Экзамен 2009 г. ФФМО специальность «педиатрия»

Экзамен 2009 г. ФФМО специальность «педиатрия»

 

П Е Р Е Ч Е Н Ь

практических навыков и умений, которыми должен владеть студент,

изучивший курс микробиологии с вирусологией и иммунологией

 

1. Приготовить фиксированные микроскопические препараты из патологического материала (гной, мокрота) и из чистых культур микроорганизмов.

2. Окрашивать препараты простым методом, по Граму и Цилю-Нильсену.

3. Работать с иммерсионной системой.

4. Проводить взятие, доставку и хранение биоматериалов для основных микробиологических исследований.

5. Проводить бактериологическое исследование.

6. Интерпретировать результаты микробиологических методов диагностики инфекционных заболеваний.

7. Учитывать и интерпретировать результаты определения чувствительности бактерий к антибиотикам.

8. Заполнять бланк-направление в бак.лабораторию и интерпретировать результаты бланка-ответа из бак.лаборатории (соответственно формы №204/у и №239/у, утвержденные МЗ СССР 04.10.80 №1030)

 

Перечень практических умений и эталоны ответов

 

1. Приготовить фиксированные микроскопические препараты из патологического материала (гной, мокрота) и из чистых культур микроорганизмов.

Ответ:

Техника приготовления препарата из гноя:

На предметное стекло нанести каплю физиологического раствора, в которую внести гной и равномерно распределить его петлей. Стекло должно находится в чашке Петри; категорически запрещается готовить мазки на предметном стекле, лежащем на столе! Препарат высушивают и фиксируют в смеси Никифорова в течение 20 мин.

 

Техника приготовления препарата из мокроты (гноя):

На середину предметного стекла нанести небольшое количество материала стерильной петлей или препаровальной иглой и покрыть вторым стеклом так, чтобы осталась свободной треть первого и второго стекол. Стекла раздвигают в стороны и получают два препарата-близнеца, которые фиксируют в смеси Никифорова 20 мин. (в случае мокроты – в пламени 6 сек.).

 

Техника приготовления препарата из чистых культур микроорганизмов:

На обезжиренное предметное стекло наносится капля физиологического раствора. Стекло должно находится в чашке Петри; категорически запрещается готовить мазки на предметном стекле, лежащем на столе! Прокаленной и остуженной бактериологической петлей берется немного биомассы культуры, выросшей на плотной питательной среде. Культуру суспензируют в капле физиологического раствора до появления легкой мути, после чего остатки биомассы на петле высушивают и сжигают в пламени спиртовки. Полученную взвесь равномерно распределяют остуженной петлей круговыми движениями на площади диаметром 1-1,5 см. Препарат высушивают и фиксируют в пламени в течение 6 сек.

Для приготовления мазка из культуры, выросшей в жидкой питательной среде, на предметное стекло наносят каплю культуры петлей или пастеровской пипеткой и равномерно распределяют ее петлей. Высушивают и фиксируют в пламени в течение 6 сек.

С обратной стороны стекла препараты из культур очерчивают карандашом, так как тонкие мазки почти не заметны. На лицевой стороне стекла указывают номер культуры.

 

Работать с иммерсионной системой.

Ответ:

Иммерсионная микроскопия проводится следующим образом:

Конденсор поднять вверх до упора. С помощью плоского зеркала установить освещение, глядя в окуляр и пользуясь объективом х8. На приготовленный препарат нанести каплю иммерсионного масла, повернуть револьвер до отметки иммерсионного объектива (МИ х90) и с помощью макровинта под контролем глаза осторожно опустить тубус микроскопа до погружения объектива в масло. Затем, глядя в окуляр, поднять объектив, макровинтом установить ориентировочный фокус. Нельзя допускать соприкосновения объектива с препаратом, т.к. это может привести к поломке фронтальной линзы. Провести окончательную фокусировку препарата микровинтом, вращая его в пределах только одного оборота.

По окончании микроскопирования поднять тубус, снять препарат, осторожно вытереть масло с иммерсионного объектива и перевести на объектив х8.

 

Заполнять бланк-направление в баклабораторию и интерпретировать результаты бланка-ответа из баклаборатории (соответственно формы №204/у и №239/у, утвержденные МЗ СССР 04.10.80 №1030)

Медицинская документация

Форма № 204/у

Утв. МЗ СССР 04.10.80 № 1030

НАПРАВЛЕНИЕ №_______

АНТИБИОГРАММА

Отделение хирургическое

При исследовании_ раневого отделяемого выделен S. aureus 10⁶ MRSA

указать материал и результат

АНТИБИОГРАММА

Ристомицин 1 2 3 Канамицин 1 2 3

Гентамицин 1 2 3 Бензилпенициллин 1 2 3

Доксициклин 1 2 3 Ампициллин 1 2 3

Эритромицин 1 2 3 Карбенициллин 1 2 3

Линкомицин 1 2 3 Ципрофлоксацин 1 2 3

Левомицетин 1 2 3 Оксациллин 1 2 3

Рифампицин 1 2 3 Цефалекцин 1 2 3

Фузидин 1 2 3 Олеандомицин 1 2 3

 

Условные обозначения: 1 - культура устойчива; 2 - умеренно устойчива; 3 – чувствительна

«23» октября 2008 г. Подпись Михайлова Л.М.

