Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Топ:
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Интересное:
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Дисциплины:
2017-11-16 | 419 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
1. Бережное сцеживание;
2. Введение но-шпы и окситоцина;
3. Согревающий компресс на молочные железы;
4. Подавление лактации.
5. Антибактериальная терапия.
Задача №2.
Родильница 23 года находится в род. блоке. Прошло 1,5 часа после рождения последа. Роды первые, своевременные в головном предлежании крупным плодом (масса ребенка 4050г). В связи с угрозой разрыва промежности во втором периоде родов была произведена эпизиотомия. В раннем послеродовом периоде произведен осмотр родовых путей и восстановлена целостность промежности.
1. На основании каких критериев возможен перевод родильницы в послеродовое отделение:
1. Стабильная гемодинамика женщины;
2. Отсутствие кровотечения;
3. Плотная, безболезненная матка;
4. Все верно.
2. Какие в данном случае имеются особенности ведения послеродового периода:
1. Обработка шва на промежности;
2. Отсутствие стула первые 3 суток;
3. Не сидеть 12-14 дней после родов;
4. Введение окситоцина в/м.
5. Антибактериальная терапия.
Задача №3.
При осмотре родильницы на 4 сутки послеродового периода обнаружены трещины в области соска правой молочной железы. Состояние удовлетворительное, пульс 68 уд в мин, температура 36, 7; молочные железы мягкие, безболезненые; матка плотная, ВДМ 7 см выше лона, безболезненая при пальпации, лохии сукровичные, умеренные,
1. Какое осложнение послеродового периода возникло:
1. Мастит;
2. Лактостаз;
3. Трещины сосков;
4. Эндометрит,
5. Перитонит.
Что могло послужить причиной возникновения данного осложнения?
1. Неправильная техника кормления;
2. Грубое сцеживание молока;
3. Нарушение гигиены;
4. Позднее прикладывание ребенка к груди.
5. Все перечисленное выше.
|
Какие методы лечения показаны?
1. Мазевые аппликации;
2. Физические методы воздействия;
3. Воздушные ванны;
4. Антисептики(бриллиантовый зеленый).
5. Все перечисленное выше.
Задача №4.
5 сутки после 2-х своевременных родов в головном предлежании. Родильнице 27 лет, в анамнезе: хрон. сальпингоофорит, беременность 5 (3 из которых закончились медицинским абортом), роды 2. Последние роды осложнились слабостью родовой деятельностью. При осмотре: состояние удовлетворительное, пульс 72 уд в мин, температура 36,7; молочные железы мягкие, безболезненные, соски чистые, отток молока хороший; матка плотная, ВДМ 13 см выше лона, лохии кровянистые умеренные без запаха, физиологические отправления в норме.
1. Наиболее вероятный диагноз:
1. Эндометрит;
2. Субинволюция матки;
3. Мастит;
4. Патологии нет.
5. Перитонит.
2. Тактика обследования и лечения:
1. УЗИ;
2. Клинический анализ крови;
3. Утеротоническая терапия;
4. Антибактериальная терапия.
5. Инфузионная терапия.
Задача №5.
Третьи сутки послеродового периода. Родильнице 23 года, роды первые, в срок. В анамнезе самопроизвольный выкидыш с выскабливанием стенок матки. Роды сопровождались слабостью родовой деятельности и родостимуляцией. Общее состояние удовлетворительное. Молочные железы нагрубшие, сцеживание молока затруднено, дно матки на 1 см ниже пупка, матка плотная, лохии серозно-кровянистые, умеренные.
Ваш диагноз?
1. Физиологическое течение послеродового периода;
2. Субинволюция матки;
3. Эндометрит;
4. Лактостаз.
5. Мастит.
.
2. Что явилось причиной данного осложнения послеродового периода:
1. Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез;
2. Возраст родильницы;
3. Слабость родовой деятельности в родах;
4. Родостимуляция в родах;
5. Все перечисленное выше.
Рекомендуемая литература
по теме «Послеродовый период»
1.Бодяжина В.И., Жмакин К.Н., Кирющенков А.П. Акушерство. Курск: АП «Курск», 1995. Гл. ХIII Нормальный послеродовый период. Гл. ХХХ Основные сведения по физиологии и патологии новорожденного.
|
2. Волков Н.А. Патология лактации и мастопатия. Новосибирск,1996.
3. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Шахламова М.Н. Современные методы контрацепции. М., Медицина, 1996.
4. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Руководство по практическому акушерству. М., МИА, 1997.
Гл.II Адаптационные изменения при физиологической беременности.
Гл. ХVI Анатомо-физиологические особенности новорожденного.
5. Э.К. Айламазян. Белые страницы практического акушерства. Руководство для врачей. М., Медиздат, 2003.
6. Справочник по акушерству, гинекологии и перинатологии. Под ред. Савельевой Г.М. М., Медицина, 2006.
7. Клинические лекции по акушерству и гинекологии под редакцией Стрижакова А.Н., Давыдова А.И., Игнатко И.В. М., Медицина, 2009.
Ответы к вопросам текущего контроля по теме
«Послеродовый период».
I. Задания с выбором одного или нескольких правильных ответов
II. Клинические задачи
1-2; 2 -1,2,3 | 1-2; 2-1,2,3 | ||
1-4; 2- 1,2,3 | 1-2,4; 2-1,3 | ||
1-3; 2- 5; 3- 5 |
ТЕМА №5 «РАННИЕ ТОКСИКОЗЫ»
Частота токсикозов первой половины беременности не имеет тенденции к снижению. Особенности клинических проявлений требуют тщательной дифференциальной диагностики с различной экстрагенитальной патологией, что обусловливает необходимость изучения темы в курсе акушерства при подготовке врача общего профиля.
|
|
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!