Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Топ:
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Интересное:
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Дисциплины:
2017-11-17 | 212 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Парез желудочно-кишечного тракта чаще всего возникает как побочное действие наркотических анальгетиков и исчезает после прекращения их действия.
В более серьезных случаях возможны внутримышечные инъекции прозерина по 0,5—0,75 мл 0,05% раствора до 4 раз в сут. (может усиливать стенокардию).
Проводят зондирование желудка с промыванием его теплым 2% раствором соды и отсасыванием содержимого.
При многократной рвоте с обезвоживанием, нарушением электролитного состава крови и кислотно-основного состояния вводят внутривенно капельно электролитные смеси, 5% раствор глюкозы (больные голодают), натрия гидрокарбонат с таким расчетом, чтобы количество вводимой жидкости примерно соответствовало объему ее потерь (рвота, отсасывание, мочеиспускание).
При упорной мучительной икоте, иногда сопровождающей парез желудка, вводят внутримышечно 25 мг аминазина (в 3—5 мл 0,25—0,5% раствора новокаина или физиологического раствора).
Как уже говорилось, парез желудочно-кишечного тракта может быть первым симптомом тромбоза мезентериальных сосудов.
В более позднем периоде запоры в период преимущественно постельного режима могут создавать серьезную проблему для больного.
В таких случаях следует максимально быстро разрешать пользоваться прикроватным стульчаком и максимально расширять объем физических нагрузок (см. главу 16), главным образом ходьбы.
В остальном диета и слабительные средства назначаются по общим принципам лечения запоров.
Лечение постинфарктного синдрома Дресслера
Соответственно аутоиммунному генезу этого осложнения оно лечится глюкокортикоидами.
Как правило, эффект наступает уже в первые дни лечения, подтверждая правильность диагноза.
|
Начальная доза преднизолона составляет 30— 40 мг в день per os, иногда начинают и с меньшей дозы — 20 мг в день, увеличивая ее через 2—3 дня в 1,5—2 раза при отсутствии эффекта.
Суточная доза постепенно снижается — обычно на 2,5 мг каждые 5—7 дней.
При рецидивирующем течении постинфарктного синдрома минимальная поддерживающая доза (обычно 2,5—5 мг преднизолона в день) принимается месяцами, однако у большинства больных продолжительность глюкокортикоидной терапии не превышает нескольких недель.
При нетяжелых проявлениях синдрома Дресслера описаны хорошие результаты и при назначении вместо глюкокортикоидов аспирина в дозе 3—4 г в сут. [Braunwald E., 1988].
Могут быть применены и другие нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, ибупрофен, диклофенак).
Антибиотики бесполезны. Кроме того, нестероидные противовоспалительные препараты (за исключением аспирина), по некоторым экспериментальным данным, уменьшают толщину инфарцированного отдела миокарда и повышают сопротивление коронарных артерий.
Описана повышенная наклонность к разрывам миокарда при их приеме [Silverman H., Pfeifer М., 1987].
Сходное лечение проводят при «синдроме плеча», «синдроме передней грудной стенки», которые возникают в более поздние сроки — через недели и месяцы после перенесенного инфаркта миокарда.
Одновременно проводят лечение остеохондроза позвоночника, сопутствующего, как правило, этим синдромам.
В исключительных случаях описаны перикардиоцентез при постоянно накапливающемся экссудате, обширная перикардэктомия при упорных болях или констриктивном перикардите.
Лечение психических нарушений
При определении метода терапии учитывается как тяжесть психических расстройств, так и их синдромальная характеристика.
Психотропные средства показаны в первую очередь при психопатологически завершенных нозогенных состояниях (тревожно-фобические, затяжные ипохондрические, параноические реакции), а также депрессиях.
|
Купирование субсиндромальных психических расстройств можно осуществлять с помощью психотерапии.
При гипонозогнозических (синдромы «эйфори-ческой псевдодеменции», патологического отрицания болезни), а также сенситивных реакциях психотерапевтическое вмешательство используется в качестве самостоятельного метода лечения либо применяется для улучшения сотрудничества с врачом, облегчая последующее назначение лекарств.
Психофармакотерапия
|
|
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!