К семинарским занятиям по разделу V

«Сестринское дело в гематологии»

1. АФО органов кроветворения.

2. Субъективные методы обследования пациентов с патологией кроветворной системы.

3. Объективные методы обследования пациентов с патологией кроветворной системы.

4. Нормальные показатели общего анализа крови.

5. Принципы наблюдения и ухода за гематологическими больными.

6. Определение понятия «анемия».

7. Классификацию анемий: патогенетическая, по цветовому показателю, по диаметру эритроцитов.

8. Острая и хроническая постгеморрагическая анемия: этиология, клиника, показатели, ОАК.

9. Железодефицитная анемия: этиология, клиника, показатели, ОАК.

10. В – 12 фолиеводефицитная анемия: этиология, клиника, показатели, ОАК.

11. Гемолитические анемии: этиология, клиника, показатели, ОАК.

12. Гипо – и апластические анемии: этиология, клиника, показатели, ОАК.

13. Определение понятия «лейкоз». Этиопатогенез лейкозов.

14. Хронический лейкоз: определение, классификация, клиника, диагностика, принципы лечения.

15. Острый лейкоз: определение, классификация, клиника, диагностика, принципы лечения.

16. Геморрагические диатезы: определение понятия, этиология, классификация, клиника и лечение в зависимости от вида ГД.

 

 

Дидактические материалы для самостоятельной работы студентов к разделу V.

«Сестринское дело в гематологии»

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ.

ЗАДАЧА №1.

Проводится обследование гематологического пациента.

Вопросы:

1. Какие жалобы наиболее характерны для такого пациента?

2. Опишите данные общего осмотра.

3. Что можно выявить при осмотре полости рта?

 

ЗАДАЧА №2.

У пациента выявлено уменьшение содержания железа в сыворотке крови.

Вопросы:

1. Назовите этот синдром.

2. Каковы его клинические проявления?

3. Укажите нормальное содержание железа в сыворотке крови.

 

ЗАДАЧА №3.

Пациентка Н., 35 лет, обратилась к участковому терапевту с жалобами на слабость, недомогание, отсутствие аппетита.

Из анамнеза выяснено, что данные симптомы беспокоят уже в течение 2 месяцев, страдает нарушением менструального цикла, менструации сопровождаются обильными выделениями крови.

Объективно: Кожные покровы бледные, сухие, ногти ломкие, тонкие.

ОАК – Нв – 86 г/л, Э – 2,7·10¹²/л, Z – 4,6 ·10⁹/л, Т - 220 ·10⁹/л. БАК – сывороточное железо – 5,6 мклюль/л.

Вопросы:

1. Что случилось с пациенткой?

 

 

ЗАДАЧА №4.

Больной 50 лет, поступил в стационар с жалобами на слабость, сильное головокружение, снижение аппетита, онемение и ощущение покалывания кончиков пальцев, нарушение чувствительности кожи.

В анамнезе – 5 лет назад резекция желудка по поводу язвенной болезни.

Самообслуживание нарушено из – за головокружения. Больной беспокоится об исходе заболевания, предполагает, что неизлечимо болен.

Объективно: больной пониженного питания, кожа бледная с желтушным оттенком. Болевая и температурная чувствительность кожи нарушены. Периферические лимфоузлы не увеличены. Пульс 90 ударов в 1 минуту, АД – 100/70мм рт.ст. Границы сердца расширены влево, на верхушке – легкий систолический шум. Язык «лакированный», печень увеличена на 2 см.

Анализ крови: эритроциты 2,8 · 10¹²/л, Ив – 92 г/л, цветовой показатель 1,3, макроцитоз, в эритроцитах – тельца Жалли, кольца Кебота.

1. Что случилось с больным?

2. Разработайте сестринский процесс.

 

ЗАДАЧА №5.

Больная Л., 60 лет, жалуется на сильную слабость, одышку, отсутствие аппетита, кашель с выделением вязкой слизистой гнойной мокроты. 10 лет состоит на диспансерном учете по поводу заболевания крови.

Объективно: больная кахексична, положение пассивное. Кожа бледная, сухая. Температура тела 32,9⁰С. Пульс 102 в минуту, ритмичный, частота дыхания 28 в 1минуту. Подмышечные, шейные, паховые лимфоузлы увеличены, плотные. Дыхание везикулярное, ослабленное в нижних отделах легких, там же влажные хрипы. Печень выступает на 4 см из – под реберной дуги, пальпируется селезенка.

В анализе крови: эритроциты – 30 · 10₁₂, лейкоциты – 23 · 10₉, лимфоциты – 80%.

1. Ваше мнение о заболевании.

2. Оцените состояние больной, обоснуйте особенности ухода.

 

 

Графы логической структуры

по теме: «Острый лейкоз»

Графы логической структуры по теме:

«Геморрагический васкулит»

 

Графы логической структуры

по теме «Гемофилия»

Графы логической структуры по теме: «Тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Вельгофа)»