отошел проглоченный во время кормления воздух, что определяется по громкой отрыжке. При этом ребенок иногда срыгивает некоторое количество молока. Грудь после кормления лучше подержать некоторое время открытой, чтобы дать соску высохнуть на воздухе.

Некоторые аспекты грудного вскармливания.

1. Подготовка сосков – одно из необходимых условий для правильного кормления грудью. Уже во время беременности рекомендуется дважды в день массировать соски большим и указательным пальцами, чтобы они загрубели. Помимо этого следует ежедневно в течение 5 мин растирать соски махровым полотенцем. До и после кормления их нужно тщательно обмывать теплой кипяченой водой, чтобы они не воспалились. После обмывания соски рекомендуется прикрывать сначала специальными салфетками для груди, а затем непромокаемыми прокладками. Внимание: слишком тугой бюстгальтер, если он жмет на молочные железы, может стать причиной застоя молока.

2. Раннее прикладывание к груди. Спустя приблизительно полчаса после рождения ребенок испытывает особенно сильную потребность сосать. Во время первого прикладывания к груди детям редко удается правильно сосать грудь. Но именно эти первые попытки в большей степени стимулируют процесс лактации.

3. Кооттд ш. Этот американский термин означает размещение матери и ребенка в одной комнате. Если новорожденный находится в детской комнате, то его приносят строго в определенные часы. Если же малыш находится рядом с матерью, она может кормить его так часто, как он этого хочет. Гибкое расписание и близость ребенка к матери необходимы для становления грудного вскармливания.

4. Частое прикладывание к груди. В основном действует правило: чем чаще ребенка прикладывают к груди, тем больше образуется молока. Вначале детей прикладывают к груди достаточно часто. Со временем устанавливается стабильный ритм: 6 кормлений в день. В первые три месяца жизни количество молока, получаемое ребенком за сутки, должно соответствовать 1/5-1/6 массы его тела.

5. Гибкий режим кормления. Кормите ребенка так часто и долго, как он этого хочет. Обычно уже спустя 15–20 мин ребенок будет сыт и доволен. Держать малыша у груди дольше 20 мин не рекомендуется, поскольку это может привести к раздражению кожи в области соска и появлению болезненных трещин. Важно не пытаться избегать ночных кормлений. Долгие перерывы между кормлениями нарушают регулярность процесса лактации и могут стать причиной застоя молока.

6. Спокойная обстановка при кормлении. Кормление грудью должно непременно проходить в спокойной, неторопливой обстановке, чтобы не отвлекали телефонные звонки и посетители. Настроение женщины непосредственно влияет на поступление грудного молока, поэтому ей нужно расслабиться и успокоиться перед началом кормления. Беспокойство и внутренняя напряженность сдерживают выход грудного молока и неблагоприятно сказываются на процессе кормления и на состоянии малыша.

7. Терпение.

8. Прикорм. Пока малышу достаточно молока, чтобы утолить голод, ему не нужно давать дополнительно никакую жидкость. Только в случае, если очень жарко или у ребенка повышенная температура, рекомендуется включать в его рацион не содержащие сахара чайные напитки ХИПП из лекарственных трав или фенхеля.

9. Жидкость в рационе кормящей матери. Кормящая мать нуждается в большом количестве жидкости, главным образом, в виде фруктовых и овощных соков. Как показывают исследования, дневное потребление 0,5 л фруктовых напитков ХИПП повышает лактацию на 13,8 %.

Отказ от груди. Отказ ребенка от груди может проявляться следующим образом: ребенок берет грудь, но не сосет или сосет вяло, ребенок кричит или сопротивляется при попытке приложить его к груди, ребенок берет одну грудь, но отказывается от другой. К возможным причинам отказа ребенка от груди можно отнести болезнь ребенка, заложенный нос, кандидоз полости рта, прорезывание зубов. Иногда грудные дети перед тем, как взять грудь, вертят головой, как бы «прицеливаются», что может быть истолковано неопытной матерью как отказ брать грудь. Дети в возрасте старше 4-х месяцев могут легко отвлекаться от сосания груди, реагируя на новые звуки, запахи в окружающей обстановке.

