Блок 5. Укрепление здоровья населения. Современные проблемы профилактики

Цели:

Студент должен:

Знать:

-определение, основные задачи, виды профилактики и показатели оценки ее эффективности;

-определение: факторов риска, групп риска, скрининга, здорового образа жизни;

-эпидемиологические подходы к определению факторов риска;

-классификацию факторов риска и основные методы их оценки при важнейших неинфекционных заболеваниях;

-основные принципы, формы, методы и средства гигиенического обучения и воспитания населения;

-роль врача в формировании здорового образа жизни.

Уметь:

-обосновать актуальность профилактики на современном этапе;

-определять факторы риска в своей практической деятельности при прохождении производственной практики;

-применять методики определения и оценки факторов риска при обучении на профильных кафедрах;

-выбрать методы и средства гигие­нического обучения и воспитания в зависимости от конкретной ситуации.

Профилактика как одно из приоритетных направлений охраны здоровья населения. Вопросы профилактики в законодательных документах.

Цель профилактики; ее задачи, уровни (государственный, коллективный, семейный, индивидуальный) и виды: социальная, социально-медицинская (медико-социальная), медицинская.

Стадии профилактики: первичная, вторичная. Критерии оценки эффективности профилактики.

Факторы риска, определение факторов риска. Классификация факторов риска и их практическое значение. Методы оценки факторов риска, применяемые на индивидуальном, групповом и популяционном уровнях.

Стратегии профилактики (популяционная, стратегия высокого риска), их использование для решения задач укрепления и сохранения здоровья.

Скрининг: определение, цель, виды. Группы риска: определение, этапы формирования.

Понятие о медико-социальных аспектах профилактики. Роль медицинских работников в осуществлении профилактических мероприятий.

Образ жизни: определение, категории. Влияние образа жизни на здоровье различных групп населения. Понятие о медицинской активности, ее параметры.

Здоровый образ жизни (ЗОЖ): определение, механизмы его формирования. Медицинская активность как необходимый элемент ЗОЖ. Роль врачей в формировании ЗОЖ.

Гигиеническое обучение и воспитание населения, цели, принципы, методы, формы и средства. Гигиеническое обучение и воспитание -деятельность по сохранению, укреплению и восстановлению здоровья населения. Оценка эффективности этой деятельности.

БЛОК 6. ВАЖНЕЙШИЕ НЕИНФЕКЦИОННЫЕ И ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КАК МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА:

Цели:

Студент должен:

Знать:

-определение и основные критерии медико-социальной значимости проблемы;

-особенности организации медицинской помощи при важнейших инфекционных и неинфекционных заболеваниях,

Уметь:

-обосновать актуальность важнейших неинфекционных и инфекционных заболеваний как медико-социальной проблемы;

-применять знания по эпидемиологии, организации медицинской помощи и профилактики при обучении на профильных кафедрах

Социально-значимые заболевания: определение, первичная заболеваемость, распространенность, инвалидность, смертность, экономический ущерб, организация специализированной медицинской помощи и др.

Болезни системы кровообращения как медико-социальная проблема в России и за рубежом. Уровень, динамика, структура первичной и общей заболеваемости, заболеваемости с временной утратой трудоспособности, инвалидности, смертности. Возрастно-половые и региональные особенности.

Факторы риска. Стратегия профилактики. Роль здорового образа жизни в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Организация медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях, виды специализированной помощи, структура и функции. Диспансеризация групп повышенного риска и больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Злокачественные новообразования как медико-социальная проблема в России и зарубежных странах. Уровень, динамика, структура первичной и общей заболеваемости, заболеваемости с временной утратой трудоспособности, инвалидности, смертности.

Возрастно-половые, профессиональные и региональные особенности. Факторы риска. Онкологический регистр. Стратегия профилактики. Роль здорового образа жизни в профилактике злокачественных новообразований

Организация медицинской помощи при онкологических заболеваниях, виды специализированной помощи, структура и функции. Диспансеризация групп повышенного риска и больных онкологическими заболеваниями. Хосписы.

Болезни органов дыхания (БОД) как медико-социальная проблема. Уровень, динамика, структура первичной и общей заболеваемости, заболеваемости с временной утратой трудоспособности, инвалидности, смертности. Возрастно-половые и региональные особенности.

Факторы риска. Стратегия профилактики. Роль здорового образа жизни в профилактике болезней органной дыхания. Организация медицинской помощи, виды специализированной помощи, структура и функции.

Туберкулез как медико-социальная проблема. Уровень, динамика, структура первичной и общей заболеваемости, заболеваемости с временной утратой трудоспособности, инвалидности, смертности. Возрастно-половые и региональные особенности.

Факторы риска. Стратегия профилактики. Система мероприятий по борьбе с туберкулезом. Роль здорового образа жизни в профилактике туберкулеза.

Организация медицинской помощи, виды специализированной помощи, структура и функции.

Алкоголизм, наркомания, токсикомания, табакокурение как медико-социальная проблема. Динамика распространения, возрастно-половые и региональные особенности, медицинские и социальные последствия. Организация борьбы с алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями в РФ.

