Этапы предстерилизационной обработки (по) — КиберПедия 

Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...

Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...

Этапы предстерилизационной обработки (по)

2017-10-11 280
Этапы предстерилизационной обработки (по) 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

1. После дезинфекции ОПОЛОСНИТЕ ИНСТРУМЕНТ ПРОТОЧНОЙ ВОДОЙ в течение полминуты (на этом этапе можно применять ингибитор коррозии - 1% бензоатнатрия, в нем инструмент может находиться до 7 часов).

2. Замочите в моющем растворе.

3. Промойте каждое изделие в моющем растворе ЕРШОМ или ватно-марлевым тампоном в течение полминуты (резиновые изделия ершом не обрабатываются).

4. Ополосните ТЕПЛОЙ ПРОТОЧНОЙ ВОДОЙ:

- после "Биолота" - 3 мин.; - после "Прогресса" или двууглекислого натрия - 5 мин.; - после "Астры", "Лотоса", "Лотос-автомата", "Лезитола" -10 мин.

5. Ополосните ДИСТИЛЛИРОВАННОЙ ВОДОЙ в течение полминуты (для предотвращения пирогенной реакции).

6. Просушите горячим воздухом, так как 85% инструментов - термостойкие. Если инструмент мокрый, то стерилизация будет НЕПОЛНОЙ.

7. Контроль качества ПО:

- на инструмент нанести 2-3 капли раствора реактива (фенолфталеин, амидопирин, азоперам, судан-3); при наличии крови или остатков моющего раствора происходит окрашивание:

а) с азоперамом - в течение 1 мин. - РОЗОВОЕ; но затем - ФИОЛЕТОВОЕ (если более 1 минуты, то реакция не учитывается); б) с фенолфталеином - РОЗОВОЕ; в) с амидопирином - СИНЕ-ЗЕЛЕНОЕ (+реакция); г) с суданом-"3" - наличие ЖЕЛТЫХ ПЯТЕН, подтеков говорит 6 присутствии жировых наслоений; в шприц вносят 3-5 мл раствора, смачивают всю поверхность в течение 10 сек., краску смывают ОБИЛЬНОЙ СТРУЁЙ ВОДЫ.

Самые эффективные режимы замачивания в моющем растворе:

1 режим: 5 гр. "Биолота"+995 мл воды температурой 40-45'С.

ПОМНИТЕ! Растворы используются ОДНОКРАТНО, так как биологические ферменты действуют одномоментно. ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:

1. Приготовить на рабочее место:

- маску; - перчатки; - очки; - мерную емкость 5 г.; - водный термометр.

2. Подогреть 995 мл воды до температуры 40-45°С.

3. Добавить 5 г. "Биолота", тщательно растворить.

II режим.

ПРИГОТОВИТЬ:

- маску; - перчатки; -очки; - 5 г. любого моющего средства: "Лотос", "Астра", "Астра-автомат", "Прогресс"; - 17 мл пергидроля (мерная емкость - с маркировкой "ПЕРГИДРОЛЬ"); - один литр ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ. ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:

1. Наденьте халат, маску, очки, перчатки.

2. К 5 г. любого моющего сродства добавьте 17 мл пергидроля.

3. Затем питьевую воду долить до литра.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ по 2 режиму.

В дистиллированной воде быстро развиваются микробы, поэтому используют питьевую воду.

Используют раствор при температуре SO-oS'C. В течение одних суток его можно подогревать до 6 раз. ЕСЛИ ЦВЕТ ИЗМЕНИЛСЯ ДО РОЗОВОГО, использовать его нельзя.

.Если отсутствует пергидроль, используют 3% перекись водорода 170 мл. В эти растворы часто добавляют ингибиторы коррозии (олеат натрия на 1 л моющего раствора -1,4 г.).

Ill режим. "Лизетол"-АР может применяться для ПО в течение 7 суток после приготовления.

Если изделие из металла и стекла, то замочите в растворе:

-2%-60 мин., - 4% - 30 мин.

Изделия из полимерных материалов и резины:

- 2% - 60 мин., -4%-30 мин., -5%-15 мин.

После замачивания этапы повторяются.

Стерилизация

Методы стерилизации:

1. Паровой (автоклав).

2. Воздушный (горячий воздух).

3. Химический (газовый, растворами).

4. Радиационный.

Эти методы используются для стерилизации инструментов.