Определение достаточности грудного молока. Главный показатель достаточности грудного молока – это поведение ребенка. Если после очередного кормления ребенок спокойно отпускает грудь, имеет довольный вид, достаточно долго спит до следующего кормления, значит, молока ему хватает. Объективный показатель нормального развития ребенка – равномерная прибавка веса, роста, окружности груди, хорошее состояние кожи, спокойный сон. Норма прибавки массы тела ребенка, находящегося на исключительно грудном вскармливании до 4–6 месяцев, по данным ВОЗ, составляет 500 г в месяц, или 125 г в неделю. Прибавка веса меньше указанных величин говорит о недостаточном получении молока. Получая достаточное количество грудного молока, ребенок мочится не менее 6 раз в сутки. Стул в первые месяцы жизни может быть довольно частым, 4–6 раз в сутки, он имеет однородную консистенцию. Но если стул у ребенка учащается до 8-10 раз в сутки, становится водянистым, пенистым, зеленым, нужно срочно обратиться к врачу! Нормальное суточное количество грудного молока в первые 2 месяца жизни ребенка составляет приблизительно 1/5 его массы.

Режим кормления. Долгое время считалось, что ребенка надо приучать к определенному, строго по часам, кормлению. В настоящее время рекомендуется свободный режим кормления, когда мама кормит ребенка грудью по первому его требованию, без фиксированного расписания, в том числе и ночью. Признаком того, что ребенок голоден, является то, что он ищет грудь, поворачивает голову, открывает рот и высовывает язык, громко и настойчиво плачет, старшие дети поворачиваются к груди, касаются ее рукой. Как правило, при режиме свободного вскармливания новорожденный может получить грудь до 10–12 раз в сутки. Такая частота кормления способствует становлению лактации. По мере роста ребенка происходит становление его индивидуального режима кормления, который чаще всего составляет 6–8 раз без ночного перерыва. Кормление малыша в ночное время способствует большей выработке грудного молока.

Питание и общий режим кормящей матери. Правильное питание определяет полноценный состав грудного молока, а также необходимое количество его выработки. Так, при недостатке в рационе мамы белковых продуктов, овощей и фруктов грудное молоко содержит меньше белка, минеральных веществ и витаминов. В случае избыточного потребления углеводов (сахара и различных сладостей) их количество увеличивается до 8–9 % при норме до 7 %, что сказывается отрицательно на развитии ребенка.

Таким образом, питание кормящей матери должно быть полноценным и разнообразным, содержать достаточное количество высокобелковых продуктов (мясо, птица, рыба, творог, яйца), фруктов и овощей как источников витаминов и минеральных веществ. Большое значение придается молочным продуктам, богатым легкоусвояемыми белками и солями кальция. Оптимальное количество суточного молока в рационе матери составляет 1 л, преимущественно в виде кисломолочных напитков. Рекомендуется включать в рацион продукты, богатые железом (печень, яйца, мясо, яблоки, инжир, черника, черная смородина, шиповник, бобовые, гречневая крупа и др.). Общее количество жидкости ухудшает качество грудного молока, делая его как бы «разбавленным».

Что касается режима питания кормящей матери, то наиболее целесообразно дробное питание – 5–6 и более раз в сутки. Лучше, чтобы перед каждым кормлением ребенка мама могла что-то съесть. Это обеспечит лучшую выработку молока и позволит рационально использовать время. Следует избегать продуктов, вызывающих аллергические реакции (шоколад, какао, крепкий кофе, цитрусовые). Категорически запрещается употребление спиртных напитков, так как алкоголь легко проникает в материнское молоко и может привести к тяжелым поражениям центральной нервной системы ребенка. Также нежелательно курение: никотин не менее вреден для малыша. Кроме правильного питания, кормящей маме необходимы полноценный отдых, который включает сон не менее 8 ч ночью и 1–2 ч в дневное время, прогулки с ребенком на свежем воздухе, положительные эмоции, спокойная обстановка. Кормящая мама не должна выполнять тяжелую физическую работу.