дата выдачи результата

 

 

Медицинская документация

Форма № 204/у

Утв. МЗ СССР 04.10.80 № 1030

 

НАПРАВЛЕНИЕ №_______

АНТИБИОГРАММА

Ристомицин 1 2 3 Канамицин 1 2 3

Гентамицин 1 2 3 Бензилпенициллин 1 2 3

Доксициклин 1 2 3 Ампициллин 1 2 3

Эритромицин 1 2 3 Цефперазон 1 2 3

Линкомицин 1 2 3 Ципрофлоксацин 1 2 3

Левомицетин 1 2 3 Амикацин 1 2 3

Рифампицин 1 2 3 Цефипим 1 2 3

 

Условные обозначения: 1 - культура устойчива; 2 - умеренно устойчива; 3 – чувствительна

«07» сентября 2008 г. Подпись Михайлова Л.М.

дата выдачи результата

 

Медицинская документация

Форма № 204/у

Утв. МЗ СССР 04.10.80 № 1030

 

НАПРАВЛЕНИЕ №_______

АНТИБИОГРАММА

АНТИБИОГРАММА

Ристомицин 1 2 3 Канамицин 1 2 3

Гентамицин 1 2 3 Бензилпенициллин 1 2 3

Доксициклин 1 2 3 Ампициллин 1 2 3

Эритромицин 1 2 3 Карбенициллин 1 2 3

Линкомицин 1 2 3 Ципрофлоксацин 1 2 3

Левомицетин 1 2 3 Оксациллин 1 2 3

Рифампицин 1 2 3 Цефалекцин 1 2 3

Фузидин 1 2 3 Олеандомицин 1 2 3

 

Условные обозначения: 1 - культура устойчива; 2 - умеренно устойчива; 3 – чувствительна

«14» сентября 2008 г. Подпись Зайцева О.О.

дата выдачи результата

 

 

П Е Р Е Ч Е Н Ь

 

СЫВОРОТКИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ

1. Поливалентные и типовые агглютинирующие коли - сыворотки.

2. Монорецепторные тифо - паратифозные сыворотки.

3. Агглютинирующие поливалентные и типовые сыворотки к шигеллам.

4. Холерная О - сыворотка.

5. Люминисцирующие сыворотки (сибиреязвенная, противочумная, противохолерная, противогриппозная, противопаратифозная и др.).

6. Преципитирующая сибиреязвенная сыворотка.

7. Гемолитическая сыворотка.

8. Типоспецифические гриппозные сыворотки.

9. Поливалентные и типоспецифические полиомиелитные сыворотки идр..

 

ДИАГНОСТИКУМЫ

1. Диагностикум бруцеллезный.

2. Диагностикум туляремийный.

3. Диагностикум сыпнотифозный.

4. Диагностикум коклюшный.

5. Антиген для реакции Вассермана.

6. Диагностикум из вируса клещевого энцефалита.

7. Диагностикумы типоспецифические гриппозные и др.

 

ВАКЦИНЫ

1. Адсорбированная коклюшно - дифтерийно - столбнячная вакцина (АКДС).

2. Адсорбированный дифтерийно - столбнячный анатоксин (АДС - М).

3. Адсорбированный дифтерийный анатоксин (АД).

4. Вакцина коклюшная.

5. Вакцина гонококковая.

6. Вакцина холерная.

7. Вакцина сибиреязвенная (СТИ).

8. Вакцина туляремийная.

9. Вакцина живая гриппозная.

10. Вакцина субъединичная «Гриппол».

11. Вакцина субвирионная «Флюарикс».

12. Вакцина антирабическая (Ферми).

13. Вакцина антирабическая культуральная (УФ).

14. Вакцина живая противокоревая.

15. Вакцина живая краснушная.

16. Вакцина против полиомиелита.

17. Вакцина против клещевого энцефалита.

18. Вакцина БЦЖ.

19. Вакцина живая чумная.

20. Вакцина живая бруцеллезная.

21. Энджерикс В и др.

 

АЛЛЕРГЕНЫ

1. Бруцеллин.

2. Тулярин.

3. Антраксин.

4. Дизентерин.

5. Туберкулин.

 

БАКТЕРИОФАГИ

1. Стафилококковый бактериофаг.

2. Бактериофаг чумной палочки.

3. Бактериофаг холерный.

4. Бактериофаг брюшнотифозный.

5. Бактериофаг сибиреязвенный.

 

БИОПРЕПАРАТЫ И ИНТЕРФЕРОН

1. Лактобактерин.

2. Бифидумбактерин.

3. Бификол.

4. Колибактерин.

5. Интерферон.

 

ПРИБОРЫ ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ

1. Паровой стерилизатор (автоклав).

2. Сухожаровой шкаф.

 

 

Экзамен 2009 г. ФФМО специальность «педиатрия»