Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Топ:
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Интересное:
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Дисциплины:
2017-10-11 | 224 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
От 16 до 20 недель.
РИСУНОК 23-3. Подвертельный перелом со смешением у пожилых пациентов. Обратите внимание на укорочение и наложение дистального обломка на проксимальный.
Методы лечения
Интрамедуллярный стержень
Биомеханика: Устройство частичной активной перестройки в связи с проксимальным и дистальным механизмом блокировки.
Режим сращения перелома: вторичный
Показания к применению: Блокирующие внутрикостные средства являются предпочтительным методом лечения при большинстве подвертельных переломов бедренной кости. Их всегда нужно блокировать проксимально, чтобы обеспечить контроль вращения, ангуляции и длины. Это обеспечивает раннее перемещение пациента и сводит к минимуму осложнения, связанные с длительным постельным режимом. Стандартный интрамедуллярный гвоздь можно использовать только при условии, когда малый вертел бедренной кости не задействован при данном типе перелома, поскольку проксимальные блокирующие винты достигают точку опоры в этой области. Перелом, в котором задействован малый вертел бедренной кости необходимо лечит с помощью реконструкционного гвоздя. Это устройство имеет проксимальные блокирующие винты, которые проходят через шейку бедренной кости и достигают точку опоры в головке бедра (Рисунки 23-3, 23-4, 23-5, 23-6, и 23-7).
РИСУНОК 23-4. Подвертельный перелом, фиксированный с помощью стержня для интрамедуллярного остеосинтеза и проксимальных блокирующих винтов, которые обеспечивают контроль вращения, ангуляции и длины. Это обеспечивает раннее перемещение пациента и сводит к минимуму осложнения, связанные с длительным постельным режимом.
Стр. 290
|
Рисунок 23-5. Высокоэнергитический подвертельный перелом с заметным раздроблением и смещением в области перелома. Раннее лечение состоит с шины Томаса, которая, как можно увидеть, перекрывает место перелома.
РИСУНОК 23-6 (дальний слева). Высокоэнергетический подвертельный перелом с раздроблением, который лечится с помощью интрамедуллярного стерженя, зафиксированного проксимально и дистально, чтобы предотвратить вращение проксимального и дистального отломков, сокращения и ангуляции в области перелома. Из-за раздробления и потери костной массы в области перелома, раннюю весовую нагрузку не разрешают, чтобы не допустить переключения нагрузки на блокирующие винты и ранних нарушений металлоконструкции. Нагрузка на ногу на поврежденную ногу должна быть не более касания пола большим пальцем, пока не будет возобновлена непрерывность кортикальной кости.
РИСУНОК 23-7 (слева). Высокоэнергетический подвертельный перелом с раздроблением, который лечится при помощи интрамедуллярного стерженя и проксимального блокирующего винта (переднезадняя проекция).
Стр. 291
|
|
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!