Список обязательных манипуляций, предусмотренных для выполнения в бактериологической лаборатории

1. Подготовка лабораторной посуды и инструментария для отбора проб.

2. Приготовление красителей и других инградиентов для окраски препаратов.

3. Приготовление питательных сред для работы различных отделов санитарно-бактериологической лаборатории.

4. Приготовление дезинфецирующих растворов и применение их в процессе работы.

5. Проведение стерилизации различными методами.

6. Подготовка бокса к проведению в нем исследований.

7. Подготовка исследуемого материала к проведению анализа.

8. Проведение контроля качества питательных сред.

9. Ведение документации по стерилизации и уничтожению патогенных культур.

10. Окраска препаратов:

· по Граму;

· метиленовым синим;

· фуксином Пфейффера;

· по Цилю-Нильсону.

 

 

Содержание работы в биохимической лаборатории

(биохимический отдел клинико-диагностической лаборатории)

 

Соблюдение техники безопасности при работе с биоматериалом и оборудованием для биохимических исследований. Обработка и дезинфекция отработанного материала.

Приготовление реактивов и растворов, необходимых для исследований. Забор материала для биохимического исследования.

Получение сыворотки и плазмы крови. Определение в сыворотке и плазме крови липидов, неорганических веществ. Определение протромбинового времени, протромбинового индекса, фибриногена. Определение ферментов. Электрофорез белковых фракций и изоферментов ЛДГ. Определение гликозилированного гемоглобина хроматографическим методом.

Ведение отчетной документации лаборатории. Регистрация приема анализов, выдача ответов. Работа на приборах, применяемых в лаборатории данного ЛПУ (центрифугах, термостате, термобане, ФЭКе, электрофорезе, денситометре, спектрофотометре, полу- и автоматических анализаторах, автоматических дозаторах, пипетках с постоянным и переменным объемами).

Участие в общелабораторном контроле качества.

 

Список обязательных манипуляций, предусмотренный для выполнения

В биохимической лаборатории

1. Взятие капиллярной крови для исследования на протромбин.

2. Прием и регистрация биоматериала для биохимических исследований.

3. Получение сыворотки крови.

4. Получение плазмы крови.

5. Приготовление необходимых реактивов для исследований.

6. Определение триацилглицерида (ТАГ) методом омыления ТАГ.

7. Определение холестерина ферментативным методом с холестеринэстеразой.

8. Определение липопротеидов электрофорезом; с гепарином.

9. Определение К и Na ионоселективным методом.

10. Определение Са с глиоксальбисоксионилом.

11. Определение Р с молибдатом аммония.

12. Определение Cl с тиоцианидом ртути.

13. Определение Fe c батофен-антролином; с ферразином.

14. Определение протромбинового времени.

15. Определение протромбинового индекса.

16. Определение фибриногена гравиметрическим методом; по Клаусу.

17. Определение времени спонтанного лизиса сгустка при добавлении хлорида кальция (ретракция и фибринолиз в пробирке).

18. Определение ХII а зависимого фибринолиза.

19. Определение АлАТ и АсАТ кинетическим методом.

20. Определение щелочной фосфотазы по конечной точке; кинетическим методом (реакция гидролиза р-нитрофенолфосфата).

21. Определение лактатдегидрогеназы (ЛДГ) по конечной точке; кинетическим методом (реакция с пировиноградной кислотой).

22. Определение кислой фосфотазы с альфа-нафтилфосфатом.

23. Определение простатической кислой фосфотазы с ингибитором альфа-тартаратом.

24. Определение белковых фракций методом электрофореза на пленках из ацетата целлюлозы.

25. Определение изоферментов ЛДГ методом электрофореза на пленках из ацетата целлюлозы.

26. Определение гликозилированного гемоглобина хроматографическим методом.

27. Работа с приборами:

· Центрифугой;

· Термостатом;

· Термобаней;

· ФЭКом;

· Электрофорезом;

· Денситометром;

· Спектрофотометром;

· Полу- и автоматическим анализатором;

· Автоматическими дозаторами;пипетками с постоянным и переменными объемами.

28. Обеззараживание биоматериала.

