Тема: Судебная медицина как наука и предмет преподавания

Тема: Судебная медицина как наука и предмет преподавания

Содержание лекции

1.Понятие, содержание предмета.

Судебная медицина - это медицинская наука, изучающая и разрешающая вопросы медицины, биологии и естествознания, возникающие в судебной и следственной практике.

Судебно-медицинская практика заключается в исследовании объектов судебно-медицинской экспертизы, которыми являются: живые лица, трупы, вещественные доказательства биологического происхождения, материалы уголовных и гражданских дел.

Структура предмета.

В настоящее время в существует стройная государственная система судебно-медицинской экспертизы. Министерство здравоохранения РК осуществляет органи­зационное руководство экспертизой через Главного су­дебно-медицинского эксперта.

В регионах судебно-медицинскими учреждениями являются республиканские, областные, городские Бюро судебно-меди­цинской экспертизы, которые находятся в ведении со­ответствующих министерств, управлений, отделов здра­воохранения. В состав каждого Бюро судебно-медицин­ской экспертизы входят судебно-медицинские эксперты на правах городских, районных и межрайонных экспер­тов. Их число определяется из расчета 1 эксперт на ПО тысяч населения. Кроме судебно-медицинских экспер­тов в Бюро имеются такие специалисты, как биологи, химики, физики и др. Организационно в каждом Бюро судебно-медицинской экспертизы имеются:а) отдел судебно-медицинского освидетельствования живых лиц (судебно-медицинская амбулатория); б) отдел судебно-медицинского исследования трупов с судебно-гистологическим отделением (морг); в) лаборатория судебно-медицинского исследования вещественных доказательств с отделениями: судебно-биологическим, судебно-химическим, физико-техническим.

История развития судебной медицины в Казахстане

До образования самостоятельной, как юридическое лицо, судебно-медицинской службы (до 1951 г.) Казахстана было несколько периодов проведения судебно-медицинских экспертиз на нашей территории.
2. Первый (до 1925-28 гг.) - период проведения отдельных экспертиз. Судебно-медицинские экспертизы выполнялись от случая к случаю, по необходимости, лекарями военных госпиталей, земскими врачами.
Второй - период становления судебно-медицинской экспертизы. Постановлениями Советов народных Комиссаров СССР (1925 г.) и Казахской ССР (март 1926 г.) наркомам здравоохранения было поручено принять меры к развитию здравоохранения.
Третий - этап создания государственной судебно-медицинской службы. Постановлением Совета народных комиссаров СССР за подписью И.В. Сталина (1951 г.) предписывалась организация государственной судебно-медицинской службы на всей территории Союза ССР.
С 2009-2015 г. директором Центра судебной медицины являлся Ескулов Алпамыс Хожабаевич. Постановлением Правительства Республики Казахстан от 11 сентября 2009г. №1352 «О реорганизации отдельных подведомственных организаций Министерства здравоохранения РК» государственное учреждение «Центр судебной медицины» было преобразовано в Республиканское государственное казенное предприятие «Центр судебной медицины» МЗ РК.

Тема лекции № 2: Организация судебно–медицинской службы в Республике Казахстан-

Содержание лекции

1. Организация судебно–медицинской службы в Республике Казахстан
2. Задачи организации судебно–медицинской службы в Республике Казахстан

Тема: Процессуальные и организационные основы судебно–медицинской экспертизы

Содержание лекции

1. Процессуальные основы судебно–медицинской экспертизы
2. Организационные основы судебно–медицинской экспертизы

Тема: Судебно–медицинская танатология. Умирание и смерть-АСЕЛЬ

Содержание лекции

1. Судебно–медицинская танатология
2. Умирание и смерть

Тема: Судебно–медицинская классификация смерти-АКБАЯН

Содержание лекции

1. Судебно–медицинская классификация смерти

Тема: Ранние и поздние изменения в трупе и их судебно-медицинское значение.

Содержание лекции

1. Ранние изменения в трупе

2. Поздние изменения в трупе

Ранние изменения в трупе

После наступления биологической смерти ткани и органы трупа подвергаются изменениям, которые делятся на ранние, развивающиеся в течение первых суток после наступления смерти; и поздние, развивающиеся со вторых суток и даже позже в течение более или менее продолжительного срока.

