Плечевой пояс и верхняя конечность

Соединения

Мышцы

Тазовый пояс и нижняя конечность

Кости

Соединения

Мышцы

Грудная клетка

Отделы

Кости

3) Соединения

Рис. 105. Соединения ребер с позвоночным столбом и грудиной: 1 - поперечный отросток; 2 - реберно-поперечный сустав; 3 - угол ребра; 4 - тело ребра; 5 - суставная капсула сустава головки ребра; 6 - лучистые груди- но-реберные связки; 7 - тело грудины; 8 - мембрана грудины; 9 - хрящ ребра;

10 - шейка ребра

Таблица 27. Соединения ребер с позвоночным столбом и грудиной

 

Кровоснабжение и иннервация

Костно-мышечный каркас под влиянием нервных импульсов способен расширяться. При этом движении ребра несколько приподнимаются, их положение приближается к горизонталь­ному. Диафрагма в этот момент вдоха опускается книзу. Расширение грудной клетки и смеще­ние диафрагмы книзу значительно увеличивают объем грудной полости. В связи с этим в гер­метичных плевральных полостях создается отрицательное давление, объем легких резко увели­чивается, дыхательные пути наполняются воздухом — вдох. Выдох происходит пассивно, при уменьшении объема грудной полости.

Кровоснабжение и иннервация органов грудной клетки осуществляется 12 межреберными артериями и нервами.

Изнутри грудную стенку выстилает париетальная плевра. Висцеральная плевра, покрываю­щая легкие в виде серозной оболочки, является продолжением париетальной. Оба плевральных листка соединяются в воротах легких. В норме между париетальной и висцеральной плеврой существует капиллярное пространство, которое содержит около 20 мл серозной жидкости. Оно может существенно расшириться при скоплении жидкости (гидроторакс), крови (гемоторакс) или гноя (эмпиема или пиоторакс).

Мышцы

Классификация

Классификация мышц по форме, строению и величине. - Квадратные, треугольные, ромбовидные, трапециевидные.- Двуглавые, трехглавые, четырехглавые.- Короткие и длинные.- Малые и большие.

Классификация мышц по функции и положению.

- Сгибатели и разгибатели- Приводящие и отводящие- Супинирующие и пронирующие- Поверхностные и глубокие- Наружные и внутренние- Боковые имедиальные

2) Топография
хз что тут

Функции

Основные функции мышц:

· Двигательная (обеспечивающая свободу передвижения и скорость реакции на раздражители);

Поддержание (вертикальное положение тела поддерживается скелетными мышцами);

· Стабилизация промежуточного звена – суставов;

· Тепловыделение (реализуют эту функцию практически все мышцы организма)

Мышцы брюшного пресса.

Топография

Кровоснабжение

· ветвями подкожной артерии живота (от наружной срамной артерии);

· отчасти ветвями наружной грудной артерии;

· межреберными артериями;

· поясничными артериями, главные стволы которых проходят между поперечной и внутренней косыми брюшными мышцами;

· опоясывающей глубокой подвздошной артерией, от последней отходят две ветви к голодной ямке и области собственно подвздоха;

· краниальной и каудальной надчревными артериями, идущими одна навстречу другой внутри влагалища прямой мышцы вдоль его дорсолатерального края. Первая из них является продолжением внутренней грудной артерии, а вторая отходит от надчревно-срамного ствола

Иннервация

Иннервации брюшной стенки принимают участие 8 межреберных нервов. Нервы располагаются между внутренней косой, поперечной мышцами. Дойдя до слияния апоневротических листков этих мышц, они пронизывают место этого слияния по специальному каналу и проникают во влагалище прямой мышцы. В нем нервы проходят сначала по заднему листку, а затем погружаются в прямую мышцу. Межреберный нерв D5 принимает участие в иннервации прямой мышцы относительно редко. Постоянными проводниками ее иннервации являются D6—D12. Ход всех этих нервных стволов в толще брюшной стенки не вполне параллелен; чем ниже сегмент данного ствола, тем под более острым углом он уклоняется книзу. Точно так же и расстояние между двумя соседними нервными стволами оказывается неодинаковым.

 

· 42 Мышцы шеи и спины.

Топография

Кровоснабжение

Кровоснабжение мышц шеи. Мышцы шеи снабжаются кровью из системы двух артерий: наружной сонной и подключичной. Ветви наружной сонной артерии снабжают кровью грудино-ключично-сосцевидную мышцу и поверхностные мышцы задней области шеи. Ветви подключичной артерии, среди которых большое значение имеет позвоночная артерия, снабжают кровью боковые мышцы шеи, глубокие мышцы задней поверхности шеи, а также трапециевидную мышцу. Кровоснабжение мышц спины. Мышцы спины снабжаются кровью в грудном отделе из межреберных артерий, расположенных сегментарно, в поясничном отделе - из поясничных артерий, соответствующих межреберным артериям грудного отдела. Все эти артерии отходят от аорты.жение

Иннервация

Поверхностные мышцы спины располагаются в два слоя. К первому слою относятся трапециевидная м. и широчайшая м. спины, ко второму – большая и малая ромбовидные мышцы, м. поднимающая лопатку, верхняя и нижняя задняя зубчатые мышцы.

