Тема: Методы обследования стоматологического больного. Стоматологическая документация.

I. Вопросы для проверки исходного уровня знаний:

1. Топография, анатомия и гистология органов полости рта.

2. Функции органов и тканей полости рта.

3. Состав и функции слюны и ротовой жидкости.

4. Диагностический процесс, предварительный и окончательный диагноз

II. Целевые задачи:

Студент должен знать: 1. Деонтологические принципы в стоматологии. 2. Стоматологическую документацию. 3. Основные методы обследования. 4. Основные жалобы пациентов на терапевтическом стоматологическом приеме. 5. Алгоритм осмотра пациента врачом стоматологом. 6. Индексы, оценивающие гигиеническое состояние полости рта, кариесрезистентность эмали, состояние пародонта.. 7. Аппаратурные методы обследования. 8. Рентгенологические методы исследования 9. Лабораторные методы исследования 10. Функциональные методы исследования 11. Гистологические методы исследования 12. Иммунологические методы исследования 13. Цитологические методы исследования

Основная литература по теме: 1. Максимовский Ю.М. с соавт. Терапевтическая стоматология. М., 2002,с. 76-115 2. Боровский Е.В. с соавт. Терапевтическая стоматология. М., 1997, с. 63-103. Дополнительная литература по теме: 1. Муравьянникова Ж.Г. Профилактика стоматологических заболеваний. Ростов н/Д, 2007, с.66-81. 2. Рединова Т.Л. с соавт. Диагностика в терапевтической стоматологии. Ростов н/Д, 2006, 4-117 3. Безруков В.М. Справочник по стоматологии. — М., Медицина, 1998. — 656 с. 4. Пахомов Г.Н. Основы организации стоматологической помощи населе­ нию. — М., Медицина, 1983. — 206 с. 5. Сборник нормативных документов по организации стоматологической по­ мощи. — М., Грантъ, 1999. — 527 с.

Студент должен уметь: 1. Проводить опрос пациентов. 2. Собирать анамнез заболевания и жизни больного. 3. Выполнять осмотр: внешний и непосредственно полости рта. 4. Проводить пальпацию, перкуссию, зондирование органов и тканей полости рта. 5. Заполнять медицинскую карту стоматологического больного. 6. Провести индексную оценку по Фёдорову-Володкиной, Грин-Вермильону 7. Определять кариесрезистентность эмали по тестам КОСРЭ, ТЭР, СRT 8. Оценить состояние пародонта, используя индексы CPITN, PMA, ПИ. 9. Читать прицельные, панорамные рентгеновские снимки и 10. Проводить электроодонтодиагностику, апекс-локацию, термометрию 11. Производить забор материала на бактериологическое исследование из зубной бляшки, из пародонтального кармана, из корневых каналов, с поверхности слизистой оболочки полости рта 12. Производить забор десневой и ротовой жидкости 13. Проводить аллергологические пробы 14. Оценить общие клинические и биохимические анализы крови, мочи,слюны

III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме:

1вариант.

1.Перечислить основные жалобы больных на терапевтическом приеме (не менее 10).

 

2. Продолжить описание следующих функциональных методов исследования

Биомикроскопия— это …

 

 

Полярография — это…

 

 

Реодентография — это…

 

 

3. Докончить схему:

Методы обследования

 

Основные Дополнительные

 

2вариант.

 

1. Продолжить описание следующих функциональных методов исследования

 

Реопародонтография — это…

 

 

Фотоплетизмография — это…

 

 

2. Расположить в правильной последовательности обследование стоматологического больного:

1) Осмотр полости рта.

2) Рентгенологическое обследование

3) Бактериоскопическое обследование

4) Внешний осмотр

5) Зондирование

6) Перкуссия

7) Расспрос

8) Термодиагностика

9) Электроодонтодиагностика

 

 

3.Докончить схему:

Стоматологические индексы

 

 

Кариесологические Гигиенические Пародонтологические

1. 1. 1.

 

2. 2. 2.

 

3 3. 3.

 

4. 4.

 

3вариант. 5.

 

1.Заполнить таблицу:

Функциональные пробы, проводимые в терапевтической стоматологии

 

Название пробы	Цель проведения	Методика проведения
Волдырная
Гистаминовая
Шиллера-Писарева
Ясиновского
Роттера
Кулаженко
Кавецкого-Базарновой

 

2.Описать методику пальпации регионарных лимфатических узлов.

 

 

3..Составить алгоритм описания рентгенограммы.

 

 

4вариант.

1.Заполнить таблицу:

Рентгенологические методы исследования

 

Способы рентгендиагностики	Возможности	Недостатки
Внутриротовая близкофокусная рентгенография
Контактная рентгенография вприкус
Компьютерная рентгенография
Панорамная рентгенография
Ортопантомография
Томография
Сиалография

 

 

2.Перечислите основные методы обследования.

 

 

3.Опишите диагностику лекарственной аллергии.

 

 

5вариант.

1.Опишите сбор аллерголоческого анамнеза

 

2.Заполните таблицу; Провокационные пробы

 

Пробы	Цель проведения	Методика
подъязычная
лейкопеническая
тромбоцитопеническая

 

3.Опишите люминесцентный метод диагностики;

 

 

Ответьте на тестовые задания для самоконтроля:

 

 

А. Основные методы обследования больного:

1) осмотр

2) определение индексов РМА, КПУ, ИГ и т.д.

3) опрос

4) перкуссия, пальпация

5) зондирование

6) общий клинический анализ крови

7) рентгенологическое обследование

8) термометрия

9) ЭОД, цитологическое исследование

Б. Дополнительные методы обследования больного:

1) осмотр

2) определение индексов РМА, КПУ, ИГ и т.д.

3) опрос

4) перкуссия, пальпация

5) зондирование

6) общий клинический анализ крови

7) рентгенологическое обследование

8) термометрия

9) ЭОД, цитологическое исследование

В. Для определения индекса CPITN зубной ряд условно делится на:

1) 2

2)4

3)6

4) 8 секстантов

Г. Реопародонтография позволяет определить:

1) содержимое пародонтальных карманов

2) уровень резорбции альвеолярной кости

3) регионарную гемодинамику в пародонте

4) парциальное давление кислорода в тканях

5) интенсивность и распространенность воспалительных изменений

Д. Опрос пациента начинается с выяснения:

1)истории жизни

2)анамнеза заболевания

3)перенесенных заболеваний

4)жалоб

5)аллергоанамнеза

Е.. При пальпации поднижнечелюстных лимфатических узлов голова паци­ента должна быть:

1)отклонена назад

2)отклонена влево

3)отклонена вправо

4)наклонена вперед

5)отклонена назад и влево

Ж. Зондирование дает возможность

1) определить глубину пародонтального кармана

2) обнаружить кариозную полость

3) выявить сообщение кариозной полости с полостью зуба

4) оценить состояние верхушечного периодонта

5) выявить патологию прикуса

З. Электроодонтодиагностика наиболее точно оценивает состояние

1) пульпы

2) периодонта

3) пародонта

И. Проба Кулаженко определяет состояние

1) неспецифической резистентности

2) капилляров десны

3) воспаление десны

К. Проба Ясиновского определяет состояние

1) неспецифической резистентности

2) капилляров десны

3) воспаление десны