Проведение инструктажа на рабочем месте

 

№ п/п	Дата, время, краткое содержание инструктажа	ФИО	Профессия	Подпись	Подпись производителя работ

 

В период работы находится у допускающего к работе

Предприятие, цех ______________________________________________________ ______________________________________________________________________

 

Приложение 3

ЖУРНАЛ

Регистрации нарядов-допусков

 

N пп	Номер наряда- допуска, дата и время выдачи, какой объект	Кем выдан наряд- допуск, должность, фамилия, имя, отчество	Кому выдан наряд-допуск, организация и фамилия производителя работ	Наряд- допуск сдан. Дата и время закрытия наряда- допуска	Подпись допускающего к работе	Приме- чание

 

Примечание: регистрация нарядов-допусков производится в хронологическом порядке по мере поступления нарядов-допусков независимо от даты и времени выдачи времени наряда допуска.

 

 

Приложение 4

УТВЕРЖДАЮ:

 

________________________

(долность, ФИО)

"___" ___________ 2017 г.

 

НАРЯД - ДОПУСК N ___

НА ВЫПОЛНЕНИЕ ОГНЕВЫХ РАБОТ НА ВРЕМЕННЫХ МЕСТАХ

1. Руководителю работ ____________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество,

__________________________________________________________________

название подразделения, организации)

2. На выполнение работ ___________________________________________

(характер и содержание работы,

__________________________________________________________________

опасные и вредные производственные факторы)

3. Место проведения работ ________________________________________

(цех, отделение, участок, оборудование,

__________________________________________________________________

помещение и т.д.)

4. Состав бригады (в т.ч. дублёры, наблюдающие)

N	Фамилия, имя, отчество	Выполняемая функция	Квалификация (разряд, группа по электробезопасности)	С условиями работы ознакомлен, инструктаж
получил, подпись, дата	провёл, подпись, дата

 

5. Планируемое время проведения работ:

начало __________ время ___________ дата;

окончание _______ время ___________ дата.

6. Меры по обеспечению безопасности ______________________________

(организационные и технические

__________________________________________________________________

меры безопасности, осуществляемые при подготовке объекта

__________________________________________________________________

к проведению огневых работ, средства коллективной

__________________________________________________________________

и индивидуальной защиты, режим работы и т.п.)

7. Требуемые приложения __________________________________________

(наименования схем, эскизов, анализов,

__________________________________________________________________

план проведения огневых работ, ППР и т.п.)

8. Особые условия ________________________________________________

(в том числе присутствие лиц надзора

__________________________________________________________________

при проведении работ)

9. Наряд - допуск выдал __________________________________________

(должность, Ф.И.О., подпись, дата)

10. Согласовано:

Служба охраны труда __________________________________________

(должность, Ф.И.О., подпись, дата)

Служба пожарной охраны _______________________________________

(должность, Ф.И.О., подпись, дата)

__________________________________________________________________

_____________________ _______________________________________

(другие службы) (должность, Ф.И.О., подпись, дата)

__________________________________________________________________

_____________________ _______________________________________

(другие службы) (должность, Ф.И.О., подпись, дата)

__________________________________________________________________

Согласование со ________________________________________________

Взаимосвязанными(цех, участок, должность, Ф.И.О.,

цехами, участками ________________________________________________

и др. подпись, дата)

________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

11. Объект к проведению работ подготовлен:

Ответственный за _____________________________________________

подготовку(должность, Ф.И.О., подпись, дата, время)

_____________________________________________

_____________________________________________

Руководитель _____________________________________________

работ(должность, Ф.И.О., подпись, дата, время)

_____________________________________________

_____________________________________________

12. К выполнению работ допускаю __________________________________

(должность, Ф.И.О.,

__________________________________________________________________

подпись, дата, время)

13. Отметка о ежедневном допуске к работе, окончании этапа работы:

 

Дата	Меры безопасности по п. 6 наряда - допуска выполнены
	начало работы	окончание работы
	время (ч, мин.)	подпись допускающего	подпись руководителя работ	время (ч, мин.)	подпись руководителя работ

 

14. Наряд - допуск продлён до ____________________________________

(дата, время, подпись выдавшего

__________________________________________________________________

наряд - допуск, Ф.И.О., должность)

15. Продление наряда - допуска согласовано (в соответствии с п. 10)

__________________________________________________________________

(название службы, цеха, участка и др., должность

__________________________________________________________________

ответственного лица, Ф.И.О., подпись, дата)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

16. К выполнению работ на период продления наряда - допуска

допускаю _____________________________________________________

(должность допускающего, Ф.И.О., подпись, дата, время)

17. Изменение состава бригады:

Введён в состав бригады, с условиями работы ознакомлен, инструктаж получил	Подпись руководителя работ
Ф.И.О.	квалификация, разряд, группа	выполняемая функция	подпись	дата

 

Выведен из состава бригады	Подпись руководителя работ
Ф.И.О.	дата, время	выполняемая функция

 

18. Работа выполнена в полном объёме, рабочие места приведены в

порядок, инструмент и материалы убраны, люди выведены, наряд -

допуск закрыт ________________________________________________

(руководитель работ, подпись, дата, время)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(начальник смены (старший по смене) по месту

__________________________________________________________________

проведения работ, Ф.И.О., подпись, дата, время)

 

 

Приложение 5

РАЗРЕШЕНИЕ

НА ПРОИЗВОДСТВО ОГНЕВЫХ РАБОТ

"____" __________ _______ г. Организация, цех _____________________________

Выдано __________________________________ в том, что ему разрешено

(должность, фамилия, и.о.)

производство _____________________________________________________

(перечень работ и место их проведения)

после выполнения следующих мероприятий, обеспечивающих пожарную

безопасность работ: ______________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Разрешение действительно с _______ часов

"___" ___________ ______ г. по _____ часов "____" ___________ ______ г.

Начальник цеха ___________________________________________________

(Ф.И.О., дата)

Согласовано:

Лицо, ответственное за противопожарную

безопасность организации _________________________________________

(Ф.И.О., дата)

 

 

Приложение 6

УТВЕРЖДАЮ

Главный инженер (техническийдиректор) организации

________________________

"___" ___________ _____ г.

 

ПЛАН

ПРОВЕДЕНИЯ ОГНЕВЫХ РАБОТ