29. Обеззараживание и мытье лабораторной посуды.

Рекомендации по проведению аттестации по окончании квалификационной практики

Аттестацию рекомендуется проводить по окончании каждого из разделов квалификационной практики.

Практические задания студентам предлагается выполнять на рабочих местах в присутствии общего и непосредственных руководителей практики, методического руководителя практики, а также представителя администрации училища.

Перед выполнением практических заданий студентам может быть предложено решение тестовых заданий. По всем предметам программа пройдена полностью, соответственно, предлагаемые тестовые задания охватывают программу по всему предмету соответствующего цикла.

По усмотрению администрации учебного заведения, предлагаемые тестовые задания могут быть использованы для текущего или рубежного контроля знаний студентов в процессе изучения предметов:

Методы клинических лабораторных исследований, основы биохимии с методами клинических исследований, микробиологии с основами эпидемиологии и методами исследования.

Практические задания каждого цикла должны включать в себя демонстрацию навыков по соответствующему циклу.

 

Например:

Методы клинических лабораторных исследований:

1-е задание. Произвести микроскопию осадка мочи.

2-е задание. Произвести забор крови на гемоглобин и определить гемоглобин гемиглобинцианидным методом.

Основы биохимии с методами клинических исследований:

1-е задание. Произвести центрифугирование биоматериала.

2-е задание. Определить в сыворотке крови общий белок.

Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования:

1-е задание. Поставить реакцию агглютинации на стекле.

2-е задание. Произвести пересев культуры в столбик среды.

 

 

По итогам квалификационной практики выставляется дифференцированная оценка. Общая оценка за квалификационную практику складывается из:

1. Оценки за практическую работу в лаборатории (выставляется в дневник и путевку общим и непосредственным руководителем практики).

2. Оценки за ведение дневника (выставляется методическим руководителем практики).

3. Оценки за дифференцированный зачет (аттестацию практических навыков), которая выставляется в экзаменационную ведомость, где подписываются общий, непосредственный руководители практики и методический руководитель квалификационной практики.

Единая оценка по итогам квалификационной практики выставляется в зачетную книжку студента и сводную ведомость.

Литература:

 

1. Инструкция по мерам профилактики распространения инфекционных заболеваний при работе в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений, утвержденная Министерством здравоохранения СССР 17.01.91.

2. Инструкция по противоэпидемическому режиму лаборатории диагностики СПИДа, утвержденная Министерством здравоохранения СССР 05.06.90 г. № 42-28/38–90.

3. Правила техники безопасности при эксплуатации изделий медицинской техники в учреждениях здравоохранения, утвержденные Министерством здравоохранения СССР 27.08.84.

4. Правила устройства, техники безопасности и производственной санитарии при работе в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений системы Министерства здравоохранения СССР от 30.09.70.

5. Правила устройства, техники безопасности, производственной санитарии, противоэпидемического режима и личной гигиены при работе в лабораториях (отделениях, отделах) санитарно-эпидемиологических учреждений системы Министерства здравоохранения СССР, утвержденные 20.10.81 г. № 2455-81.

6. Приказ Минздрава СССР от 12.07.89 г. № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

1. Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией. (Нормативные материалы по организации работы). – Москва, 2000.

8. Справочник Медицинские лабораторные технологии / Под ред. А.И. Карпищенко – СПб., 2002.

 

Приложение 1

Титульный лист дневника.

 

Дневник

 

по практике ___________________________________________________

(вид практики)

 

________________________________________________________________________

(название практики)

 

Студента(ки) ___________________курса ________ группы ___________

 

специальность __________________________________________________

 

Ф.И.О. _________________________________________________________

(полностью)

 

Место прохождения практики ______________________________________

(учреждение,

___________________________________________________________________________

лаборатория, отделение, адрес, телефон)

___________________________________________________________________________

 

Руководители практики:

 

общий _________________________________________________________

(ф.и.о., должность)

непосредственный________________________________________________

(ф.и.о. должность)

методический ___________________________________________________

(ф.и.о., должность)

 

 

Практика начата _______________________

 

Практика окончена _____________________

 

Приложение 2