Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Топ:
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Интересное:
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Дисциплины:
2017-10-16 | 233 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
- Медиальный мениск-это наиболее распространенная область разрыва
Патофизиология:
- Дегенеративные
- Травматические
Внезапное ускорение или торможение с изменением направления распространенное в футболе и лыжах (9)
Симптомы:
- Боль, припухлость, скованность
- Выпадение
Медицинское Обследование:
- Средняя латеральная линия сустава болезнена
- Макмюррейс тест: в положении лежа, гипер сгибания колена и внутренней ротации применить силу, чтобы нога при вытяжении розгибалось в колене. Повторите с внешней ротации. Оценивает медиальный и латеральный мениски соответственно. Положительный тест включает в себя щелчок и боль.
- Апли Гринд тест: пациент лежа с согнутыми коленями на 90 градусов, применять осевые нагрузки и наружный поворот, повторяет с отведением голени. Тест будет положительный, если при осевой нагрузке появится боль и рассеянная снимающая боль [12]
- Фессалии: одна нога в позиции стоя, другая нога сгибает колено до 20 градусов. Затем поверните бедро и верхнюю часть тела, внутрь и наружу трижды, положительным будет тест, если он приводит к появлению боли, блокированию сустава. [19].
Диагностика: - МРТ колена з контрастом
Лечение:
- Тотальная менискотомия может быть показана, по причине дегенеративных изменений в коленном суставе.
- Частичная менискотомия более безопасная и вызывает меньший стресс в суставе, чем обычная
- Попытки лечения менисков применяются по мере возможности
Программа Реабилитации:
Острая Стадия (0-6 Недель)
Меры предосторожности: рекомендуется избегать длительного сидения, стояния или ходьбы, избегать активного сгибания в коленном суставе, передвигаться без тутора, разгибание колена на 0 градусов, длительного стояния/ходьбы
|
Силовая нагрузка: силовые упражнения только для стоп, при сложных или радиальных надрывах
Цели: полного пассивного растяжения, уменьшить боль/отек диапазон движений 90 градусов, укрепить четырехглавую мышцу. Программа домашних упражнений [20]
Методы: криотерапия
- Чрескожная электро-нервная стимуляция(tens) [21 ]
Программа:
- Восстановление четырехглавой мышцы с помощью електромиостимуляции
- Постепенные практические силовые упражнения допускаются с бандажом зафиксированным на 0 градусов и ходьба на костылях
- Мобилизация надколенника
- активный вспомогательные диапазон движения до 90 градусов
- движения прямой ногой во всех плоскостях
- Постепенная нагрузка с утяжелением для бедра
- Ходьба в бассейне (4-6 недель)
- открытая кинематическая цепь, изометрические для четырехглавых мышц (субмаксимально на 60 градусов) когда диапазон движений >85
- Жим ногами до 60 градусов, когда диапазон движений >85°
- Верхняя часть тела кардиомышечная тренировка
- в домашних условиях
Фаза II (6-14 недель)
Меры предосторожности: рекомендуется избегать длительного сидения, стояния или ходьбы, ходьбы по лестнице до тех пор, пока не будет достаточной силы четырехглавой мышцы
избегать бега и спорта
Силовые нагрузки: Постепенное распределение веса с костылями/ тростью (бандаж открытый 0-60 градусов)
Цели: полный диапазон движений и нормальная ходьба, поднимание и спускание по лестнице без боли, в домашних условиях.
Методы: криотерапия
Программа:
- Упражнения в бассейне
- Отучить от вспомогательных устройств
- снятие бандажа врачом
- Мобилизация надколенника
- движения прямой ногой во всех плоскостях с весом
- Нервно-мышечная тренировка
- Тренировка равновесия на неровных поверхностях
- жим ногами и приседания на корточки
- открытая кинематическая цепь, изотонические для четырехглавых мышц (закрытая кинематическая цеп предпочтительно)
|
- тренировка на лестнице, эллиптический тренажер
- - Верхняя часть тела кардиомышечная тренировка
– в домашних условиях
Фаза III (14-22 недели)
Меры предосторожности: рекомендуется избегать занятий спортом, пока не будет разрешения хирурга
Силовая нагрузка: допускается
Цели: бег без боли, увеличить силу и координацию, уверенность в спортивных движениях, пройти тест-хоп, независимую программу в тренажерном зале
Программа:
- Приседания <90° сгибания
- Бег задом наперед
- Бег с ускорением на 4 месяце, если нет осложнений
- Укрепление и развитие гибкости нижних конечностей
- Ловкость и специальные спортивные тренировки
- Постепенные выпады и плиометрика
- Изотонический и изокинетический тренинг
- Хоп тест
-В домашних условиях [20]
Тазобедренный сустав
Анатомия
1. Капсула
- Покривает головку бедренной кости и большинство ее шейки
- Прикрепленный спереди по межвертельной линии, сзади до боковой края шейки бедренной кости.
2. Кровоснабжение
- Охарактеризованые артерии проксимального конца бедренной кости и обеденные в три группы:
1. Экстракапсулярное артериальное кольцо у основания шейки бедренной кости - образовано бедренной медиальной огибающей артерией и ветвями латеральной огибающей артерии бедра
2. Восходящая ветвь экстракапсулярной шейки артериального кольца на поверхности шейки бедренной кости - проникает в капсулу тазобедренного сустава по межвертельной линии, когда они находятся вблизи головки бедренной кости/шейки перекрестка, они называются сосудистыми артериями.
*Близость к кости подвергает их риску во время перелома шейки бедра
3. Артерии круглой связки ветвей запирательного отделения медиальной огибающей артерии бедра
* Клефи сообщили, что даже если она присутствует, то не в состоянии поддерживать головку бедренной кости в здоровом виде, если все другие источники кровоснабжения были повреждены.
- Головка бедренной кости становится асептической после смещенного перелома шейки бедра
- Отличное сосудистое снабжения метафиза объясняет отсутствие аваскулярные изменения в области шейки бедра в отличие от головки.
- Латеральная группа обеспечивает большую часть кровоснабжения головки и шейки бедра.
Бедро
Меры предосторожности
1. Нет сгибание >90 градусов
2. Нет приведение к срединной линии
3. Нет внутреннего вращения нейтральное
|
|
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!