К ранним трупным изменениям относятся: охлаждение трупа, трупные пятна, трупное (мышечное) окоченение, высыхание, аутолиз.

Поздние изменения в трупе

Поздние трупные изменения подразделяются на разрушающие и консервирующие. Гниение относится к разрушающим трупным изменениям, мумификация, жировоск, торфяное дубление относятся к консервирующим трупным изменениям.

Детальное значение трупных изменений для судебно-медицинского эксперта обязательно. Ему приходится исследовать трупы в различные сроки наступления смерти от нескольких десятков минут до многих лет. Поэтому важно знать, что происходит с тканями и органами трупа, как они изменяются внешне, чем трупные изменения отличаются от прижизненных процессов. Последнее особенно важно для того, чтобы не принимать посмертные процессы за прижизненные и не делать ошибочных выводов. Трупные изменения позволяют ориентироваться в определении времени наступления смерти, судить о положении тела после смерти и о других данных, имеющих существенное значение, для заключения о причине смерти, и ответов на другие вопросы следствия. Каждое трупное изменение должно быть подробно описано в документе вскрытия трупа.

Появление и развитие трупных изменений зависит от многих условий: одежды, находящейся на трупе; температуры окружающего воздуха, влажности, развития флоры и фауны окружающей среды, упитанности, причины смерти, заболеваний и др. Если судебно-медицинский эксперт не будет учитывать этих условий, он не сможет правильно их оценивать при определении времени наступления смерти.

 

Неделя 7

Лекция № 7-ТЕМЕР

Содержание лекции

1. Осмотр трупа на месте его обнаружения

2. Установление давности смерти

Содержание лекции

1. Назначение и организация судебно – медицинской экспертизы трупа
2. Порядок и последовательность проведения судебно- медицинской экспертизы трупа

Содержание лекции

1. Исследование расчлененных и скелетированных трупов.
2. Эксгумация и исследование трупа.

Содержание лекции

Исследование расчлененных и скелетированных трупов.

Эксгумация и исследование трупа.

Содержание лекции

1. Идентификация трупа

2. Судебно- медицинское установление возраста

Идентификация трупа

Исследование трупов неизвестных лиц и расчлененных тру­пов имеет свои особенности. Наружный осмотр трупов неиз­вестных лиц должен производиться особенно подробно, с опи­санием всех примет, индивидуальных особенностей одежды и обязательным составлением в каждом случае словесного портре­та. Наряду с этим трупы неизвестных лиц подвергаются фото­графированию, дактилоскопированию и на них составляются опознавательные карточки. Кроме того, определяется групповая и типовая принадлежность крови, для чего направляют для ис­следования в судебно-медицинскую лабораторию образцы кро­ви, а также берут образцы волос с головы, области наружных половых органов и других частей тела.

Продолжительность пребывания неопознанных трупов в морге зависит от условий их хранения, но не должна превышать семи дней за исключением случаев, когда более длительное хранение трупа обусловлено интересами следствия.

Захоронение или кремация неопознанных трупов, а также изъятие из них каких-либо частей и органов для научных и учебных целей или передача трупов для учебных целей может производиться только с письменного разрешения органов пред­варительного расследования или прокуратуры.

В случае достоверного опознания трупа сведения о нем за­носятся в регистрационный журнал и дополнительно в заключе­ние судебно-медицинской экспертизы.

При поступлении в морг частей расчлененного трупа и других предметов, обнаруженных вместе с ним, производится весьма тщательное и подробное их описание и фотографирова­ние. При этом основной задачей являются выявление и фикса­ция индивидуальных особенностей, признаков, характеризую­щих орудие и способ расчленения.

Содержание лекции

1. Идентификация трупа
2. Судебно- медицинское установление возраста

1.Судебно–медицинская танатология

Судебно-медицинская танатология — раздел судебной медицины, изучающий причины смерти, танатогенез, а также изменения органов и тканей в посмертном периоде. Судебно-медицинская танатология составляет научную основу для решения ряда специальных вопросов, возникающих у правоохранительных органов при расследовании преступлений, направленных против жизни человека, в частности установления причины смерти в данном конкретном случае, давности ее наступления, прижизненного или посмертного происхождения обнаруженных на трупе повреждений, давности их образования.