5. Метод мембранных фильтров для получения небольших количеств стерильных растворов.

I. Наиболее эффективный метод стерилизации - автоклавирование, так как бактерицидность увлажненного воздуха повышается, оболочка мембранных клеток высыхает и коагуляция белков наступает при более высоких температурах (поэтому воздушная стерилизация менее эффективна).

Автоклавы теперь называются ПАРОВЫМИ СТЕРИЛИЗАТОРАМИ.

Режим стерилизации для инструментов и перевязочного материала:

- 2 АТИ t° - 132,9°С - 20 минут.

- I.I АТИ t° - 120°С - 45 минут.

- 0,5 АТИ Г -110°С -180 минут.

По качеству все режимы одинаковы. ТЕРМОЛАБИЛЬНЫЕ материалы (перчатки, резина) обрабатываются только в БЯЗЕВОЙ УПАКОВКЕ. Можно использовать ПЕРФОРИРОВАННЫЕ лотки - в двойной бязевой упаковке.

СРОКИ СОХРАНЕНИЯ ПАРОВОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ:

- бикс (простой) - 3 суток (если не вскрыт); - бикс (с двойным бактерицидным фильтром) - 20 суток; - крафт-пакет, заклеенный с 4 сторон, - 20 суток; - крафт-пакет с двумя скрепками - 3 суток; Крафт-пакет с использованием скрепок подворачивают два раза, а для склеивания - один раз. Один крафт-пакет можно использовать до 5 раз; - бязь - 3 суток. СРОКИ СОХРАНЕНИЯ ВОЗДУШНОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ:

-180 градусов - 60 минут.

- 160 градусов -150 минут.

Этой стерилизации подвергаются:

- стекло, - металл, - силиконовые изделия.

Упаковка для стерилизации - В ОТКРЫТОМ ВИДЕ.

Сроки использования - СРАЗУ ЖЕ ПОСЛЕ СТЕРИЛИЗАЦИИ.

Для крафт-пакетов можно использовать все виды бумаги кроме пергамента.

Если пакеты заклеены - 20 суток, если пакеты со скрепками - 3 суток.

Химическая стерилизация

1. Газовый метод - используется окись этилена с бромистым этилом.

Упаковка: полиэтилен, срок годности 5 лет. 2. Пары растворов формальдегида в этиловом спирте, t° - 80°С, доза формальдегида 150 мг на 1 л (он должен распыляться):

- для пластмассы и резины -180 мин., - для металла и стекла -120 мин.

Упаковка - двухслойный полиэтилен и бумага (кроме пергамента).

Срок сохранения стерильности:

- заклеенная упаковка - 20 суток, - со скрепками - 3 суток. СТЕРИЛЯНТЫ (РАСТВОРЫ):

- перекись водорода 6% при комнатной t° "б часов, при подогреве до 50 градусов - 3 часа; - дезоксон-1 при комнатной t° - 45 минут; - глутаровый альдегид 2,5% при комнатной t° - 6 часов; -сайдекс; - инструментарий из металла - 4 часа; - полимерные материалы (эндоскопы и т.д.) -10 часов; - гигасепт "FF" 10% раствор -10 часов. После стерилизации медсестра должна:

- приготовить две стерильные емкости со стерильной водой и стерильными пинцетами, металлический инструмент переносится сначала в 1-ю емкость на 5 минут, затем во 2-ю емкость на 5 минут. Остальные предметы медицинского применения - на 15 минут. Вынуть пинцетами, высушить стерильными салфетками, перенести в стерильный бикс, выстланный стерильной простынью, срок годности - 3 суток; (ПОМНИТЕ: стерильная вода используется однократно).

- виркон 1% раствор (5 г порошка растворить в 5 л теплой воды). Максимальная экспозиция металлических предметов -10 минут. Максимальная экспозиция бумажных пакетов, полотенец и др. -10 минут, но в 2% растворе (50 г порошка растворить в 2,5 л воды).

Контроль стерилизации

ным.

Контроль стерилизации может быть оперативным и долгосрочСредства контроля. 1. Оперативные:

- хим. средства, - манометры, - тонометры, - вакуумометры, - максимальные термометры.

2. Долгосрочные:

- бактериальные тесты со споровыми культурами (ответ через 7 дней, проводит дез. станция).

ПОМНИТЕ! Сахароза при воздушной стерилизации не используется.


Поделиться с друзьями:

Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...

Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...

Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...

Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.015 с.