Гипогалактия

Гипогалактия – это понижение секреторной способности молочных желез. Различают гипогалактию раннюю, развивающуюся в первые 10–14 дней после родов, позднюю – в более поздние сроки, первичную (нейроэндокринные расстройства), вторичную, обусловленную нерациональным питанием, нарушением режима дня (переутомлением, недостаточным пребыванием на свежем воздухе), а также соматическими и инфекционными заболеваниями матери (маститы и др.).

Нередко уменьшение количества молока возникает без всякой внешней причины. Это так называемые «лактационные кризы», отражающие циклическую организацию регуляции лактации. Чаще всего такие кризы наблюдаются в первые 3 месяца лактации, но иногда бывают и через 6–8 месяцев; их периодичность около 1,5 месяца. Во избежание этого нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди. Если ребенок при этом проявляет беспокойство, то кормить его необходимо из обеих грудей.

Некоторые мамы для увеличения выработки молока начинают принимать больше жидкости. Но при этом качество молока может снизиться (уменьшится содержание белка, минеральных веществ, витаминов). Бытует мнение, что пиво увеличивает лактацию. Ни в коем случае не следует употреблять пиво, так как содержащийся в нем алкоголь повреждает нервную систему ребенка.

При гипогалактии эффективно применяются напитки из различных лекарственных растений, некоторых овощей.

Сок морковный. Вымытую морковь обдать кипятком, натереть на мелкой терке, отжать сок. Принимать по 1/2 стакана 2–3 раза в день. Для улучшения вкусовых качеств в сок можно добавить молоко, мед и фруктово-ягодные соки (по 1–2 ст. л. на стакан).

Морковь тертая с молоком. Три-четыре столовые ложки тертой моркови залить молоком или сливками и принимать по 1 стакану 2–4 раза в день. На ночь в напиток можно добавить 1–2 ч. л. меда. Готовить перед приемом. Исключительно эффективное молокогонное средство!

Настой семян укропа. Одну столовую ложку семян залить горячей водой (1 стакан), настоять 2 ч. Пить по 1/2 стакана 2 раза в день, мелкими глотками, задерживая на некоторое время во рту.

Тминный напиток. Для приготовления 1 л напитка смешать 15 г семечек тмина, 100 г сахара, лимон средней величины. Все залить водой и кипятить на слабом огне 10 мин, процедить, пить по 1/2 стакана 3 раза в день.

Сок редьки с медом. На 100 г сока редьки берут 100 г кипяченой воды, 1 ст. л. меда и соль по вкусу. Принимать по 1/2 стакана в день.

Настой аниса. Смешать 2 ч. л. семян с 1 стаканом горячей воды. Настаивать 1 ч. Пить по 2 ст. л. 3–4 раза в день за 30 мин до еды.

Настой грецких орехов. Полстакана орехов заварить 0,5 л кипящего молока, настаивать в течение 3–4 ч. Принимать настой по 1β стакана за 20 мин до каждого кормления ребенка грудью. Принимать через день.

Чай сборный с мелиссой. Смешать 1 ст. л. мяты, 2 ст. л. травы мелиссы, 7 ст. л. байхового чая. Полученную смесь заваривать как чай. Также можно использовать траву душицы, крапивы, дудника, листья и цветки огуречной травы.

Напиток из аниса, фенхеля и душицы. Смешать 10 г растертых плодов аниса, 10 г плодов фенхеля и 10 г травы душицы. 1 ч. л. смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 2 ч. Пить по 1/2 стакана на прием 2–3 раза в день.

Напиток из листьев и корней одуванчика. Одну чайную ложку измельченных корней и листьев заварить 1 стаканом кипятка. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день за 30 мин до еды.

Сок из листьев одуванчика. Молодые листья одуванчика хорошо промыть, вымочить 2 часа в прохладной воде и пропустить через мясорубку. Отжать сок через марлю, посолить по вкусу и дать настояться 30–40 мин. Пить по 1/2 стакана 1–2 раза в день мелкими глотками. Можно добавить в одуванчиковый сок мед, лимонный сок, сироп.

