Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Топ:
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Оснащения врачебно-сестринской бригады.
Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...
Интересное:
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Дисциплины:
2017-10-16 | 201 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Перелом большеберцовой кости и Малоберцовой кости (823.00)
Патофизиология:
• общий малоберцовый нерв вокруг малоберцовой и находится с опасностью повреждения
• тройное разветвление из подколенной артерии в переднюю большеберцовую, заднюю большеберцовую и малоберцовую артерии происходит задне
• Большинство из-за скоростных дорожно-транспортных происшествий и падения с высоты
• Прямое осевое сжатия, как правило, с вальгусной (более общий) или варусной (реже) момент
• Передняя сторона бедра мыщелков имеет клиновидную форму
• С коленом в полном разгибании, сила управления мыщелок большеберцовой кости в плоскости
• Низкоскоростные происшествия с участием пешеходов и удара об крыло автомобиля в результате несчастных случаев.
• Когда один участок отсутствует, как правило, боковой плоскости вероятно из-за нормы 7 ° вальгуса
Симптомы:
• Боль и отек в колене
• Колено потеряло устойчивость
• Гемартроз если капсула сустава нарушается
Медицинское обследование:
• Проверьте сосудисто-нервный статус: тыльной артерии стопы, задней большеберцовой и подколенной артерий
• Оценивать связки колена
• Расширение бедренно - большеберцового сочленения > 10° с стресс тестом указывающим на связочные нарушения [45]
Диагностика:
• переднее – задние и боковые рентгеновские лучи
Лечение:
• Если лодыжечный индекс остается <0.9 ниже допустимых, нужна консультация сосудистого врача
• Нехирургическое, если: <1 см укорочение, 5 ° вальгус, но не варусная деформация, 10 ° смещения в переднезадней плоскости, и 5-10 ° внешней ротации, но без внутренней деформации вращения, и низко скоростной травмой. Тем не менее, нет достаточных доказательств правильности не хирургического лечения и многие хирурги предпочитают хирургическое лечение.
|
• Открытой репозиции с внутренней фиксацией или заблокированое покрытие
Открытой репозиции с внутренней фиксацией большой берцовой кости
Показания:
• Открытые переломы, переломы с компартмент синдромом, и переломы с травмой сосудов
• Высокой мощности травмы с тяжелой компрессией мягких тканей у молодого пациента
Программа Реабилитации:
Этап I (Недель (0-3)
Меры предосторожности: ограничить диапазон движения, если есть отек и натяжение на линии шва
Статус нагрузки: ходьба при тренировке с помощью костылей или ходунков
Цели: защитить место операции, увеличить силу, передвигаться с вспомогательного средств
Программа:
• Легкий диапазон движения до того как объемистый дренаж удалят на 48 ч
• Если разрыв мениска был восстановлен, диапазон движения обычно ограничивается в течение первых 3 недель с сгибания останавливается на 60°
• укрепление четырехглавой мышцы
II этап (3-8 недель)
Меры предосторожности: избегать болезненных передвижений
Статус нагрузки: ходьба при тренировке с помощью костылей или ходунков
Цели: 90 ° сгибания на 4 недели, улучшить ходьбу
Программа:
• Активный диапазон движений
• Независимая активность в повседневной жизни
• Преодоление лестницы
Этап III (>8 недель)
Меры предосторожности: избегать болезненных передвижений
Статус нагрузки: переносимость веса до 50% массы тела в медиальной плоскости, перенесение веса в медиальной плоскости (прогрессирование отложено до 10-12 недель, если хирург определяет, что во время операции травма была крайне тяжелой)
Цели: функциональный диапазон движения, безболезненно передвигаться, нормальное разгибание, возобновить нормальную деятельность
Программа:
• Обучение походки
• Прогрессивные резистивные упражнения
• Программа домашних упражнений
Возобновление самых простых действий: 4-6 месяцев
|
Бег и активная спортивная деятельность: через 1 год
Тем не менее, пациенты редко восстанавливаются для спортивной деятельности в легкой атлетике [46]
Закрытая травма
Показания:
• переломы большеберцовой кости, заметное измельчение, остеопения или плохая плотность кости и вторичный разрыв по отношению к потери прочности кости в вдоль одной или обеих колон проксимальных отдела большеберцовой кости.
Реабилитации:
Ограниченное количество литературы по реабилитации при этом переломе
Как правило, переносить вес без нагрузки допускается касание пальцев ног в течение 4-6 недель, затем 50% веса, как только образуется костный мозоль
Можете следовать протоколу для открытой репозиции с внутренней фиксацией которая является более консервативной [47]
|
|
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!