Трапециевидная м. - добавочный н. (11 пара) и ветви шейного сплетения. Мышца прикрепляется к акромиону и ости лопатки и акромиальному концу ключицы - приближает лопатку к позвоночнику, поворачивает ее, разгибает шейную часть позвоночника, наклоняет голову кзади.

Широчайшая м. спины - грудоспинной нерв (короткие нервы плечевого сплетения). Мышца прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости - приводит плечо, поворачивает его кнутри, подтягивает туловище к рукам при фиксированных верхних. конечностях.

Большая и малая ромбовидная мыщцы и м. поднимающая лопатку – дорсальный нерв лопатки (короткие ветви плечевого сплетения ). Ромбовидные прикрепляются к медиальному краю лопатки - тянут лопатку к позвоночнику и кверху. М. поднимающая лопатку прикрепляется к верхнему углу лопатки - поднимает верхний угол лопатки и тянет в медиальном направлении.

Верхняя и нижняя задние зубчатые мышцы – межреберные нервы. Верхняя зубчатая участвует в акте вдоха, поднимает 2-5 ребра. Нижняя зубчатая участвует в акте выдоха, опускает 11-12 ребра.

Трапец. начинается от наружного затылочного выступа, выйной связки, остистых отростков 7 шейного и всех грудных позвонков.

Широчайшая м. спины – от остистых отростков 6 нижних грудных, всех поясничных позвонков и дорс. поверхности крестца.

· 43 Почки

Топография

Кровоснабжение

 

Макро- и микроструктура,

Двойная капиллярная сеть.

Мочевая система.

Органы

 

Топография

 

Кровоснабжение и иннервация

· 45. Половые органы (женские или мужские).

Топография/строение

Функции

3. Вовопрпрос 46 Лимфатическая система.

Отделы

лимфатические сосуды, лимфатические органы (миндалины, селезенку, тимус, костный мозг), лимфатические полости (желудочки мозга, слезные камеры глаз, центральный канал костного мозга)

строение капилляров, сосудов, лимфоузлов

Лимфатические капилляры представляют собой замкнутые с одного конца трубки, формирующие огромную сеть в тканях и органах человеческого тела. Стенки капилляров очень тонкие, поэтому жидкость, белки и крупные частицы свободно попадают внутрь. Поскольку эти частицы и белки не могут пройти сквозь стенки кровеносного сосуда, они попадают в кровь через лимфатическую систему. Лимфатические сосуды образуются путем слияния мельчайших лимфатических капилляров. По строению лимфатические сосуды напоминают вены, но имеют более тонкие стенки и большее число клапанов для предотвращения оттока лимфы.

Все лимфатические сосуды проходят через лимфатические узлы. Они объединены в несколько групп и располагаются по ходу сосудов. Множество приносящих сосудов несут лимфу в узел, а вытекает она оттуда только по одному или двум выносящим сосудам. Лимфатические узлы представляют собой небольшие образования округлой, овальной, бобовидной, реже лентовидной формы до 2 см длиной. Здесь лимфа отфильтровывается, инородные включения отделяются и уничтожаются, и здесь же вырабатываются лимфоциты для борьбы с инфекцией. Выносящие сосуды, отходя от узлов, соединяются в лимфатические стволы. Они образуют два главных протока: Грудной проток и Правый лимфатический проток

Состав и движение лимфы:

1.Капсула 2. Трабекулы 3.Медулярные шнуры 4. Приносящие лимфатические сосуды. 5 ворота

Скорость, с которой лимфа проходит через лимфатическую систему, зависит от многих факторов: например, сокращение и расслабление мускулов помогают обратному оттоку лимфы, так же как отрицательное давление или движение груди во время дыхания. Поэтому физические упражнения значительно ускоряют поток лимфы. Делая упражнения, можно улучшить состояние тканей при застоях и отеках в суставах и мышцах. Объем лимфы, проходящей через капилляры и сосуды, зависит от давления внутри и снаружи сосудов.

Функции.

1. Лимфатическая система уносит тканевую жидкость из межклеточного пространства.

2. Она переносит эту жидкость и белки к подключичным венам и возвращает в кровь.

3. Переносит жиры из тонкой кишки в кровь.

4. Вырабатывает лимфоциты, которые защищают организм от инфекций и болезней.

5. В лимфатических узлах отфильтровываются и удаляются инородные вещества и отработанные продукты.