Сироп из цветков одуванчика и лимона. Четыре стакана цветков одуванчика залить 2 стаканами воды, добавить очищенный и измельченный лимон, варить в течение 1 ч на медленном огне, добавить сахарный сироп, приготовленный из 800 г сахара и 0,5 л воды, довести до кипения, процедить, разлить в бутылки. Использовать для ароматизации воды, чая, прохладительных напитков. Хранить в холодильнике.

Сироп из одуванчика (без термической обработки). В 3-литровую стеклянную банку плотно уложить цветки одуванчика слоем до 4 см, затем засыпать слоем сахарного песка 1 см, и так до заполнения посуды полностью. Через 2 дня содержимое банки осядет. Можно добавить в емкость смесь из другой банки. Еще через 2 дня выделится сироп. Его нужно слить. Через 3 дня слить новую порцию сиропа. Сироп использовать по десертной ложке в качестве ароматизатора для напитков.

Отвар тысячелистника. Одну столовую ложку сухой измельченной травы залить 1 стаканом негорячей воды. Довести до кипения, варить 15 мин, настаивать 1 ч. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день до еды.

Ореховое молоко. Слегка поджаренные и измельченные ядра лесных орехов лещины залить кипяченой водой, перемешать, довести до кипения и охладить. Принимать по 2–3 стакана в день.

Отвар крапивы. Это мощное молокогонное средство. Столовую ложку сухой крапивы залить 1 стаканом кипятка, настаивать 20 мин. Пить 3–4 раза в день по 1/2 стакана.

Сок крапивы концентрированный. Крапиву помыть, измельчить, выжать сок. Принимать сразу. Сок можно добавлять в квас, молоко.

Напиток из семечек крапивы. Отварить 1 ст. л. семечек в 2 стаканах воды, процедить, добавить 2 ч. л. меда. Принимать по 1/2 стакана 2 раза в день.

Медикаментозная терапия.

Если фитотерапия не дала результата, то может понадобиться медикаментозное лечение. Однако естественные методы лечения (гомеопатия, фитотерапия или рефлексотерапия) намного безопаснее для ребенка, чем медикаменты. Из аптечных препаратов при снижении лактации обычно рекомендуют:

1) никотиновую кислоту – 4 раза в день по 0,05-0,1 г в зависимости от индивидуальной чувствительности (аллерген!);

2) глютаминовую кислоту – 3 раза в день по 1,0 г через 20 мин после еды;

3) апилак в таблетках – 3 раза в день сублингвально за 30–40 мин до кормления (при резкой потере молока);

4) витамин Е в течение двух недель. Рекомендуют также принимать:

1) настойку пиона – по 30–40 капель 3 раза в день до еды;

2) цветочную пыльцу по 1 ч. л. в день (аллерген!);

3) пивные (медицинские) дрожжи;

4) экстракты чистеца и боярышника 20 кап. – 3 раза в день. Принимать 7-10 дней.

Назначают и комплексы для повышения лактации.

1. Комплекс № 1. Глютаминовая кислота – 3 раза в день по 1 г через 20 мин после еды, запивая сладким чаем. Комплекс принимать в течение 2-х недель.

2. Комплекс № 2. Пивные дрожжи: жидкие – по 60 г 3 раза в день или сухие – 4 раза в день по 1 ч. л. Липоевая кислота или липамид – по 1 таблетке 3 раза в день. Пантотенат кальция – по 1 таблетке 3 раза в день. Аспаркам или биотик № 1 – по 1 таблетке 3 раза в день. Комплекс принимать в течение 7-10 дней.

3. Комплекс № 3. Гендевит по 1 таблетке 3 раза в день после еды женщинам до 30 лет. Ундевит женщинам после 30. Витамин Е (драже) 3 раза в день. Женщинам с массой тела до 60 кг – 0,1 г, с массой тела свыше 60 – 0,2 г. Кальция глицерофосфат или фитин – по 1 таблетке 3 раза в день. Комплекс принимать в течение 7-10 дней. Используется в комбинации с комплексом № 2 или через 5–7 дней после него.

