Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Топ:
Оснащения врачебно-сестринской бригады.
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Интересное:
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Дисциплины:
2017-11-16 | 195 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Оборудование операционного блока должно соответствовать современным требованиям, как хирургии, так и анестезиологии с учетом возможности преподавания и демонстрации техники выполнения операции – телевизионная трансляция в аудиторию. Оснащение сложной аппаратурой определило ряд требований к конструктивным особенностям операционной.
Операционная хирургического отделения должна иметь:
1. Стол операционный универсальный;
2. Лампу бестеневую стационарную;
3. Лампу-рефлектор передвижной;
4. Аппарат наркозный;
5. Аппарат для диатермии (электронож);
6. Электроотсасыватель;
7. Стол для инструментов (типа стола Боброва);
8. Столик для инструментов переносной;
9. Столик для медикаментов;
10. Винтовой табурет;
11. Подставки для биксов и биксы;
12. Тазы для использованных материалов и инструментов;
13. Кислород, централизованно подводимый по трубам или в баллонах.
Для проведения специализированных вмешательств операционная может оборудоваться мощной специальной аппаратурой. Например, при проведении операций с использованием гипотермии в операционной устанавливают приборы для регистрации температуры тела человека и поддержания этой температуры на необходимом уровне. Для проведения операций на сердце с использованием искусственного кровообращения необходимы аппараты экстракорпорального кровообращения. В большинстве современных операционных в наборе специального оборудования имеются электрокардиографы, дефибрилляторы, электроэнцефалографы, передвижные рентгеновские аппараты или рентгеновские установки, используемые в качестве вспомогательных аппаратов для диагностики и контроля во многих отраслях хирургии и др. аппараты.
|
Хирургические вмешательства выполняются на специализированном столе. Современные операционные столы имеют сложную конструкцию, которые позволяют придать больному самые разнообразные положения для осуществления удобного доступа к разным частям тела. Устройство операционного стола должно предусматривать возможность придания больному различных положений в зависимости от места и характера вмешательства.
Принято считать, что во время операции наиболее удобно для хирурга положение справа от больного. Первый помощник стоит напротив хирурга, а второй и третий – в зависимости от особенностей операции. Справа от хирурга находится операционная сестра за инструментальным столиком. Операционная для гнойных заболеваний должна находиться отдельно от чистых операционных. Целесообразно размещать её в составе гнойного отделения.
Хирургические инструменты по их назначению можно разделить на пять групп:
1. инструменты для разъединения тканей – скальпели, ножи, ножницы, долота, пилы, остеотомы, кусачки и пр.
2. инструменты для остановки кровотечения – кровоостанавливающие зажимы (типа Кохера, Бильрота, Холстедта, «москит»), лигатурные иглы Купера и Дешана (Дешампа).
3. инструменты вспомогательные – пинцеты анатомические, хирургические, лапчатые, крючки пластинчатые и зубчатые, зонды, ранорасширители и др.
4. инструменты специального назначения – применяются для разного рода специализированных оперативных вмешательств в различных отраслях хирургии (офтальмология, нейрохирургия, травматология, урология, гинекология, брюшная и грудная хирургия и пр.).
5. инструменты для соединения тканей – иглодержатели различных модификаций, иглы (колющие и режущие), инструменты для костного шва.
Режущие инструменты
Рассечение тканей производят скальпелем. Различают следующие модификации скальпеля: остроконечный, брюшистый, скальпель со съемным лезвием. Брюшистый скальпель чаще используют для производства длинных, линейных разрезов, а остроконечные – для глубоких разрезов и проколов.
|
Скальпель удерживается в руке одним из трех способов:
1. Позиция писчего пера. Это положение скальпеля, обеспечивает очень точные, препаровочные движения ножа;
2. Позиция смычка. При этой позиции скальпеля обеспечивается большой объем движения руки при незначительной силе давления на скальпель;
3. Позиция столового ножа. При этом положении скальпеля можно приложить значительную силе для производства больших по величине разрезов.
Положение скальпеля или ножа в кулаке пользуются только при ампутациях конечности.
Не следует резать лезвием скальпеля, направленным вверх, кроме тех случаев, когда рассечение тканей производится по желобоватому зонду.
К режущим инструментам следует отнести также ножи резекционные, применяемые для разреза плотных сухожильных тканей, вблизи суставов и ампутационные ножи, употребляемые при удалении конечности.
При рассечении тканей хирург пользуется и ножницами – прямыми и изогнутыми. Наиболее часто употребляются тупоконечные изогнутые ножницы, преимущество которых заключается в том, что при движении вперед они не «ранят» ткани, т.к. продвигаются вперед тупым концом. Кроме того, применяют ножницы, одна бранша которых имеет тупой конец, а другая – острый. Тупой конец продвигается вглубь тканей, а острый рассекает ткани под контролем глаза. Широко используются тупоконечные ножницы Купера, изогнутые по плоскости. Их часто используют и как инструмент для тупого расслоения мышечной ткани. Реже, например, для рассечения мозговых оболочек, применяются ножницы Рихтера, изогнутые по оси.
Наконец, для снятия марлевых и гипсовых повязок применяются специальные ножницы Листера, изогнутые по ребру с пуговкой на бранше.
Существуют ножницы специального назначения – глазные, сосудистые и пр.
|
|
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!