Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Топ:
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Интересное:
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Дисциплины:
2017-11-16 | 263 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Базисные знания:
1. Анатомия печени. Нарисуйте строение трех видов печеночной дольки.
2. Роль печени в пищеварении.
6. Перечислите порто-кавальные анастомозы (письменно).
8. Нарисовать панкреато-билиарно-дуоденальную область и отток желчи по внепеченочным желчным ходам. Чем он регулируется?
9. Перечислить заболевания желчного пузыря и внепеченочных ходов, их сущность.
10. Анатомия поджелудочной железы.
Контрольные вопросы:
Тема 8. Симптомы, клинические и лабораторные синдромы и инструментальная диагностика заболеваний почек.
|
Базисные знания:
1. Нефрон как морфофункциональный элемент почки. Нарисовать строение нефрона и клубочкового фильтра.
2. Функции почек. Основные этапы формирования мочи.
3. Механизмы фильтрации. Эффективное фильтрационное давление.
4. Значение секреции и реабсорбции в нефроне.
5. Механизм разбавления и концентрирования мочи, принципы определения клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции.
6. Нервная и гуморальная регуляция функции почек.
7. Почечные механизмы регуляции АД.
Контрольные вопросы:
1. Жалобы больных с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.
2. Методы физикального обследования пациентов с патологией почек.
3. Клинические симптомы и синдромы при заболеваниях почек.
4. ОАМ в норме, анализы мочи по Нечипоренко, Аддис-Каковскому, Амбюрже.
5. Определение и виды гематурии, протеинурии, лейкоцитурии.
6. Мочевой синдром, сущность и виды.
7. Функциональные пробы в нефрологии (анализ мочи по Зимницкому, проба Реберга).
8. Клинико-лабораторные синдромы при заболеваниях почек (остронефритический, нефротический, ХПН и ОПН).
9. Инструментальные методы обследования больных с патологией почек.
Дайте заключения по следующим анализам мочи и крови (письменно):
1. ОАМ: реакция слабокислая, r 1018, белок 3,2 г/л, глюкозы нет, цилиндры гиалиновые умеренно, эпителий нет, лейкоциты 2-4 в п/з, эритроцитов нет.
2. ОАМ: реакция щелочная, r 1012, белок 0,030 г/л, глюкозы нет, цилиндры единичные гиалиновые, эпителий плоский единичный, лейкоциты 10—12 в п/з, эритроциты 0-1 в п/з.
3. ОАМ: реакция слабокислая, r 1018, белок 1,2 г/л, глюкозы нет, цилиндры гиалиновые умеренно, эпителий нет, лейкоциты 2-4 в п/з, эритроциты 8-10 в п/з.
4. Анализ мочи по Нечипоренко: лейкоциты 2*106/л, эритроциты 4*106/л, цилиндров нет.
5. Анализ мочи по Нечипоренко: лейкоциты 20*103/мл, эритроциты 0,5*103/мл,
цилиндры 0-2*103/мл.
6. Анализы мочи по Зимницкому:
А Б
№ порции | Количество | r | № порции | Количество | r |
Всего: | 1550 (950/600) мл | Всего: | 1250 (650/600) мл |
|
7. Проба Реберга: клубочковая фильтрация 80 мл/мин, канальцевая реабсорбция 98%.
Тема 9. Зачет по практическим навыкам, использующимся при диагностике заболеваний бронхолегочной системы, сердца, желудочно-кишечного тракта и почек.
Итоговый тестовый контроль.
Методика и последовательность доклада результатов клинического обследования пациента.
I. Паспортная часть: ФИО, возраст, дата поступления, экстренность поступления
II. Основная часть
1. Жалобы больного (перечисляются, начиная с основных, с обязательной детализацией)
2. Анамнез заболевания и хронокарта.
В хронологической последовательности указываются начало заболевания, обстоятельства при которых оно возникло, его проявления и динамика симптомов, предпринятые обследования, лечение и их результаты.
Выводы по данным жалоб и анамнеза заболевания:
- какая система поражена
- острое или хроническое заболевание
- характер патологического процесса
3. Анамнез жизни
· Общебиографические сведения (место рождения, период детства, образование, служба в армии).
· Трудовой анамнез с характеристикой условий труда и профессиональных вредностей.
· Материально-бытовые условия, состав семьи. Характер питания, пищевые привычки. Физическая активность и занятия спортом.
· Вредные привычки. Указать количество и стаж курения (пачка/лет), употребление алкоголя.
· Перенесенные заболевания, травмы, операции, гемотрансфузии.
· Гинекологический анамнез у женщин.
· Наследственность.
· Аллергологический анамнез и переносимость лекарственных средств.
· Эпидемиологический анамнез собирается при подозрении на инфекционное заболевание.
· Указание на перенесенные туберкулез, гепатит, ЗППП.
4. Объективный статус
Общий осмотр
· Общий осмотр больного
- оценка состояния больного
- оценка сознания (ясное, ступор, сопор и кома)
- положение больного (активное, пассивное и вынужденное)
- телосложение (конституциональный тип), осанка, походка
- антропометрия (рост, вес, окружность талии, бедер) с рассчетом следующих индексов:
|
Индекс массы тела (Кетле) позволяет определить наличие или отсутствие ожирения и определить степень ожирения: ИМТ=М(кг)/Р(м)2
ИМТ |
Норма мужчины женщины | 20-25 19-24 |
Избыточный вес | 25-29,9 |
Ожирение I степени II степени III степени | 30-34,9 35-39,9 >40 |
Индекс Т/Б (талия/бедро).
мужчины - Т/Б > 1,0, женщины - Т/Б > 0,8-0,82 - абдоминальный тип ожирения.
Талия нормативы: мужчины <94 см, женщины 80 см
- термометрия
· Исследование кожных покровов и слизистых
- кожные покровы (цвет, влажность, тургор, высыпания и пр.), волосы, ногти
- видимые слизистые
- подкожно-жировая клетчатка
- лимфатические узлы (пальпация)
· Исследование отдельных частей тела
- голова
- лицо
- шея (осмотр и пальпация щитовидной железы)
- верхние конечности
- нижние конечности
- суставы
- костно-мышечная система
Осмотр по системам
Система органов дыхания
|
|
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!