4. Комплекс № 4. Курс 7-10 дней. Экстракты боярышника и чистеца – по 20 кап. 3 раза в сутки. Сбор по Йорданову – плоды укропа, аниса, травы укропа растолочь по 25 г и смешать. 1 ч. л. сбора залить 1 ст. кипятка, настоять и принимать по 1 ст. л. 3 раза в день. Чай ХИПП для кормящих матерей. Витамин РР (никотиновая кислота) – принимать по 0,05 г 3 раза в сутки за 30 мин до грудного кормления. Возможно постепенное увеличение дозы до 0,1 г 3 раза в день. Апилак – по 0,01 под язык и рассасывать. Принимать 2–3 раза в день. Внимательно следить за реакцией ребенка! Возможна аллергия. Глютаминовая кислота – по 0,5 г 3 раза в день, через 20 мин после еды. Витамин Е в капсулах – по 0,1–0,2 г 2 раза в день. Аскорбиновая кислота (витамин С) – до 1 г в сутки. Пирроксан – по 0,015 г 2 раза в день (противопоказан при гипертонии и сердечной недостаточности).

5. Комплекс № 5. Геркулесовые хлопья (50 г) смешать с грецкими орехами в количестве 100 г и курагой, 100 г. Употреблять с молоком или кисломолочными продуктами. Лист капусты залить горячей водой и приложить к груди. Гречку обжарить на сковородке и кушать как семечки в течение дня. Морковный сок, све-жеотжатый, по 0,5 стакана 2–3 раза в день.

6. Комплекс № 6. Курс 3–4 недели. Апилак под язык – 1 таблетка 3 раза в день. Пивные дрожжи – 2 табл. 3 раза в день. Ген-девит – 1 драже 3 раза в день. Мед – 1 ч. л. утром натощак за 30 мин до еды, 1 ч. л. вечером через 2 ч после еды. Суп грибной – 0,5 л в день, 2 раза в неделю. Сбор трав для повышения лактации.

Может быть полезным посещение лечебных мероприятий, рекомендованных врачом: физиотерапия (ультрафиолетовое облучение молочных желез), иглорефлексотерапия, точечный массаж. Грудное вскармливание желательно сохранять в течение всего первого года жизни ребенка, поскольку грудное молоко является не только источником основных пищевых веществ, необходимых для нормального роста и развития малыша, но еще выполняет функцию защиты от многих заболеваний. Если грудного молока много, ребенок может получать материнское молоко и в старшем возрасте – иногда до 1,5 и даже 2 лет. Важно продолжать кормление грудным молоком в жаркие летние месяцы, при проведении профилактических прививок, а также в случае заболевания ребенка, особенно при возникновении острых желудочно-кишечных расстройств.

В первые месяцы жизни, особенно в период новорожденности, у детей нередко возникают резкие боли в животе: малыш громко плачет, сучит ножками, отказывается от груди. Это связано с усилением моторной деятельности кишечника при попадании в желудок первых порций молока, повышением газообразования или с заглатыванием воздуха при быстром и жадном сосании груди. При возникновении колик ребенка надо подержать в вертикальном положении для отхождения проглоченного воздуха, что определяется по громкой отрыжке. Можно слегка помассировать животик ребенка теплой рукой по часовой стрелке или приложить теплую (не горячую!) грелку. Когда ребенок успокоится, можно продолжить кормление этой же грудью, что очень важно для получения им достаточного количества «заднего» молока. Некоторые мамы в этом случае дают ребенку другую грудь, считая, что он плачет из-за недостатка молока. Этого делать не следует, так как малыш снова получит только «переднее» молоко, содержащее в большом количестве лактозу, которая может только усилить процесс газообразования и перистальтику кишечника. При частом возникновении колик можно дать ребенку отвар ромашки аптечной (1 ст. л. ромашки залить стаканом воды, вскипятить, остудить, процедить, давать по 2–3 ч. л. 3–5 раз в день). При упорных коликах следует обратиться к врачу.

