Случай внутрибольничного инфицирования должен определяться: комиссионное на основании данных эпидемиологической диагностики

1.комиссионное на основании данных эпидемиологической диагностики

2.эндогенные факторы

3.учет группы риска среди поступающих пациентов

4.факторы риска, связанные с проведением медицинского вмешательства

5. пациенты инфекционного отделения

161.Внутрибольничный сальмонеллез характеризуется:

А) Полирезистентностью к антибиотикам;

Б) Преимущественным поражением нижних дыхательных путей;

В) бактерионосительством;

Г) Цикличностью течения;

Д) Клиническим полиморфизмом;

162. Какие серовары сальмонелл являются возбудителями внутрибольничного сальмонеллеза:

А) S.typhimurium;

Б) S. typhi

В) S. paratyphi;

Г) S.enteritidis;

Д) S.haemoliticus;

163. Возбудители внутрибольничного сальмонеллеза характеризуется:

А) гетерогенностью фенотипических и генотипических свойств возбудителя;

Б) Полирезистентностью к антибиотикам;

В) Неустойчивы к дезинфектантам;

Г) Неустойчивы к высушиванию;

Д) Повышенной вирулентностью;

164. Инкубационный период при госпитальном сальмонеллезе:

А) 1-7 дней

Б) 15-30 дней

В) до 1 месяца

Г) до 3 месяцев

Д) до 1 года;

165. Для внутрибольничного сальмонелллеза характерно:

А) значительная устойчивость к воздействию физических и химических факторов;

Б) высокая устойчивость к высушиванию;

В) повышенная устойчивость к дезинфектантам;

Г) устойчивость к высоким температурам;

Д) высокая устойчивость к кислотам;

166. Преиммущественные пути передачи при внутрибольничном сальмонеллезе:

А) Воздушно-пылевой

Б) Контактный

В) Исскуственный

Г) Трансмиссивный

Д) Вертикальный

 

167. Наиболее значимые источники инфекции при внутрибольничном сальмонеллезе:

А) больные манифестными формами

Б) бактерионосители

В) Студенты

Г) Насекомые

Д) Птицы

168. При внутрибольничном сальмонеллезе преобладающей клинической формой является:

А) Гастроинтестинальная

Б) кишечная

В) абдоминальная

Г) септическая

Д) легочная

169. Внутрибольничном сальмонеллезе наиболее восприичивыми являются:

А) дети раннего возраста

Б) среднего возраста

В) люди пожилого возраста

Г) медицинский персонал

Д) посетители

170. Вспышки внутрибольничного сальмонеллеза возникают:

А) детских стационарах

Б) родильных домах

В) многопрофильных стационарах

Г) терапевтических отделениях

Д) кардиологических отделениях

171. Группами риска по заболеваемости внутрибольничным сальмонеллезом являются:

А) дети раннего возраста в родильных домах и детских стационарах

Б) пациенты хирургических отделений

В) пациенты отделений реанимации

Г) посетители

Д) мед. персонал

172. Основными факторами риска внутрибольничных сальмонеллезов являются:

А) возраст пациентов – дети раннего возраста и взрослые пожилого возраста

Б) пребывание в отделениях интенсивной терапии и реанимации

В) Оперативные вмешательства

Г) активная терапия гормонами, химиопрепаратами и антибиотиками

Д) характер вскармливания

173. Эпидемиологический надзор внутрибольничным сальмонеллезе включает:

А) диагностику, регистрацию и учет сальмонеллезов, в том числе случаев заносов и внутрибольничного заболевания;

Б) трехкратное бактериологическое исследование после выписки;

В) установление этиологии возникшего заболевания и его эпидемиологических маркеров;

Г) анализ заболеваемости в стационаре, в том числе среди разных отделений и категорий пациентов и сотрудников;

Д) +определение групп и фактора риска

174. Противоэпидемические мероприятия внутрибольничным сальмонеллезе включает:

А) проведение специфической профилактики;

Б) своевременное выявление заболевших;

В) установление изоляционно-ограничительных мероприятий;

Г) клиническое и лабораторное обследование контактных лиц;

Д) применение адаптированных бактериофагов

175. Противоэпидемические мероприятия внутрибольничным сальмонеллезе включает:

А) дезинфекционные мероприятия, в том числе проведение текущей и заключительной дезинфекции;

Б) проведение вакцинации;

В) установление изоляционно-ограничительных мероприятий;

Г) клиническое и лабораторное обследование контактных лиц;

Д) применение адаптированных бактериофагов

176.Внутрибольничный колиэнтериты характеризуется:

А) Полирезистентностью к антибиотикам;

Б) Преимущественным поражением различных органов;

В) бактерионосительством среди детей первого года жизни;

Г) диарея;

Д) Клиническим полиморфизмом;

177. Преиммущественные пути передачи при внутрибольничных колиэнтеритах:

А) Воздушно-пылевой

Б) Контактно-бытовой

В) Исскуственный

Г) Трансмиссивный

Д) Вертикальный

178. Наиболее значимые источники инфекции при внутрибольничных колиэнтеритах:

А) дети первого года жизни;

Б) пациенты

В) Студенты

Г) Насекомые

Д) Птицы

179.При ВБИ основными источниками возбудителей инфекций являются:

А-пациенты

Б-медицинские интрументы

В-медперсонал

Г-посетители

Д- лица, привлекаемые к уходу за больными;

180. При ВБИ дополнительными источниками возбудителей инфекций являются:

А-пациенты

Б-инвазивные аппаратуры

В-медперсонал

Гпосетители

Длица, привлекаемые к уходу за больными;

181. Заражаемые контингенты при ВБИ:

А-пациенты

Б-одственники

В-медперсонал

Г-посетители

Д-наркоманы

182. Искусственные механизмы передачи при ВБИ:

А+инвазивные медицинские лечебно-диагностические манипуляции

Б-вертикальный

В-мануальное обследование

Г-аэрогенный

Д-контактный

183. Искусственные механизмы передачи при ВБИ:

А-инвазивные медицинские лечебно-диагностические манипуляции

Б-вертикальный

В-мануальное обследование

Г-аэрогенный

Д-контактный

184. Естественные механизмы передачи при ВБИ:

А-инвазивные медицинские лечебно-диагностические манипуляции

Б- фекально-оральный

В- через медицинские инструментарий

Г-аэрогенный

Д-контактный

185. Возбудителями внутрибольничных инфекции являются:

А-пирионы

Б-условно-патогенные микроорганизмы

В- атипичные формы микроорганизмов

Г-патогенные микроорганизмы

Д-сапрофиты

186. Факторы определяющие формирование госпитальных штаммов:

А- широкое безконтрольное применение антибиотиков

Б- нарушение санитарно-гигиенического режима

В- нарушение режима питания

Г- множественные посетители

Д-нарушение противоэпидемического режима

187. Характеристика госпитальных штаммов:

А-устойчивость к неблагоприятным воздействиям окружающей среды

Б- нарушение санитарно-гигиенического режима

В- нарушение режима питания

Г- множественные посетители

Д- множественная лекарственная устойчивость

188. Классификация внутрибольничных инфекций:

А- инфекции в области хирургического вмешательства

Б- инфекции кровотока

В- инфекции мочевыводящих путей

Г- инфекции акушерства и гинекологии

Д- инфекции нижних дыхательных путей

189. Микробиологические исследования которые проводятся при ВБИ:

А-внутривидовое типирование

Б- реакция Райта-Хедельсона

В- РНГА

Г- скрининговове исследование

Д- микробиологическое исслдеование

190. Серологические исследования которые проводятся при ВБИ:

А- метод флюоресценции

Б- иммуноблотинг

В- ИФА

Г- скрининговове исследование

Д-молекулярные методы типирования

191. Серологические исследования которые проводятся при ВБИ:

А+ метод флюоресценции

Б- иммуноблотинг

В- ИФА

Г- скрининговове исследование

Д+ молекулярные методы типирования

192. Актуальность проблемы профилактики внутрибольничных инфекций:

А -заболеваемость ВБИ в определенной степени отражает качество медицинской помощи

Б- заболеваемость распространена повсеместно

В- ВБИ занимает одно из важнейших мест среди инфекционных заболеваемости

Г- заболеваемость снижается

Д-социального и экономического ущерба в практическом здравоохранении

193. Качество медицинской помощи – свойство процесса оказания медицинской помощи, характризующего состояния следующих его сущетсвенных признаков:

А выбор и выполнение медицинских технологий

Б от возникновения экологического риска

В риск прогрессирования имеющегося у пациента заболевания и риск возникновения нового патологического процесса

Г оптимальность использования ресурсов, направленных на эти цели

Д удовлетворенность потребителей медицинских услуг

194. Актуальность проблемы ВБИ определяется неизбежным наличием следующих факторов риска:

А- разнообразие этиологических агентов;

Б- от возникновения экологического риска

В- низкий качественный уровень эпидемиологического надзора за ВБИ и низкая квалификация медицинского персонала по данной проблеме;

Г- значительный социальный ущерб здоровью пациентов и экономический – стационару и пострадавшему больному.

Д- специфические условия содержания пациентов в стационарах;

195. Актуальность проблемы ВБИ определяется:

А- формирование так называемых госпитальных штаммов

Б- от возникновения экологического риска

В- широкое применение с лечебной целью различных препаратов

Г- значительный социальный ущерб здоровью пациентов и экономический – стационару и пострадавшему больному.

Д- расширение агрессивных парентеральных медицинских вмешательств

196. Способы заражения при ВБИ:

А- экзогенный

Б- перинатальный

В- эндогенный

Г- внутриутробный

Д- расширение агрессивных парентеральных медицинских вмешательств

197. Характеристика эпидемического процесса при ВБИ:

А- определяют вид этиологического агента и тип стационара;

Б- множественные очаги

В- множественность источников возбудителей инфекции

Г-наличие контингентов и факторов риска

Д- расширение программ иммунизации

198. Эпидемиологические особенности возникновения ВБИ:

А- значительное обсеменение объектов окружающей среды;

Б- использования однаразовых медицинских инструментарий

В- доминирование экзогенных заражений в большинстве ЛПО

Г- множественные очаги

Д- расширение программ иммунизации

199. Группы риска при ВБИ:

А- пациенты с измененным иммунным статусом;

Б- пациенты с измененным анамнезом;

В- пациенты с обширными хирургическими вмешательствами.

Г- медсестра

Д- медперсонал

200. Факторы передачи при ВБИ:

А- инфицированные растворы для инфузий;

Б- посуда;

В- руки медицинского персонала, контаминированные возбудителями

Г- халаты

Д- дезсредства

201. Эпидемиологические особенности возникновения инфекций в области хирургических вмешательств:

А- перманентное течение с вовлечением в него большого количества больных и медицинского персонала;

Б- использования однаразовых медицинских инструментарий

В- наряду с больными и носителями резервуаром инфекции может быть и внешняя среда.

Г- множественные очаги

Д- эпидемический процесс протекает в замкнутом (больничном) пространстве;

202. Эпидемиологические особенности возникновения инфекций в области хирургических вмешательств:

А- носительство среди медицинского персонала;

Б- использования однаразовых медицинских инструментарий

В- наряду с больными и носителями резервуаром инфекции может быть и внешняя среда.

Г- множественные очаги

Д- превалирование экзоген-ного заражения в большинстве лечебных организациях;

203. Группами риска при ВБИ, которые передаются хирургических вмешательствах:

А- лица старше 65 лет;

Б- пациенты пластической хирургии

В- пациенты отделений гемодиализа;

Г- медперсонал

Д- новорожденные и дети с врожденной патологией;

204. Группа риска при ВБИ, которые передаются хирургических вмешательствах:

А- пациенты, получающие химиотерапию, лучевую терапию;

Б- пациенты пластической хирургии

В- пациенты отделений гемодиализа;

Г- медперсонал

Д-пациенты с обширными хирургическими вмешательствами.

