Хирург, обследовав больную, установил расширение вен нижней конечности, потемнение, уплотнение кожи в области медиальной лодыжки.

1. Назовите подкожные вены нижней конечности и их притоки?

2. Опишите топографию большой подкожной вены ноги.

 

Нервная система

 

Центральная нервная система

 

Невропатолог проверил у пациента сухожильный (коленный) рефлекс путем постукивания молоточком по связке надколенника.

1. Опишите строение простой рефлекторной дуги.

2. Какие структуры центральной нервной системы участвуют в образовании сложных рефлекторных дуг?

 

212. После контузии (ушиба мозга) у больного нарушилась продукция цереброспинальной жидкости.

1. Где образуется спинномозговая жидкость?

2. Попытайтесь объяснить пути оттока спинномозговой жидкости из желудочков мозга в венозное русло.

 

С диагностической целью больному необходима пункция подпаутинного пространства головного мозга.

1. Как называется наиболее крупная цистерна подпаутинного (подоболочечного) пространства)?

2. Какие еще цистерны Вы знаете?

 

214. Кровоизлияние в мозг в задних отделах средней и нижней лобных извилин привело к двигательной афазии (утрате способности произносить слова), аграфии (расстройству письма).

1. Какие корковые центры полушария большого мозга оказались поврежденными?

2. Где находится центр целенаправленных сложных комбинированных движений?

 

215. При изучении анатомии конечного мозга студенты рассматривают поверхности полушарий большого мозга.

1. Какая извилина на медиальной поверхности полушария большого мозга имеет отношение сразу к нескольким долям конечного мозга?

2. Из каких частей эта извилина состоит?

 

Благодаря мозолистому телу объединяются (координируются) функции обеих половин мозга.

1. Из каких частей состоит мозолистое тело?

2. Какие спайки мозга Вы еще знаете?

 

Микроосмические животные (обоняние имеется, но слабо развито), к числу которых принадлежит и человек, имеют более или менее редуцированный обонятельный аппарат.

1. Назовите проводящие пути и корковый центр обоняния.

2. Какие образования относятся к лимбической системе мозга?

 

218. Компьютерная томография головного мозга установила опухолевидное образование в области его основания. Одним из клинических симптомов является выпадение (повреждение) латеральных полей зрения обоих глазных яблок.

1. Какие структуры мозга оказались поврежденными при этой патологии?

2. Назовите подкорковые и корковые центры зрения.

 

219. В ответ на внезапный сильный звук, шум или неожиданное зрительное раздражение (например, пробежала мышь) человек совершает рефлекторные движения.

1. Какой проводящий путь отвечает за осуществление этих движений?

2. Где расположены подкорковые и корковые центры слуха?

 

У рыб, амфибий экстрапирамидная система является высшим отделом мозга. У человека она играет подчиненную роль и осуществляет безусловные рефлексы, поддержание мышечного тонуса, автоматическую регуляцию ее работы.

1. Назовите путь экстрапирамидной системы, участвующий в поддержании тонуса скелетных мышц.

2. Что является приносящим звеном рефлекторной дуги, в состав которой входит этот путь?

 

При обследовании пациента было установлено, что глухота не связана с патологией органа слуха, а имеет корковое происхождение.

1. В каком месте головного мозга находится латеральная петля?

2. В какой части внутренней капсулы мозга располагается слуховой проводящий путь?

 

В отделении неврологии лежат двое больных, у одного из них преобладают нарушения равновесия, походки, у другого — нарушены тонкие координированные движения конечностей.

1. Какие отделы мозжечка поражены у каждого из пациентов?

2. Какие еще структуры мозга управляют непроизвольными автоматическими движения?

 

Мозжечок участвует в координации движений головы, туловища, конечностей и связан проводящими путями с экстрапирамидной системой и вестибулярным аппаратом.

1. Какие проводящие пути осуществляют управление функциями самого мозжечка?

2. В каком отделе внутренней капсулы эти пути располагаются?

 

Поражение внутренней капсулы в области ее задней ножки вызвало у больного расстройства чувствительности на противоположной стороне тела (гемианестезия), c одновременным параличом обеих конечностей.

1. Дайте анатомическое обоснование этих расстройств.

2. Какой проводящий путь проходит через колено внутренней капсулы?