Роль здорового образа жизни в профилактике алкоголизма, табакокурения, наркомании и токсикомании.

Травматизм как медико-социальная проблема. Виды травматизма, их распространенность. Временная нетрудоспособность, инвалидность, смертность в связи с травмами и отравлениями.

Факторы, способствующие травматизму. Профилактика травматизма. Роль здорового образа жизни в травматизма. Организация травматологической помощи.

Инфекционные заболевания как медико-социальная проблема Распространенность инфекционной патологии, региональные особенности. ВИЧ-инфекция, заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП).

Факторы риска распространения инфекционных заболеваний.

Медицинская и социальная профилактика инфекционных заболеваний. Федеральная программа "Вакцинопрофилактика".

Организация медицинской помощи больным с инфекционными заболеваниями.

Болезни органов пищеварения, как медико-социальная проблема. Распространенность, динамика, возрастно-половые и региональные особенности. Факторы риска, роль здорового образа жизни в профилактике болезней органов пищеварения. Организация медицинской помощи.

Болезни костно-мышечной системы как медико-социальная проблема. Распространенность, динамика, возрастно-половые особенности. Факторы риска, роль здорового образа жизни в профилактике болезней костно-мышечной системы. Организация медицинской помощи.

БЛОК 7. ОСНОВЫ УПРАВЛЕНИЯ, ПЛАНИРОВАНИЯ, ЭКОНОМИКИ И
ФИНАНСИРОВАНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Цели:

Студент должен:

Знать:

-основные методы планирования и источники финансирования мероприятий по охране здоровья населения;

-основные проблемы управления, экономики и финансирования здравоохранения;

Уметь:

-применять полученные знания при обучении на профильных кафедрах и при прохождении производственной практики.

Управление в здравоохранении: определение, принципы, задачи, методы и структура управленческого процесса.

Планирование здравоохранения: определение, принципы, задачи. Основные методы планирования: аналитический, нормативный и др.

Планы здравоохранения: территориальные, текущие и перспективные. Планы медицинских учреждений.

Программно-целевое и функционально-отраслевое планирование. Определение потребности населения в амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи.

Федеральные, региональные и местные программы укрепления здоровья и профилактики заболеваний населения

Экономика здравоохранения: определение, задачи. Виды эффективности здравоохранения (медицинская, социальная, экономическая), их показатели.

Пути повышения эффективности здравоохранения.

Финансирование здравоохранения. Источники финансирования здравоохранения. Финансирование медицинских учреждений. Смета учреждения (основные статьи).

БЛОК 8.
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ В ЗАРУБЕЖНЫХ СТРАНАХ
ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Цели:

Студент должен:

Знать:

-основные характеристики и проблемы зарубежных систем здравоохранения;

-роль ВОЗ в международном сотрудничестве.

Уметь:

-дать сравнительную характеристику систем здравоохранения в мире;

-применять полученные знания при обучении на профильных кафедрах.

Системы здравоохранения. Основные характеристики и проблемы здравоохранения зарубежных стран. Подготовка медицинских кадров в зарубежных странах.

Международное медицинское сотрудничество в области научных исследований и решении практических проблем общественного здоровья и здравоохранения; подготовки и переподготовки медицинских кадров. Международные медицинские организации, ассоциации, общества.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), ее структура, основные направления деятельности. Место и значение ВОЗ в решении различных вопросов международного здравоохранения. Международные программы ВОЗ. Участие России в деятельности ВОЗ и других медицинских организаций.

 

5.1. Перечень и тематический план лекций

Перечень лекций дисциплины

№ п/п	Тема	Всего часов
1.	Общественное здоровье и здравоохранение как наука и предмет преподавания. Политика в области охраны здоровья.
2.	Статистическая обработка медико-биологических исследований. Организация этапы статистического исследования
3.
4.	Медицинская демография. Медико-социальные аспекты демографических процессов
5.	Заболеваемость населения. Инвалидность. Физическое развитие
6.	Организация лечебно-профилактической помощи населению. Деятельность общественных организаций. Основы планирования, экономики и финансирования здравоохранения
7.	Организация охраны материнства и детства
8.	Анализ деятельности лечебно-профилактических учреждений и оценка качества лечебно-профилактической помощи
9.	Медико-социальная экспертиза
10.	Лекарственная помощь населению. Обеспечение учреждений здравоохранения медицинским оборудованием и инструментами. Организация государственной санитарно-эпидемиологической службы. Организация санаторно-курортной службы. Подготовка медицинских кадров.
11.	Страховая медицина. Социальное страхование.
12.	Укрепление здоровья населения современные проблемы профилактики. Социально значимые заболевания.
13.	Организация здравоохранения в зарубежных странах. Деятельность международных медицинских организаций (ВОЗ, ЮНИСЕФ, ЮНЕСКО).
14.	Состояние здравоохранения и здоровья населения Красноярского края.
15.	Итого

 