205. Возбудители внутрибольничных инфекции характеризуется:

А) гетерогенностью фенотипических и генотипических свойств возбудителя;

Б) Полирезистентностью к антибиотикам;

В) Неоднородностью по серологическим и ферментативным признакам;

Г) По фагатиповой принадлежности и спектрам устойчивости к антибиотикам;

Д) Повышенной вирулентностью;

206. Группами риска по заболеваемости внутрибольничных инфекции являются:

А) дети раннего возраста в родильных домах и детских стационарах

Б) пациенты хирургических отделений

В) пациенты отделений реанимации

Г) посетители

Д) мед. персонал

207. Основными факторами риска внутрибольничных инфекций являются:

А) возраст пациентов – дети раннего возраста и взрослые пожилого возраста

Б) пребывание в отделениях интенсивной терапии и реанимации

В) Оперативные вмешательства

Г) активная терапия гормонами, химиопрепаратами и антибиотиками

Д) характер вскармливания

208.Для внутрибольничного сальмонелллеза характерно:

А) значительная устойчивость к воздействию физических и химических факторов;

Б) высокая устойчивость к высушиванию;

В) повышенная устойчивость к дезинфектантам;

Г) высокая устойчивость к низким темрепатурам;

Д) высокая устойчивость к кислотам;

209.Ведущими формами ВБИ являются нижеследующие (4):

1.инфекции мочевыводящих путей

2.инфекции в области хирургического вмешательства

3.инфекции нижних дыхательных путей

4. инфекции кровотока

5. инфекции желудочно-кишечного тракта

 

210.Отделениями наиболее высокого риска возникновения ВБИ являются (4):

1. реанимации и интенсивной терапии

2. родовспомогательные

3. онкогематологические, гемодиализа

4. ожоговые, травматологические, урологические

5. терапевтические

 

211.Местами наибольшего риска заражения ВБИ внутри отделений являются (4):

1. Операционные

2. Перевязочные

3. Эндоскопические

4. Процедурные

5. Физиотерапевтические

 

212.Внутренними факторами риска возникновения ВБИ являются (2):

1. Пол, возраст пациента, иммунный статус пациента

2. Наличие и тяжесть сопутствующих болезней у пациента

3. Особенности окружающей среды ЛПУ

4. Квалификация медперсонала

5. Особенности выполняемых медицинских манипуляций

 

213.Любое инфекционное заболевание (состояние), возникшее в ЛПУ, если оно отсутствовало у пациента до поступления в ЛПУ и проявилось в условиях ЛПУ или в течение инкубационного периода инкубации после выписки пациента является:

1.Госпитальной инфекцией

2. внутрибольничной инфекцией

3.Заносной инфекцией

4. Ятрогенным заболеванием

5.Верно все вышеперечисленное

 

214.Выберите условия, в которых условно-патогенные микроорганизмы способны вызывать заболевание ВБИ (4):

1.заражение относительно большой дозой микроорганизма

2.ослабление организма пациента

3.усиление вирулентности этиологического агента

4.необычные, эволюционно не обусловленные входные ворота инфекции

5.могут вызвать заболевание в всех случаях инфицирования пациента

 

215.Признаки, характерные для «госпитального штамма» возбудителя ВБИ (3):

1.чувствительность к антибиотикам

2.устойчивость к антибиотикам

3.чувствительность к дезинфектантам

4.устойчивость к дезинфектантам

5.устойчивость к неблагоприятным условиям внешней среды

 

215.Какие из возбудителей могут передаваться воздушно-пылевым путем при внутрибольничном заражении (3):

1.ВИЧ

2.легионеллы

3.сальмонеллы

4.стафилококки

5.вирус гепатита С

 

216.Манипуляции и процедуры, потенциально опасные для внутрибольничного заражения (3):

1.оперативное вмешательство

2.инъекции

3.катетеризация мочевого пузыря

4.искусственная вентиляция легких

5.электрофорез на поясничный отдел позвоночника

 

217.В каких случаях риска возникновения ВБИ у пациентов оценивается как наиболее высокий (2):

1.неинвазивные манипуляции

2.инвазивные нехирургические манипуляции

3.отсутствует контакт с биологическими жидкостями

4. хирургическое вмешательство

5. катетеризация центральных сосудов

 

218.Основные задачи программы инфекционного контроля включают (4):

1. эпидемиологическое наблюдение

2.расследование вспышек

3.разработка алгоритмов изоляции больных

4.обучение персонала вопросам инфекционного контроля

5.оценка экономической эффективности медицинской помощи

 

219.В состав комиссии инфекционного контроля входят (4):

1.главный врач

2. заведующий аптекой

3.руководители всех подразделений медицинской организации

4.медицинская сестра

5.врач-эпидемиолог

 