Умирание и смерть

Судебно-медицинская танатология выступает как часть основной науки, рассматривает процесс смерти и ее последствия для всего организма в интересах и целях следствия или для проведения экспертизы. Во время перехода живого организма к смерти, он испытывает разные терминальные состояния: предагональное (при нехватке кислорода), терминальная пауза (резкая остановка функций дыхательной системы), агональное и клиническая смерть. Последняя наступает в результате остановки сердца и прекращения дыхания. Организм оказывается между жизнью и смертью, а вместе с этим угасают все его обменные процессы. Так как умирание является естественным по окончании жизни человека в старости, то судебная медицина рассматривает случаи преждевременной смерти, вызванной влиянием разных факторов окружающей среды.

После клинической наступает биологическая смерть, в результате которой происходят необратимые изменения в коре головного мозга. В больничных условиях заключение о наступившей смерти сделать легче, чем вне ее, при отсутствии специальных инструментов и приборов. Представители органов часто употребляют термин «момент смерти», который судебная медицина расценивает как точное время ее наступления.

Тема: Общая характеристика механических повреждений._ОЛЯ С,

Содержание лекции

1. Понятие повреждение в судебной медицине.
2. Виды травмотизма.
3. Гематомы и ссадины.
4. Раны и повреждения внутренних органов.
5. Вывихи и переломы костей

Содержание лекции

1. Общая характеристика повреждений, причиняемыми тупыми твердыми предметами
2. Виды повреждений, причиняемыми острыми твердыми предметами

3. Резанные раны

Содержание лекции

Огнестрельные повреждения

Огнестрельное оружие – специально сконструированное и изготовленное устройство, предназначенное для механического поражения цели на расстоянии снарядом, получающим направленное движение за счет энергии порохового или иного заряда.

Огнестрельным называется повреждение, возникающее в результате выстрела из огнестрельного оружия.

Огнестрельное оружие подразделяется на виды (гражданское, служебное, боевое), по длине ствола (длинноствольное, среднествольное и короткоствольное), по нарезке ствола (нарезное, гладкоствольное). Малокалиберным называют оружие с внутренним диаметром канала ствола 5–6 мм, среднекалиберным – 7–9 мм, крупнокалиберным – 10 мм и более.

Повреждения при выстреле

Повреждающие факторы выстрела делятся на основные (пуля, дробь, картечь, пыж, фрагменты разорвавшегося снаряда) и дополнительные (предпулевой воздух, пороховые газы, копоть, частицы пороха, микрочастицы со ствола, капсюля, ружейной смазки).

Тема: Судебная медицина как наука и предмет преподавания

Содержание лекции

1.Понятие, содержание предмета.

Судебная медицина - это медицинская наука, изучающая и разрешающая вопросы медицины, биологии и естествознания, возникающие в судебной и следственной практике.

Судебно-медицинская практика заключается в исследовании объектов судебно-медицинской экспертизы, которыми являются: живые лица, трупы, вещественные доказательства биологического происхождения, материалы уголовных и гражданских дел.

Структура предмета.

В настоящее время в существует стройная государственная система судебно-медицинской экспертизы. Министерство здравоохранения РК осуществляет органи­зационное руководство экспертизой через Главного су­дебно-медицинского эксперта.

В регионах судебно-медицинскими учреждениями являются республиканские, областные, городские Бюро судебно-меди­цинской экспертизы, которые находятся в ведении со­ответствующих министерств, управлений, отделов здра­воохранения. В состав каждого Бюро судебно-медицин­ской экспертизы входят судебно-медицинские эксперты на правах городских, районных и межрайонных экспер­тов. Их число определяется из расчета 1 эксперт на ПО тысяч населения. Кроме судебно-медицинских экспер­тов в Бюро имеются такие специалисты, как биологи, химики, физики и др. Организационно в каждом Бюро судебно-медицинской экспертизы имеются:а) отдел судебно-медицинского освидетельствования живых лиц (судебно-медицинская амбулатория); б) отдел судебно-медицинского исследования трупов с судебно-гистологическим отделением (морг); в) лаборатория судебно-медицинского исследования вещественных доказательств с отделениями: судебно-биологическим, судебно-химическим, физико-техническим.