Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Топ:
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Интересное:
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Дисциплины:
 2017-11-15 |
 273 |
из
5.00
|
Заказать работу |
|
|
|
|
| 6. | Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги |
| 6.1. | Алгоритм ухода за назогастральным зондом Подготовка к процедуре: 1.1.Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, уточнить, испытывает ли он какой-либо дискомфорт от зонда(если пациент в сознании) и определить необходимость изменений. 1.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.3. Надеть перчатки. Выполнение процедуры: 2.1. Осмотреть место введения зонда на предмет признаков раздраженияили сдавления. 2.2. Проверить месторасположение зонда: попросить пациента открыть рот, чтобы увидеть зонд в глотке. 2.3. Присоединить шприц с 10-20 куб. см (10 куб. см для детей) воздуха к назогастральному зонду и ввести воздух, одновременно выслушивая звуки в области эпигастрия при помощи стетоскопа (булькающие звуки). 2.4.Очистить наружные носовые ходы увлажнёнными физиологическим раствором марлевыми салфетками. Нанести вазелин на слизистую оболочку, соприкасающуюся с зондом (исключение – манипуляции, связанные с оксигенотерапией). 2.5. Каждые 4 часа выполнять уход за полостью рта: увлажнять полость рта и губы. 2.6. Каждые 3 часа (по назначению врача) промывать зонд 20-30 мл физиологического раствора. Для этого подсоединить шприц, наполненный физиологическим раствором, к зонду, медленно и аккуратно ввести жидкость в зонд; аккуратно провести аспирацию жидкости, обратить внимание на её внешний вид и вылить в отдельную емкость. Окончание процедуры: 3.1. Снять пластырь и наклеить заново, если он отклеился или сильно загрязнён. 3.2. Продезинфицировать и утилизировать использованные материалы. Обработать мембрану фонендоскопа дезинфектантом или антисептиком. 3.3. Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции. 3.4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. |
| Набор инструментов для лапаротомии | ||
| № | Наименование | Назначение |
| 1. | Инструменты общего набора | |
| 2. | Ложки: · печеночные · почечные | для удаления патологического очага из почечной ткани и печени |
| 3. | Зажимные инструменты: · зажим Микулича | для фиксации брюшины |
| 4. | Жомы: · кишечные (эластичные, раздавливающие) · желудочные (Пайра) | для фиксации кишечника для фиксации желудка |
| 5. | Крючок Фритча | для отведения брюшной стенки |
| 6. | Зеркала: · почечные · печеночные · брюшное | для отведения брюшной стенки |
| 7. | Ранорасширители: · Микулича | для расширения краев раны на брюшной стенке |
| 8. | Лопаточка (шпатель) Ревердена | для защиты внутренних органов при лапаротомии |
| 9. | Иглы: · кишечные | для наложения швов на внутренние органы |
|
|
Задача 8
К фельдшеру здравпункта строительной организации привели рабочего, который случайно получил удар доской по низу живота. При этом он почувствовал резкую боль над лобком, частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, но моча при попытке самостоятельно помочиться выделяется лишь каплями и окрашена кровью.
Объективно: состояние средней тяжести, больной бледен, стонет, дыхание учащего, пульс 92 уд/мин, А/Д 110/70 мм.рт.ст., при пальпации определяется резкая болезненность над лобком, симптом Щеткина - Блюмберга отрицательный.
Задания:
1. Поставьте диагноз. Обоснуйте ответ и проведите дифференциальную диагностику данной травмы с другими закрытыми травмами органов малого таза.
2. Определите тактику ведения пациента.
3. Составьте программу лечения пациента при данной травме.
4. Проведите контроль состояния пациента и оцените эффективность проводимого лечения.
5. Продемонстрируйте методику ухода за цистостомой и технику катетеризации мочевого пузыря у мужчинына фантоме.
|
|
Приложение 1
Технология выполнения простой медицинской услуги
УХОД ЗА ЦИСТОСТОМОЙ
| 6. | Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги |
| 6.1. | Алгоритм ухода за цистостомой Подготовка к процедуре: 1.1. 1.1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. 1.2. 1.2. Обеспечить конфиденциальность процедуры. 1.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.4. Надеть перчатки. Выполнение процедуры: 2.1. Под ягодицы пациента подкладывается клеенка. 2.2.На клеенку укладывается судно для отвода промывных вод и мочи. 2.3. Отсоединяют контейнер для мочи от катетера Пеццера. 2.4. Надев стерильные перчатки, следует набрать 50мл антисептического средства, подогретого до 38 градусов, в шприц Жане. Набранный раствор вводится в мочевой пузырь больного. Вводить следует медленно. 2.5. Отсоединив шприц, следует проследить за тем, что данный раствор вытекает в лоток. 2.6. Повторить промывание до того момента, пока промывные воды не станут чистыми. 2.7. Промывают контейнер для мочи или берут новый и соединяют с катетером. 2.8. Кожу вокруг катетера обрабатывают раствором перекиси водорода с помощью ватных шариков, которые держат пинцетом. 2.9. Кожу вокруг цистостомы обрабатывают спиртом. 2.10. Накладывают сухую асептическую повязку. Для этого стерильную салфетку разрезают пополам до середины и кладут вокруг катетера. Так же подготавливают вторую салфетку и кладут с противоположной стороны. 2.11. Салфетки фиксируют лейкопластырем или бандажом. Окончание процедуры: 3.1. Продезинфицировать и утилизировать использованные материалы. 3.2. Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции. 3.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. |
| 7. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики. Для профилактики внутрибольничной инфекции у пациента с постоянным мочевым катетером: - следить, чтобы система катетер - мочеприемник была замкнутой, разъединять ее только в случае необходимости промывания катетера - промывать катетер только при подозрении на его закупорку - при необходимости промывания катетера соблюдать правила асептики - осторожно отсоединять мочеприемник, избегая загрязнения соединительной трубки - кратность проведения процедуры не менее 2-х раз в день |
|
|
|
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!