Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Топ:
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Интересное:
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Дисциплины:
2017-10-15 | 852 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Тема 3.5.1. Средства для наркоза (общие анестетики),
Снотворные средства, наркотические аналгетики.
Наркоз – это обратимое угнетение функций ЦНС, сопровождается потерей сознания, отсутствием чувствительности, расслаблением скелетных мышц при сохранении функции дыхательного и сосудодвигательного центров.
Стадии наркоза (на примере эфира для наркоза):
1. стадия аналгезии (оглушения)
2. стадия возбуждения
3. стадия хирургического наркоза
4. стадия восстановления (пробуждения)
Средства для ингаляционного наркоза (вещества поступают через дыхательные пути)
1. Летучие жидкости:
- эфир для наркоза
- фторотан (галотан)
2. Газообразные вещества
- закись азота (веселящий газ)
Средства для неингаляционного наркоза
1. Производные барбитуровой кислоты (барбитураты)
- тиопентал-натрий
- гексенал
2. Небарбитуровые препараты
- кетамин (калипсол)
- пропанидид
- натрия оксибутират
Препараты для неингаляционного наркоза вводятся внутривенно.
Снотворные средства
Сон не является однородным состоянием, в нем выделяются две фазы, несколько раз сменяющие друг друга: фаза медленного сна и фаза быстрого сна.
Основные формы нарушения сна:
1. нарушен процесс засыпания – применяются снотворные средства короткой или средней продолжительности действия
2. нарушен процесс засыпания и сон в целом – применяются снотворные длительного действия
3. нарушен процесс засыпания, он кратковременный (2-5 часов) – применяются снотворные короткого действия в момент пробуждения ночью либо снотворные длительного действия – перед сном.
Группы препаратов:
1. производные бензодиазепинов:
- нитразепам – препарат средней продолжительности действия
|
- мидазепам – препарат короткого действия
2. производные барбитуровой кислоты:
- фенобарбитал – препарат длительного действия
- циклобарбитал в составе комбинированного препарата реладорм – препарат средней продолжительности действия
3. снотворные средства других групп:
- донормил – препарат средней длительности действия
- имован – препарат длительного действия
Осложнения при применении снотворных средств:
- привыкание, что приводит к ослаблению эффекта и необходимости увеличения дозы препарата, с целью предупреждения этого осложнения необходимо делать перерывы в приеме препаратов
- последействие: вялость, сонливость, нарушение работоспособности
- синдром отмены: после прекращения приема снотворных средств нарушается сон, ухудшается общее состояние
- лекарственная зависимость (психическая и физическая), это вызывает необходимость ограничивать отпуск из аптек снотворных средств
Аналгетики
Это болеутоляющие средства.
Наркотические (опиоидные) аналгетики
Опий – высохший на воздухе млечный сок незрелых головок снотворного мака. Из опия выделено свыше 25 алкалоидов.
Алкалоиды опия: морфин, кодеин, папаверин обладает только спазмолитическим эффектом), омнопон (содержит папаверин) и др.
Синтетические препараты на основе химической структуры морфина: промедол, фентанил, трамедол и др.
Фармакологическое действие наркотических аналгетиков (на примере морфина):
1. сильное аналгезирующее (болеутоляющее) действие без нарушения сознания
2. угнетение дыхания
3. урежение частоты сердечных сокращений
4. угнетение кашлевого центра
5. сужение зрачка (диагностическое значение при отравлениях, наркомании)
Побочные действия:
1. Эйфория – проявляется в приглушении отрицательных эмоций, но внимание рассеивается, снижается самоконтроль, появляется безразличие к окружающему, переходящее в сон
2. Развитие привыкания и лекарственной зависимости
|
3. Тошнота, рвота
4. Повышение тонуса гладких мышц внутренних органов, что приводит к сокращению сфинктеров ЖКТ, желче- и мочевыводящих путей, сужению бронхов.
Показания к применению:
1. Тяжелые травмы и ожоги
2. Инфаркт миокарда
3. Опухоли
4. Перед операцией и в послеоперационном периоде.
При остром отравлении опиодными аналгетиками вводятся его антагонисты: налорфин, налоксон.
Хроническое отравление опиоидными аналегтиками: при постоянном приеме небольших дох возникает лекарственная зависимость в этим веществам – наркомания, вначале развивается психическая зависимость, затем – физическая
|
|
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!