Тематический план лекций

№ п/п	Тема	Всего часов
1.	Общественное здоровье и здравоохранение как наука и предмет преподавания. Здоровье населения. Факторы, определяющие общественное здоровье, критерии его оценки. Основные теоретические и организационные принципы современного здравоохранения. Политика в области охраны здоровья. Краткая история и развития и реформирования здравоохранения в России. Реализация национального проекта «Здоровье» в России. (Вводная лекция)
2.	Медицинская статистика как наука. Статистическая обработка медико-биологических исследований. Принципы доказательной медицины. Применение знаний и умений медицинской статистики в деятельности практического врача. Организация этапы статистического исследования.
3.
4.	Медицинская демография. Медико-социальные аспекты демографических процессов. Медицинская демография как наука. Основные показатели оценки демографической ситуации. Общемировые тенденции динамики рождаемости и смертности. Демографическая ситуация в России. Демографический «крест» (проблемы и пути решения)
5.	Заболеваемость населения как критерий оценки общественного здоровья. Эпидемиологический и неэпидемиологический тип заболеваемости. Основные виды заболеваемости. Общая и первичная заболеваемость, распространенность, патологическая пораженность. Методы и источники изучения заболеваемости. Заболеваемость со временной утратой трудоспособности. Инвалидность (основные причины и половозрастная структура). Физическое развитие. Классификаторы оценки физического развития.
6.	Организация лечебно-профилактической помощи населению. Организация амбулаторно-поликлинической помощи населению. Структура городской поликлиники. Основные показатели работы. Основные показатели деятельности. Диспансеризация. Врач общей практики. Перечень мероприятий направленных на повышение качества работы звена первичной медико-санитарной помощи в рамках национального проекта «Здоровье». Организация стационарной помощи населению. Структура городской больницы. Основные показатели работы. Организация работы дневных стационаров и стационаров на дому. Организация медицинской помощи в сельской местности. Особенности организации медицинской помощи сельскому населению Красноярского края. Перечень мероприятий направленных на повышение качества медицинского обслуживания жителей села в рамках национального проекта «Здоровье». Актуальные вопросы геронтологии и гериатрии. Медико-социальная помощь людям пожилого возраста в РФ и за рубежом. Деятельность общественных организаций. Основы планирования, экономики и финансирования здравоохранения. Здоровье как экономическая категория. Рынок здравоохранения на современном этапе развития общества. Особенности рынка здравоохранения. Конкуренция в сфере здравоохранения. Основные принципы и источники финансирования здравоохранения в России и Красноярском крае.
7.	Организация охраны материнства и детства. Перечень мероприятий направленных на повышение качества медицинского обслуживания беременных и рожениц в рамках национального проекта «Здоровье». Социально-гигиенические проблемы охраны здоровья женщин и детей.
8.	Анализ деятельности лечебно-профилактических учреждений и оценка качества лечебно-профилактической помощи. Качество медицинской помощи. Общие положения. Лицензирование и аккредитация производителей медицинских и фармацевтических услуг. Подготовка медицинских кадров (Болонский процесс). Аккредитация специалистов с высшим и средним медицинским и фармацевтическим образованием. Методика оценки качества оказания медицинской помощи. Оценка деятельности медицинских учреждений, внутренний и внешний контроль за качеством медицинской помощи. Компетенция органов контроля. Система международных стандартов ИСО 9000.
9.	Медико-социальная экспертиза. Основные нормативно-правовые акты регламентирующие экспертизу временной нетрудоспособности. Лица имеющие право осуществлять экспертизу временной нетрудоспособности. Причины временной нетрудоспособности. Правила выписки больничного листа (кому, в каких случаях и на какие сроки). Основные ошибки отмечаемые при выдаче больничного листа.
10.	Лекарственная помощь населению. Социальные гарантии. Дополнительное лекарственное обеспечение. Обеспечение учреждений здравоохранения медицинским оборудованием и инструментами. Мероприятия, направленные на улучшение материально-технической базы ЛПУ в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» и краевых целевых программ. Организация государственной санитарно-эпидемиологической службы. Структура цели и задачи. Организация санаторно-курортной службы. Цели и задачи.
11.	Страховая медицина. Нормативно-правовая база. Виды медицинского страхования. Причины введения ОМС в России. Участники ОМС их права и обязанности. Развитие ОМС в России (достижения, проблемы, возможные пути решения).
12.	Укрепление здоровья населения современные проблемы профилактики. Определение понятия. Роль профилактики в современном здравоохранении. Основные виды профилактики. Применение принципов профилактики в работе практического врача. Критерии эффективности профилактической деятельности.
13.	Организация здравоохранения в зарубежных странах. Здравоохранение основанное на принципах страхования, бюджетного и частного финансирования. Достоинства и недостатки действующих систем здравоохранения и связанные с этим направления реформирования здравоохранения в зарубежных странах. Деятельность международных медицинских организаций (ВОЗ, ЮНИСЕФ, ЮНЕСКО).
14.	Динамика заболеваемости, смертности и инвалидности в России и Красноярском крае. Социально значимые заболевания. Туберкулез, ВИЧ, Гепатиты, БСК, БОД, Травмы и отравления. Основные проблемы и пути их решения через краевые и федеральные целевые программы.
15.	Итого

5.2. Перечень и тематический план практических занятий