Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции «Очистительной клизмы». — КиберПедия 

Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...

Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...

Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции «Очистительной клизмы».

2017-11-28 216
Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции «Очистительной клизмы». 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

Подготовка к процедуре
1. Установить доверительные отношения с пациентом, обеспечить изоляцию, комфортные условия осуществления процедуры.   1 балл
2. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры 1 балл
3. Вымыть и осушить руки. 1 балл
4. Надеть клеенчатый фартук, перчатки. 1 балл
5. Подготовить оснащение. 1 балл
6. Вскрыть упаковку, извлечь наконечник и присоединить его к кружке Эсмарха, закрыть вентиль, налить в кружку 1-1,5 л воды, укрепить кружку на штативе на высоте 1,0 м от уровня кушетки. Температура воды зависит от конкретной цели постановки клизмы: - при атонических запорах (12 – 18 °С); - при спастических - (38 – 42 °С) - в остальных случаях - (20 – 22 °С) Шпателем смазать наконечник вазелином. 1 балл
7.Открыть вентиль и выпустить воздух через наконечник. Закрыть вентиль 1 балл
8. Уложить пациента на левый бок,ноги согнуть в коленях и слегка привести к животу. При невозможности уложить пациента на левый бок, клизма ставить в положении пациента лежа на спине. 1 балл
9.. Подложить под ягодицы пациента клеенку, покрытую большой салфеткой.   1 балл
Выполнение процедуры
10. Раздвинуть ягодицы I и II пальцами левой руки, а правой рукой осторожно ввести наконечник в анальное отверстие, продвигая его в прямую кишку вначале по направлению к пупку (3-4 см), а затем параллельно позвоночнику на глубину 8-10 см 1 балл
11. Открыть вентиль, чтобы вода вытекала в кишечник. 1 балл
12. Попросить пациента дышать животом, наблюдать за состоянием пациента. 1 балл
Окончание процедуры
13. После введения всей воды в кишечник закрыть вентиль и осторожно извлечь наконечник. (Если вода не поступает в кишечник - поднять кружку выше, чем на 0,5 м, или изменить положение наконечника. При отсутствии результата заменить наконечник). 1 балл
14. Попросить пациента в течение 5-10 минут полежать на спине и удержать воду в кишечнике, затем опорожнить кишечник на унитазе или судне. 1 балл
15. Снять клизменный наконечник с системы, перчатки, фартук поместить в емкость с дезинфицирующим раствором. 1 балл
16. Вымыть руки и осушить. 1 балл
17. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента 1 балл
  6 +17 = 23 баллов

Инструкция для эксперта:

Критерии оценки в баллах: 1 балл – ответ правильный и полный

0,5 балла – неполный правильный ответ

0 баллов – ответ не правильный

Критерии оценки для 5 значных отметок: 23 б-21,7 б= «5»

21,6 б-19,5 б= «4»

19,4 б-17,5 б= «3»


 

060501Сестринское дело (базовый уровень подготовки)
МДК 04.03.Освоение технологии оказания медицинских услуг Контроль освоенных умений: «Оказать помощь медицинской сестре в подготовке пациента к лечебно-диагностическим мероприятиям».
ГАОУ СПО РБ Башкирский МК Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ Практическое задание Вариант 29 Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г.
Стимул   Пациент 45 лет поступил в нефрологическое отделение с диагнозом: хронический пиелонефрит.  
Задачная формулировка.     Изучив источник в течение 10 минут: 1.Запишите в бланк этапы подготовки к процедуре взятия мочи по методу Нечипоренко.   2. Запишите в бланк инструктаж подготовки пациента к взятию мочи по методу Нечипоренко 3. Продемонстрируйте выполнение процедуры подача судно  
Источник информации   Пациент жалуется на тупые боли в поясничной области, болезненное и частое мочеиспускание, головную боль, общую слабость, плохой аппетит, беспокойный сон. Состояние пациента тяжёлое.

 


 

Бланк для выполнения задания 1. Этапы подготовки к процедуре взятия мочи по методу Нечипоренко.   1)-   2)-   3)-   4)-   5)-   6)-   2.Инструктаж подготовки пациента к взятию мочи по методу Нечипоренко 1)-   2)-   3)-   4)-   5)-   6)-  

 

Инструмент проверки 1. Этапы подготовки к процедуре взятия мочи по методу Нечипоренко.   1). Установить доверительные, конфиденцальные отношения с пациентом. 2) Объяснить цель и ход исследования, получить согласие пациента на процедуру, уточнить их понимание 2) Оформить направление в клиническую лабораторию. 3).Обеспечить лабораторной посудой. 4).Объяснить порядок проведения процедуры. 5).Указать место хранения биоматериала 6).Транспортировать биосубстрат после забора в клиническую лабораторию.   2. Инструктаж подготовки пациента к взятию мочи по методу Нечипоренко 1).Обучить пациента технике сбора мочи на исследование. 2).Тщательно подмыть наружные половые органы перед сбором мочи. 2).Начать мочеиспускание в унитаз. 3).Задержать мочеиспускание. 4).Продолжить мочеиспускание в подготовленную емкость 50-100 мл (для исследования нужно 2-5 мл). 5). Задержать мочеиспускание, отставить баночку. 4).Завершить мочеиспускание в унитаз. 5).Закрыть емкость с мочой, крышкой. 6).Вымыть руки.   1 балл   1 балл

Поделиться с друзьями:

Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...

Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.007 с.