Экзаменационная сессия 2016 -2017 уч. год

Заведующий кафедрой,

Профессор Хасанов А.Г

ФГБОУ ВО «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНЗДРАВА РФ»

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ – 31.05.02 -ПЕДИАТРИЯ

КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ

ФОРМА ОБУЧЕНИЯ - ОЧНАЯ

ДИСЦИПЛИНА – ФАКУЛЬТЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ

ЗАДАЧА № 6

У больной 65 лет, ряд лет страдающей приступами желчнокаменной болезни, очередной приступ не купировался окончательно. В течение 2 мес. Больная продолжала отмечать тупые ноющие боли в правом подреберье, которые беспокоили ее постоянно. При пальпации там же определялось значительных размеров плотноэластическое малоболезненное образование с гладкой поверхностью. Симптомы раздражения брюшины не определялись. Температура нормальная, лейкоцитов в крови 5,6х10⁹/л.

 

1.Ваш предварительный диагноз?

2.методы исследования.

3.Тактика лечения.

Экзаменационная сессия 2016 -2017 уч. год

Заведующий кафедрой,

Профессор Хасанов А.Г

ФГБОУ ВО «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНЗДРАВА РФ»

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ – 31.05.02 -ПЕДИАТРИЯ

КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ

ФОРМА ОБУЧЕНИЯ - ОЧНАЯ

ДИСЦИПЛИНА – ФАКУЛЬТЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ

ЗАДАЧА № 7

У больной 49 лет после приема обильной жирной, мясной и пряной пищи внезапно появился приступ жестокой опоясывающей боли в эпигастральной области, многократная рвота. Температура оставалась нормальной. При пальпации эпигастральной области умеренная болезненность. Диастаза мочи 1024 ед. Проводимое консервативное лечение в течение суток привело к улучшению состояния: боли стали значительно меньше, прекратилась рвота. Живот стал мягким. Легкая болезненность в эпигастральной области еще оставалась. Симптомов раздражения брюшины не выявлялось. Диастаза мочи стала 256 ед.

 

1.Ваш диагноз?

2.Тактика лечения.

 

Экзаменационная сессия 2016 -2017 уч. год

Заведующий кафедрой,

Профессор Хасанов А.Г

 

 

ФГБОУ ВО «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНЗДРАВА РФ»

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ – 31.05.02 -ПЕДИАТРИЯ

КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ

ФОРМА ОБУЧЕНИЯ - ОЧНАЯ

ДИСЦИПЛИНА – ФАКУЛЬТЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ

 

ЗАДАЧА № 8

Больной 44 лет в течение 4 лет страдает от болей в эпигастральной области и в правом подреберье. 3 месяца назад появилась желтуха. Он был госпитализирован и оперирован с подозрением на опухоль головки поджелудочной железы. На операции опухоль не обнаружена. Был поставлен диагноз псевдоопухолевого панкреатита.

 

1.Какие методы исследования нужно было использовать для уточнения диагноза до операции?

2.Какие приемы необходимо применить для интраоперационной диагностики в таких случаях?

3.В чем будет заключаться операция?

 

Экзаменационная сессия 2016 -2017 уч. год

Заведующий кафедрой,

Профессор Хасанов А.Г

ФГБОУ ВО «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНЗДРАВА РФ»

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ – 31.05.02 -ПЕДИАТРИЯ

КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ

ФОРМА ОБУЧЕНИЯ - ОЧНАЯ

ДИСЦИПЛИНА – ФАКУЛЬТЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ

ЗАДАЧА № 9

В приемное отделение доставлен больной в бессознательном состоянии, с периодическими приступами клонических судорог. По словам родственников, он много лет страдал заболеванием желудка. За последний месяц у больного ежедневно были обильные рвоты, и он сильно похудел. При осмотре: больной истощен, обезвожен. В эпигастральной области имеется пигментация кожи, видна перистальтика желудка и определяется шум плеска.

 

1.Ваш предварительный диагноз?

2.С чем связано состояние, в котором больной поступил?

3.Методы оказания срочной помощи?

4.Методы обследования и лечения?

 

Экзаменационная сессия 2016 -2017 уч. год

Заведующий кафедрой,

Профессор Хасанов А.Г

 

ФГБОУ ВО «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНЗДРАВА РФ»

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ – 31.05.02 -ПЕДИАТРИЯ

КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ

ФОРМА ОБУЧЕНИЯ - ОЧНАЯ

ДИСЦИПЛИНА – ФАКУЛЬТЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ

ЗАДАЧА № 10

В приемный покой хирургического стационара доставлен больной А.,32 года, с жалобами на острые боли в эпигастрии резко выраженной интенсивности, которые появились 1 час назад. Перед этим отмечал 3 дня дискомфорта в эпигастрии, недомогание. В анамнезе хронический гастрит, панкреатит. АД равно 130/80 мм. рт. ст. Пульс 88 в 1 мин. Температура тела 37,0 градусов. Положение вынужденное-с приведенными к животу ногами.

 

1.Каков диагноз?

2.Какие дополнительные методы диагностики необходимы?

3.С какими заболеваниями провести дифференциальную диагностику?

4. Какова лечебная тактика?