Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Топ:
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Интересное:
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Дисциплины:
2017-11-16 | 411 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Здесь расположено шесть паховых ямок: две надпузырные, две внутренние и две наружные паховые ямки. Надпузырная ямка расположена между срединной пупочной складкой, которая формируется над облитерированным мочевым протоком и медиальной пупочной складкой, которая формируется над облитерированной пупочной артерией. Внутренняя паховая ямка расположена в зоне, между медиальной и латеральной пупочными складками, в толще которых расположены нижние надчревные артерии. Наружная паховая ямка расположена кнаружи от латеральной пупочной складки.
Грыжесечение.
Грыжей живота называется выхождение внутренних органов через существующие в нормальных условиях, но патологически расширенные отверстия в стенке живота, либо через вновь образованное отверстие.
В состав типичной грыжи живота входят следующие четыре компонента:
- грыжевой мешок – представляет собой выпяченный участок пристеночной брюшины под кожу;
- грыжевое содержимое – может быть самое разнообразное. Чаще всего в грыжевом мешке находят петли тонкой кишки или сальник. В некоторых случаях в качестве грыжевого содержимого могут встречаться и значительные по величине органы – слепая кишка, червеобразный отросток, селезенка, мочевой пузырь, матка;
- грыжевые оболочки – все слои брюшной стенки, покрывающие грыжу;
- грыжевые ворота – это щель или отверстие в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки, через которое выходят грыжевые ворота
Классификация грыж живота.
Анатомическая классификация паховых грыж:
- наружная косая паховая грыжа – проходит через весь паховый канал;
- прямая паховая грыжа – выходит через внутреннюю паховую ямку;
|
- внутренняя косая паховая грыжа – выпячивается через надпузырную ямку (встречаются редко).
Анатомическая классификация бедренных грыж:
- типичная бедренная грыжа – проходит через внутреннее кольцо бедренного канала;
- предсосудистая бедренная грыжа – выходит впереди от бедренных сосудов;
- позадисосудистая бедренная грыжа – проходит в заднем отделе сосудистой лакуны, позади от бедренных сосудов;
- жимбернатова бедренная грыжа – выступает через образовавшееся отверстие в лакунарной связке;
- бедренная грыжа мышечной лакуны или грыжа Гессельбаха – проходит через мышечную лакуну.
- Пупочная грыжа.
- Грыжа белой линии живота.
Клиническая классификация грыж живота:
- вправимая грыжа – отличается тем, что грыжевой мешок вместе с грыжевым содержимым может при легком массировании рукой постепенно уходить через грыжевые ворота обратно в брюшную полость;
- невправимая грыжа – отличается тем, что не может быть внедрена в брюшную полость даже при значительном давлении на грыжевую припухлость. Это связано с тем, что пристеночная брюшина грыжевого мешка и висцеральная брюшина органов соединяются между собой спайками, а в дальнейшем наступает их прочное сращение;
- свободная грыжа – характеризуется возможностью не только выходить через грыжевые ворота с образованием грыжевой припухлости, но и самостоятельно свободно уходить назад в брюшную полость;
- ущемленная грыжа – требует немедленного хирургического вмешательства по жизненным показаниям. Биомеханизм такой грыжи заключается в постоянном поступлении кишечного содержимого в приводящее колено обычно тонкой кишки и невозможности выхождения этого содержимого через отводящее колено петли, заключенное в грыжевом мешке, или за счет ущемления содержимого грыжевого мешка в области грыжевых ворот. При этом происходит расстройство кровообращения, некроз с последующим возникновением перитонита;
- скользящая грыжа – характеризуется выхождением органа через грыжевые ворота путем соскальзывания из-под покрывающей его брюшины. Примером может служить грыжа, содержимым которой является мочевой пузырь или матка, а также слепая кишка с червеобразным отростком.
|
Этиологическая классификация грыж:
- врожденная грыжа – возникает вследствие порока развития органа;
- предуготованная или преформированная грыжа – объясняется тем, что в процессе развития сформировалась в данном участке непрочная, слабая стенка, благодаря чему возникновение грыжи является неизбежным;
- травматическая грыжа – возникает при травме брюшной стенки;
- послеоперационная грыжа – причиной её является хирургическая операция;
- патологическая грыжа – возникает вследствие различных патологических процессов в самой брюшной стенке.
Динамическая классификация грыж:
- начальная паховая грыжа – представляет собой начальную степень развития грыжи. Грыжа определяется лишь при пальцевом исследовании пахового канала при одновременном натуживании или покашливании больного;
- каналикулярная паховая грыжа – при ней наблюдается появление грыжевой припухлости по ходу канала, но, не доходя до наружного кольца пахового канала;
- бубонная паховая грыжа – характеризуется развитием грыжевой припухлости, в виде значительного овоида, по выходе из пахового канала;
- паховомошоночная грыжа – грыжевой мешок с содержимым проникает уже в мошонку;
- «сверхбольшая» паховая грыжа – достигает огромных размеров с растягиванием мошонки до уровня коленного сустава, при этом большая часть петель тонкой кишки находится в грыжевом мешке.
|
|
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!