220.Кто возглавляет работу комиссии инфекционного контроля в медицинской организации:

1. главный врач

2.заместитель главного врача по лечебной работе

3. врач-эпидемиолог

4.главная медсестра

5.заведующий микробиологической лаборатории

 

221.Мероприятия комиссии инфекционного контроля (КИК) включают (4):

1.полный и своевременный учет и регистрация ВБИ

2.расчет показателей заболеваемости ВБИ с учетом факторов риска, анализ причин их возникновения, расследование вспышек ВБИ, принятие мер по их ликвидации

3.разработка комплекса организационных санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике госпитальных инфекций и контроль за их реализацией

4.регулярное информирование о деятельности КИК служб и подразделений стационара и контроль за их реализацией

5. обеззараживание медицинских отходов

 

222.Мероприятия, проводимые комиссией инфекционного контроля (КИК), включают (4):

1.организация и проведение микробиологического мониторинга

2.организация мероприятий по профилактике случаев профессиональной заболевания медработников ВБИ

3.организация сбора, обезвреживания, временного хранения, транспортировки и утилизации медицинских отходов

4.обучение кадров по вопросам инфекционного контроля

5. оценка клинической эффективности новых антимикробных препаратов

 

223.Эпидемиологически наименее значимыми механизмами передачи ВБИ являются:

1.инвазивные медицинские лечебно-диагностические манипуляции, мануальное обследование

2. фекально-оральный

3. аспирационный

4.контактный

5.трансмиссивный, вертикальный

 

224.Резервуар возбудителей ВБИ во внешней среде (4):

1. оборудование для искусственного дыхания, инструментарий для эндоскопических исследований

2. жидкости для внутривенного введения, для парентерального питания

3. вода для диализа

4. дезинфицирующие растворы

5. кожные покровы больного

 

225.Резервуаром возбудителей ВБИ во внешней среде стационара могут быть (4):

1. поверхности, находящиеся вблизи зараженных больных и в служебных помещениях

2. водяные системы кондиционирования воздуха

3. водопроводная вода, резервуары для воды

4. загрязненные респираторы, катетеры

5. слизистые оболочки верхних дыхательных путей медперсонала

 

226.Возбудителями ВБИ могут быть:

1.Только патогенные микроорганизмы

2.Только условно-патогенные микроорганизмы

3.Сапрофитные микроорганизмы

4. патогенные и условно-патогенные микроорганизмы

5.Только патогенные и условно-патогенные бактерии

 

227.Критерием определения хирургических инфекций поверхностного и глубокого разреза к случаям ВБИ является их появление в срок:

1.до 7 после оперативного вмешательства

2.до 14 дней после оперативного вмешательства

3.до 30 дней после оперативного вмешательства

4.до 2-6 месяцев после оперативного вмешательства

5.срок значения не имеет

 

228.Для полного, своевременного учета и регистрации случаев ВБИ в отделениях риска специалисты инфекционного контроля должны анализировать (4):

1.результаты посевов из микробиологической лаборатории

2.данные температурных листов

3.данные историй болезней

4.данные патологоанатомического отделения

5. данные эффективности новых дезсредств

 

229.Каждый случай внутрибольничной инфекции должен регистрироваться в учетной форме:

1.060/у

2.064/у

3.063/у

4.регистрируются только вспышки

5.регистрация не предусмотрена

 

230.Профилактика случаев профессионального заражения ВБИ у медработников (4):

1.обучение технике безопасности

2.выявление и расследование возможных случаев профессионального заражения

3.иммунизация медработников из группы повышенного риска против ряда инфекций

4.обеспечение индивидуальными средствами защиты (антисептики, маски, перчатки)

5. введение специфических иммуноглобулинов медработникам из группы повышенного риска

 

231.Функции главной медицинской сестры как члена комиссии инфекционного контроля ЛПО включают (3):

1.обучение медперсонала среднего звена правилам проведения манипуляций и процедур согласно составленной и утвержденной программы обучения

2.оценку потребности в антимикробных препаратах и утилизацию их

3.контроль знаний медперсонала среднего звена по правилам проведения манипуляций и процедур

