Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Топ:
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Интересное:
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Дисциплины:
2017-10-07 | 400 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
______________________________________________________________________________________________________
Объективные методы обследования/Оценка функционального состояния/Сестринские манипуляции
Термометрия измерение температуры тела человека.
Цель: определить температуру тела пациента.
Показания: наблюдение за функциональным состоянием организма, профилактика ВБИ.
Противопоказания: опрелости, воспалительные процессы в подмышечной области (покраснение, гиперемия, ссадины, раны и т. д.).
Оснащение: медицинский термометр, температурный лист, часы, ручка с черным стержнем, температурный журнал, емкость с дезинфицирующим раствором.
Подготовка к процедуре | Обоснование |
Уточнить у пациента понимание цели предстоящего исследования и получить его согласие | Информированное согласие на проведение процедуры: обеспечение осознанного участия в процедуре, обеспечение права на информацию |
Осмотреть термометр, убедиться в отсутствии повреждений термометра | |
Убедиться, что показания на шкале не превышают 350С | Исходное состояние ртутного столбика. В противном случае встряхнуть термометр |
Осмотреть подмышечную область | Исключение повреждений кожи |
Убедиться, что кожа в подмышечной впадине сухая | Если нужно, вытереть её чистой марлевой салфеткой |
Выполнение процедуры | |
Поместить термометр так, чтобы резервуар с ртутью находился в центре подмышечной впадины пациента и полностью соприкасался с кожей | Обеспечение условий для получения достоверного результата |
Попросить пациента прижать руку к грудной клетке (удерживать термометр прижатием согнутой руки) | Если состояние пациента позволяет это сделать |
Удалить термометр через 10 мин и определить его показания | |
Завершение процедуры | |
Сообщить пациенту результат термометрии | Обеспечение права на информацию |
Занести данные в медицинскую документацию и в индивидуальный температурный лист | Обеспечение регистрации данных в истории болезни, преемственность в работе медицинских сестер |
Погрузить термометр в ёмкость с дезинфицирующим средством | Обеспечение инфекционной безопасности |
Вымыть и осушить руки | Соблюдение личной гигиены |
Примечание: в домашних условиях – вымыть термометр холодной водой с мылом, протереть, так как в замкнутом футляре могут скапливаться микроорганизмы.
|
Исследование пульса
______________________________________________________________________________________________________
объективные методы обследования/оценка функционального состояния/сестринские манипуляции
|
Пульс это толчкообразные периодические колебания стенок периферических сосудов,
осуществляемые синхронно с систолой (обусловлено выбросом крови в артериальную систему)
Обычно: на лучевой артерии (пальцами правой руки охватить кисть пациента в области
лучезапястного сустава). 1 палец – располагается на тыльной стороне предплечья, а 2,3,4 пальцами
нащупывают пульсирующую лучевую артерию и прижимают ее к лучевой кисти.
Ощупывается – на обеих руках – СИММЕТРИЧНО.
Основные свойства пульса: ритм, частота, напряжение, наполнение, величина пульса.
Исследование пульса
______________________________________________________________________________________________________
объективные методы обследования/оценка функционального состояния/сестринские манипуляции
Артериальный пульс это ритмичные колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему в течение одного сердечного цикла.
Характер пульса зависит от величины и скорости выброса крови сердцем, от состояния стенки артерии, её эластичности.
|
Основные свойства пульса: ритм, частота, напряжение.
Места исследования пульса: лучевая артерия (чаще), сонная артерия, височная, бедренная, плечевая, подключичная, задняя большеберцовая.
|
|
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!