У детей первых месяцев жизни довольно часто отмечается срыгивание после кормления. Это обусловлено особенностями строения органов пищеварения новорожденных: пищевод относительно широкий, мышечный слой желудка развит еще недостаточно, в результате чего после приема пищи вход в желудок смыкается слабо, а иногда даже остается открытым. Привычными срыгиваниями часто страдают «активные сосуны», заглатывающие при сосании много воздуха, который потом выходит, увлекая за собой часть молока. Упорные и обильные срыгивания возможны у детей с нарушением деятельности центральной нервной системы. Это является поводом для обращения к врачу. С ростом ребенка такие срыгивания прекратятся. После кормления ребенка надо уложить на бочок или на живот, но только не на спину, чтобы срыгнутое молоко не попало в дыхательные пути. Иногда при возобновлении у мамы менструации ребенок начинает плохо сосать грудь. Иногда у малыша может даже участиться стул или несколько измениться его вид. Это не должно вызывать беспокойства, и тем более не стоит прерывать кормление грудью.

Лактостаз

Лактостаз – это возникновение застоя молока в грудных железах. В этой ситуации ребенок испытывает трудности при сосании груди. Как правило, лактостаз возникает у женщин, страдающих мастопатией. Матери не следует пугаться, если такое явление развилось. Следует несколько уменьшить потребление жидкости, особенно теплых напитков, способствующих выработке молока.

Самый лучший метод борьбы с лактостазом – это максимально частое прикладывание к груди и более полное опорожнение молочных желез, что уменьшает в них застойные явления. Определенный эффект может дать прикладывание к груди теплой влажной ткани в течение 10 мин перед кормлением и мягкий массаж затвердевших участков грудных желез, а также сцеживание оставшегося после кормления малыша молока.

У некоторых мам кожа сосков очень нежная и легкоранимая. В случае неправильного прикладывания ребенка к груди, сильном и длительном сосании на сосках образуются трещины. За счет трещин при кормлении возникают болезненные ощущения, что может привести даже к снижению выработки молока. Полезно держать грудь открытой между кормлениями. Трещины можно смазывать грудным молоком, которое при подсыхании образует защитную пленку. В тяжелых случаях лучше сцеживать молоко молокоотсосом и давать ребенку из чашечки.

Профилактика трещин.

1. Масляные накладки с витамином А, шиповником, облепиховым маслом, зверобой, мазь календулы, солкосерил. Перед кормлением смыть.

2. Воздушные ванны.

3. Смазывать сцеженным молоком.

4. Несколько кормлений кормить сцеженным молоком, так как болевые ощущения от сосания будут способствовать уменьшению лактации.

Лечение.

1. Контрастный душ.

2. Синтомициновая эмульсия, цинковая мазь.

3. Капустный лист.

4. Лепешка из творога и муки.

5. Облепиховое масло.

6. Лист эвкалипта залить холодной водой, довести до кипения, кипятить 15 мин, настаивать 24 ч – для обработки перед кормлением.

Профилактика мастита

Мастит – это воспаление молочной железы. В настоящее время послеродовой мастит является наиболее частым осложнением после родов. Возбудителями воспаления являются гноевидные микробы, главным образом, стафилококки. Входными воротами микробов, находящихся на коже молочной железы, являются трещины сосков. Инфекция может быть занесена руками родильницы, но чаще всего – во время кормления из полости рта новорожденного.

Клинические проявления. Мастит обычно начинается внезапным повышением температуры тела до 39 градусов и выше, иногда с ознобом. Появляется боль в молочной железе, общее недомогание, головная боль, нарушение сна, снижение аппетита. Молочная железа увеличивается. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу. Но для того чтобы этого не произошло, необходимо строго выполнять советы врача.

Профилактика послеродового мастита сводится к гигиеническому содержанию молочных желез и к предупреждению трещин на сосках. Ежедневное обмывание прохладной водой и обтирание грубым полотенцем (во время беременности). Правильное кормление ребенка: необходимо следить за тем, чтобы ребенок брал сосок вместе с околососковым кружком. Перед кормлением необходимо вымыть руки до локтя с мылом, затем – грудь и вытереть специальной салфеткой, предназначенной только для груди. После кормления – обязательное сцеживание молока. При появлении трещин – своевременное лечение. Ребенка в этот период кормить через накладку.