4.определение приоритетных задач инфекционного контроля

5.эпидемиологическое наблюдение под руководством эпидемиолога

 

232.Главная медицинская сестра как член комиссии инфекционного контроля ЛПО выполняет следующие функции (3):

1.обучение специалистов правильному отбору, хранению и доставке материала для бактериологических исследований

2.контроль качества и стерильности лекарственных средств

3. оценка потребности в расходных материалах

4.проверка соблюдения санитарно-гигиенического и дезинфекционно-стерилизационного режима

5.организация соблюдения правил асептики и антисептики медицинским персоналом

 

233.Заместителем председателя комиссии инфекционного контроля в ЛПО является:

1.заместитель главного врача по лечебной работе

2.госпитальный эпидемиолог

3.клигнические специалисты

4.главная медсестра

5.микробиолог

 

234.Специалистом по инфекционному контролю в ЛПО может быть:

1.любой специалист с высшим медицинским образованием

2. специалист с высшим медицинским образованием, прошедший специальную подготовку по инфекционному контролю и эпидемиологии

3.любой медицинский работник со средним медицинским образованием

4. специалист со средним медицинским образованием, прошедший специальную подготовку по инфекционному контролю и эпидемиологии

5.только специалист с высшим медицинским образованием, имеющий квалификацию «врач гигиенист-эпидемиолог»

 

235.Выберите мероприятия по профилактике ИОХВ, проводимые в послеоперационном периоде (2):

1. поддержание чистоты воздуха в операционном блоке.

2. профилактика перекрестных заражений, прежде всего при перевязках оперированных пациентов

3. соблюдение асептики и антисептики

4. лечение сопутствующих заболеваний

5. отказ от бритья операционного поля и применение специальных методов удаления волос

 

236.Выберите наиболее вероятные пути передачи инфекций кровотока (3):

1.аспирационный

2.инструментальный

3.ассоциированный с катетеризацией

4.гематогенный

5.контактно-бытовой

 

237.Внешние факторы риска возникновения инфекции кровотока, связанные с катетеризацией (4):

1. тип катетеризации: центральный венозный, периферический венозный

2. установка катетера методом венесекции

3. длительность катетеризации

4.химическая структура материала, из которого сделан катетер

5. частые манипуляции с катетером

 

238.Назовите внешние факторы риска возникновения инфекции кровотока, связанные с катетеризацией (4):

1. повторная катетеризация

2. число разъемов катетера

3. место катетеризации – введение катетера в яремную вену

4. собственная микрофлора пациента в месте введения катетера

5 нарушение техники, асептики при установке катетера (низкая квалификация медицинского персонала)

 

239.Выберите естественный механизм и путь передачи внутрибольничных инфекций мочевыводящих путей:

1. артифициальный, через катетеры

2. артифициальный, ассоциированный с инвазивными диагностическими процедурами

3. контактный, контактно-бытовой, преимущественно через руки медперсонала

4. артифициальный, через нестерильный инструментарий

5.аспирационный, воздушно-капельный

 

240.Назовите внутренние факторы риска развития инфекций мочевыводящих путей (2):

1.пол (женский), возраст (пожилой)

2.снижение иммунного статуса

3.нарушение техники введения катетера

4.длительная катетеризация

5.микробная колонизация мочеприемника

 

241.Назовите внешние факторы риска развития инфекций мочевыводящих путей (3)

1.тяжелые фоновые заболевания

2.наличие патогенных микроорганизмов в периуретральной области

3.нарушение техники введения катетера

4.длительная катетеризация

5.использование открытой дренажной системы

 

242.Назовите внешние факторы риска развития внутрибольничной инфекции нижних дыхательных путей (3)

1. неадекватная обработка дыхательной аппаратуры и средств ухода

2. искусственная вентиляция легких, лечебно-диагностические мероприятия

3. снижение иммунного статуса вследствие применения иммуносупрессивной терапии

4. тяжесть основного заболевания

5. постоянное горизонтальное положение больного (на спине)

 

243.К внешним факторам риска развития внутрибольничной инфекции нижних дыхательных путей относятся (4):

1. коматозное состояние

2. возраст (пожилой)

3. трахеостомия, использование назогастрального или ротогастрального зонда

4. хирургические вмешательства на голове, шее, в области грудной клетки или верхней части брюшной полости

5. применение некоторых лекарственных препаратов, препятствующих отхождению мокроты

 

244.Меры по нормализации дыхания и предупреждению скопления секретов в НДП с целью профилактики послеоперационной пневмонии включают (4):

1.периодическое изменение положения пациента, подъем головного конца кровати (30^о)

2.антибиотикопрофилактика препаратами широкого спектра

3. физиотерапия грудной клетки

4. вспомогательное глубокое дыхание, вспомогательный кашель и отхаркивание

5. ранний перевод на амбулаторный режим

 

245.В задачи расследования вспышки ВБИ входят (3):

1.проведения микробиологического исследования объектов в ЛПО

2.установление факторов риска

3.установление причин вспышки

4.назначение мероприятий по контролю

5.составить отчет о расследовании

 

246.Назовите методы внутривидового типирования микроорганизмов (4):

1.фаготипирование

2.генотипирование

3.антибиотикотипирование, биотипирование

4.серотипирование

5. изучение морфологии микробов и их колоний

 

247.Эпидемиологический надзор за внутрибольничными инфекциями предполагает организацию эпидемиологического наблюдения в госпитальных условиях в рамках системы инфекционного контроля (ИК) и включает следующие мероприятия (4):

1.Слежение за составом пациентов ЛПО

2. Слежение за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в ЛПО

3. Учет и регистрация случаев ВБИ

4. Микробиологический мониторинг видового состава циркулирующих возбудителей

5. Контроль за состоянием здоровья медицинского персонала (заболеваемостью, носительством эпидемически значимых микроорганизмов)

 

248.Эпидемиологический надзор за внутрибольничными инфекциями включает следующие мероприятия (4):

1. Санитарно-бактериологическое исследование объектов окружающей среды

2. Определение широты распространения и спектра устойчивости микроорганизмов к антибиотикам, антисептикам, дезинфектантам

3. Эпидемиологический анализ заболеваемости ВБИ (текущий и ретроспективный)

4. Дезинфекционно-стерилизационные мероприятия

5. Расшифровка этиологической структуры ВБИ

 

249.Мероприятия по профилактике внутрибольничных кишечных инфекций включают (3):

1.проведение бактериологического исследования на кишечные инфекции всем поступающим на стацлечение

2. обеспечение изоляции пациента, поступающего с признаками кишечной инфекции

3. недопущение перегрузки отделений стационара

4. недопущение лечения больных с проявлениями кишечной инфекции в отделениях и стационарах различного профиля

5.проведение антибиотикопрофилактики всем пациентам группы риска

 

250.Укажите цель эпидемиологического надзора:

1.регистрация и учет инфекционных заболеваний

2.проведение противоэпидемических мероприятий в очаге

3.эпид.обследование очагов инфекционных заболеваний

4.своевременное выявление изменений в течение эпидпроцесса

5.сбор необходимый информаций и анализ

 

251.Перекись водорода используется для дезинфекции:

1.нательного белья

2.выделений больного

3.медицинского инструментария

4.постельных принадлежностей

5.рук хирурга

 

252.Задача оперативного эпидемиологического анализа:

1. анализ текущей эпидситуации

2.Анализ тенденции многолетней динамики

3.Анализ годовой динамики

4.Выявление цикличности многолетней динамики заболеваемости

5.Анализ заболеваемости по эпидпризнакам

 

253.Выберите признак, определяющий обязательность назначения дезинфекции в очаге:

1.наличие больного животного

2.болезнь, вызванная вирусами

3.болезнь, вызванная бактериями

4.устойчивость возбудителя во внешней среде

5.наличие восприимчивых лиц в очаге

 

254.Эпидемиологический надзор - это система:

1.медицинской помощи

2.противоэпидемических мероприятий в очагах

3. слежения, анализа и прогнозирования эпидемического процесса

4.противоэпидемической защиты населения

5.обследование эпидемических очагов

 

255.Объектом изучения эпидемиологии является:

1.инфекционный процесс

2.эпидемический процесс

3. эпизоотический процесс

4.паразитизм микроорганизмов

5.антагонизм организмов

 

256.К проявлениям эпидемического процесса инфекционных болезней относятся:

1.болезнь, смерть больного

2.хронизация болезни

3.инвалидизация больного

4.спорадическая заболеваемость, вспышка, эпидемия, пандемия

5.выздоровление больного

 

257.Эпидемиологический надзор это:

1.система профилактических и противоэпидемических мероприятий

2.система постоянного динамического и многоаспектного слежения за эпидемическим процессом конкретной инфекционной болезни на определенной территории в конкретный период времени в целях рационализации профилактических мероприятий

3.система санитарно-гигиенических мероприятий

4.система дезинфекционных мероприятий

5.система режимно-ограничительных мероприятий

 

258.Какие из перечисленных ситуаций можно рассматривать как внутрибольничное заражение:

1.брюшной тиф диагностирован серологически у больного с первичным диагнозом «пневмония» на 10-й день госпитализации в терапевтическое отделение

2.сальмонеллез диагностирован бактериологически на 10-й день госпитализации больного холециститом

3.вирусный гепатит В у больного пневмонией выявлен в стационаре на 7-й день госпитализации

4.корь выявлена у больного пневмонией на 5-й день госпитализации

5.туберкулез выявлен у больного с переломом бедра на 12-й день госпитализации

 

259.На руки медицинской сестры при выполнении ею внутривенного вливания попала кровь. Как поступить?

1.ничего не предпринимать

2.дезинфицировать руки антисептиком (70% спирт, 2% перекись водорода или др.), вымыть двукратно теплой водой с мылом и вытереть индивидуальным полотенцем

3.промыть двукратно проточной водой с мылом и вытереть индивидуальным полотенцем

4.промыть проточной водой и вытереть индивидуальным полотенцем

5.нет верного ответа

 

260.Кровь больного попала в глаза медицинской сестры при выполнении ею парентеральной процедуры. Что предпринять?

1.ничего не предпринимать

2.промыть глаза физиологическим раствором

3.промыть глаза водой или 1% раствором борной кислоты

4.экстренно вакцинировать против гепатита В

5.ввести экстренно донорский иммуноглобулин

 

261.В одной комнате приемного отделения в течение 40 мин находились двое родителей с больными детьми. При осмотре у одного ребенка диагностирован острый энтероколит легкой степени тяжести, а у другого – корь. Больной корью отправлен в бокс. Куда направить больного энтероколитом (ребенку 7 лет, против кори не привит, раньше корью не болел) (2):

1.в один бокс с больным корью

2.в отдельный бокс

3.в отделение для больных кишечной инфекцией на весь период болезни

4.в отделение для больных кишечной инфекцией на первые 7 дней болезни, затем перевести в бокс

5.не госпитализировать, лечить на дому

 

262.Любое инфекционное заболевание, приобретенное или проявившееся в условиях стационара, является (1):

1.Госпитальной инфекцией

2.внутрибольничной инфекцией

3.Заносной инфекцией

4. Ятрогенным заболеванием

5.пищевые-токсико инфекции

 

263.Рост заболеваемости ВБИ обусловлен (4):

1. созданием крупных многопрофильных больниц

2.широким применением антибиотиков, формированием госпитальных штаммов

3.увеличением числа пациентов групп риска

4.увеличением числа инвазивных вмешательств, лечебных и диагностических медицинских процедур, использованием медицинской аппаратуры

5. ростом общего числа стационаров

 

264.Развитию ВБИ способствуют (4):

1.длительность пребывания в стационаре и большая скученность больных

2.чрезмерное применение антибиотиков

3.увеличение инвазивных вмешательств

4.неправильная планировка помещений

5. рациональная антибиотикотерапия

 

265.Роль медицинского персонала как источника возбудителя инфекции стафилококковой этиологии особенно высока в:

1.инфекционных стационарах

2.акушерских стационарах

3.травматологических стационарах

4.хирургических стационарах

5.поликлиниках

 

266.Наиболее опасным возбудителем стафилококковой ВБИ является:

1.эпидермальный стафилококк

2.сапрофитический стафилококк

3.золотистый стафилококк пенициллрезистентный

4. золотистый стафилококк метициллрезистентный

5.все штаммы стафилококков одинаковы по своей вирулентности

 

267Для госп